牙隱裂的原因
牙隱裂的原因
牙隱裂又稱(chēng)不全牙裂或牙微裂,指牙冠表面的非生理性細(xì)小裂紋,常不易被發(fā)現(xiàn)。那么,牙隱裂的原因是什么?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家牙隱裂的原因吧!
牙隱裂的原因
一、發(fā)病原因
1、創(chuàng)傷合、外傷、牙體修復(fù)手術(shù),是形成牙隱裂的主要因素。
2、注意防止運(yùn)動(dòng)傷。年青人打球、騎車(chē)、跑步等,有時(shí)外傷,就把牙齒撞裂了,由于裂隙細(xì)微,一時(shí)不能發(fā)現(xiàn),過(guò)后牙出現(xiàn)癥狀時(shí),才見(jiàn)有隱裂。
3、齲病的治療把牙齒處理得過(guò)薄,由于咬合力過(guò)大或不平衡,而造成隱裂,甚至劈裂。
4、治療牙齒充填物過(guò)高或金屬套冠等,可引起對(duì)合牙創(chuàng)傷、隱裂。
二、發(fā)病機(jī)制
1.牙齒結(jié)構(gòu)的薄弱環(huán)節(jié)是隱裂牙發(fā)生的易感因素。這些薄弱環(huán)節(jié)不僅本身抗裂強(qiáng)度低,而且是牙齒承受正常力時(shí),應(yīng)力集中的部位。
2.牙尖斜面愈大,所產(chǎn)生的水平分力愈大,隱裂發(fā)生的機(jī)會(huì)也愈多。
3.創(chuàng)傷力,當(dāng)病理性磨損出現(xiàn)高陡牙尖時(shí),牙尖斜度也明顯增大。正常咬合時(shí)所產(chǎn)生的水平分力也增加,形成創(chuàng)傷性力,使窩溝底部的釉板向牙本質(zhì)方向加深加寬,這就是隱裂紋的開(kāi)始。在力的繼續(xù)作用下,裂紋逐漸向牙髓方向加深,所以創(chuàng)傷力是牙隱裂的致裂因素。
牙隱裂有哪些癥狀?
1.病史 常有咀嚼不適或咬合痛癥狀。
2.臨床表現(xiàn) 多發(fā)生于雙尖牙和磨牙,以上頜第一磨牙最多見(jiàn)。仔細(xì)觀察可發(fā)現(xiàn)淺黑或深棕色隱裂線(xiàn),可能橫貫牙的面,也可能只在鄰近邊緣處查見(jiàn)。隱裂部位咬棉簽或啊診時(shí)常有痛感。
3.輔助檢查 用碘酊或龍膽紫可使裂紋變得清晰。冷測(cè)試在隱裂處較為敏感。
隱裂位置皆與面某些窩溝的位置重疊并向一側(cè)或兩側(cè)邊緣嵴伸延。上頜磨牙隱裂常與面近中舌溝重疊;下頜磨牙隱裂線(xiàn)常與面近遠(yuǎn)中發(fā)育溝重疊,并越過(guò)邊緣嵴到達(dá)鄰面。但亦有與面頰舌溝重疊的頰舌向隱裂,前磨牙隱裂常呈近遠(yuǎn)中向。
表淺的隱裂常無(wú)明顯癥狀,較深時(shí)則遇冷熱刺激敏感,或有咬合時(shí)不適感。深的隱裂因已達(dá)牙本質(zhì)深層時(shí),多有慢性牙髓炎癥狀,有時(shí)也可急性發(fā)作,并出現(xiàn)定點(diǎn)性咀嚼劇痛。凡出現(xiàn)上述癥狀而未能發(fā)現(xiàn)患牙有深的齲洞或深的牙周袋,牙面上探不到過(guò)敏點(diǎn)時(shí),應(yīng)考慮牙隱裂存在的可能性。一般可用尖銳的探針檢查,如隱裂不明顯,可塗以碘酊,使?jié)B入隱裂染色而將其顯示清楚。有時(shí)將探針置于裂隙處加壓或用力撬動(dòng),可有疼痛感。沿裂隙磨除,可見(jiàn)裂紋已達(dá)牙本質(zhì)深層。將棉花簽置于可疑牙齒的牙尖上,囑患者咬合,如出現(xiàn)短暫的撕裂樣疼痛,則可能該牙已有隱裂。