河南省生育保險報銷政策
河南省生育保險報銷政策
生育保險是通過國家立法，在職業(yè)婦女因生育子女而暫時中斷勞動時，由國家和社會及時給予生活保障和物質(zhì)幫助的一項社會保險制度。接下來就和學習啦小編一起去看看河南省生育保險報銷政策吧.
河南省生育保險報銷政策
A 河南生育保險報銷條件：
1、符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術。
2、所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上。
B 生育保險報銷流程：
一、生育保險待遇申領
1、申請人提供資料：
a、計劃生育證明(即準生證)
b、新生兒出生醫(yī)學證明(即出生證)或戶口簿
c、診斷證明(生產(chǎn)醫(yī)院開的生產(chǎn)證明，出院時開的)、費用憑據(jù)(出院時打印的)
d、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)
e、屬異地或境外難產(chǎn)提供住院費用明細
f、屬異地或境外剖腹產(chǎn)提供：生育保險人流報銷。
(1)手術證明
(2)費用憑據(jù)
二、到醫(yī)療生育待遇審核部門辦理(社保局)
三、符合條件即可辦理，憑辦理憑證即可到銀行領錢
C 領取生育保險補貼需帶的材料：
a、領取生育保險待遇須攜帶的材料：
(1)單位須提供單位介紹信。
(2)女職工身份證復印件(并提供18位社會保障號)。
(3)計劃生育部門簽發(fā)的生育證(計劃生育服務手冊)原件及復印件。
(4)出生醫(yī)學證明原件及復印件。(嬰兒死亡證明原件及復印件)。
(5)醫(yī)療費收據(jù)原件(包括產(chǎn)前檢查的醫(yī)療費收據(jù)原件)。
(6)住院病歷首頁及醫(yī)囑單復印件(有生育并發(fā)癥者，須提供住院費用明細清單)，在非定點醫(yī)療機構(gòu)生育的，須在住院病歷首頁復印件上加蓋醫(yī)院公章。
河南鄭州生育保險政策
一、基本辦理流程
1、辦理《生育保險登記卡》：
女職工懷孕五個月內(nèi)，持準生證原件(社區(qū)開證明，所在區(qū)計劃生育學校學習結(jié)業(yè)證明及復印件，本人身份證原件及復印件，一寸照片一張，醫(yī)療保險卡，每月20日—30日(工作日)到市醫(yī)療保險中心辦理。
2、生育后四個月內(nèi)持有關材料到醫(yī)療保險中心審核。
3、報銷生育醫(yī)療費，領取生育津貼。
二、報銷費用需提供的材料
1、生育報銷(含7個月以上引產(chǎn))
住院病歷復印件(病案首頁，醫(yī)囑，手術記錄，出院小結(jié))，費用明細單，出院證，嬰兒出生(死亡)醫(yī)學證明原件及復印件，本人身份證原件及復印件兩份，生育登記卡，圍產(chǎn)期保健有效票據(jù)，醫(yī)療保險卡。
圍產(chǎn)期保健費用基金最高支付標準為500元;
順產(chǎn)費用基金最高支付標準為1500元;
剖宮產(chǎn)費用基金最高支付標準為3000元。
超出標準的由本人自費，低于標準的按實際費用支付。
2、流產(chǎn)、引產(chǎn)
定點醫(yī)療機構(gòu)出具的妊娠終止有關證明或定點計劃生育服務機構(gòu)出具的計劃生育手術證明(三聯(lián)單)，單位計生辦證明(說明流產(chǎn)原因，是否符合計生政策)，本人身份證原件及復印件兩份，有限費用票據(jù)，醫(yī)療保險卡，結(jié)婚證原件。
3、上環(huán)、取環(huán)
定點醫(yī)療機構(gòu)或定點計劃技術服務機構(gòu)出具的計劃生育手術證明(三聯(lián)單)，本人身份證原件及復印件兩份，有限費用票據(jù)，醫(yī)療保險卡。
4. 因急診在非定點醫(yī)療機構(gòu)生育或流產(chǎn)/引產(chǎn)者
報銷必須提供急診診斷證明。支付標準為定點醫(yī)療機構(gòu)報銷費用標準的90%。
三、生育津貼
因生育或計劃生育享受產(chǎn)假的，產(chǎn)假期間可享受生育津貼。
(1)生育津貼按多少天發(fā)?
1、妊娠滿28 周以上生產(chǎn)或者引產(chǎn)的，享受90 天的生育津貼;難產(chǎn)的增加15 天的生育津貼;多胞胎生育的，每多生育1個嬰兒增加15 天的生育津貼;晚育的增加90天的生育津貼。
2、妊娠滿12 周不滿28 周流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受42 天的生育津貼;妊娠滿8 周不滿12 周流產(chǎn)的，享受30 天的生育津貼;妊娠不滿8 周流產(chǎn)的，享受15 天的生育津貼。
(2)生育津貼發(fā)多少?
生育津貼日標準：按照女職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30 計發(fā)，從生育保險基金中支付。
生育津貼的領?。号毠ぴ谏笏膫€月內(nèi)，到醫(yī)療保險中心領取生育費用的同時按有關規(guī)定領取生育津貼。
生育津貼即為產(chǎn)假工資。生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標準的，用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標準的，差額部分由單位補足。
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