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安陽生育保險最新規(guī)定有哪些

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  安陽的生育保險最新規(guī)定大家都很好奇,安陽的生育保險政策是什么呢?安陽生育保險有什么政策法規(guī)是我們要關注的?小編為你帶來了“安陽生育保險最新規(guī)定”的相關知識,這其中也許就有你需要的。

  安陽市生育保險辦理

  生育保險基金主要用于下列支出: (1)生育津貼;(2)生育醫(yī)療費用;(3)計劃生育手術醫(yī)療費用;(4)一次性生育補助金;(5)國家和本省規(guī)定與生育保險有關的其他費用。

  生育保險的繳費比例: 用人單位繳納生育保險費的繳費比例為本單位上年度職工月平均工資總額的1%。國家機關和其它由財政負擔工資的用人單位繳費比例為本單位上年度職工月平均工資總額的0.5%。

  享受生育保險待遇的條件:初次參加生育保險的女職工,需足額繳費3個月后,才可按規(guī)定享受相應的生育保險待遇。 男職工配偶無工作單位,符合國家和省計劃生育規(guī)定生育的,其產(chǎn)前檢查、分娩或者終止妊娠的醫(yī)療費用,生育保險基金按50%支付。

  生育或者實施計劃生育手術的醫(yī)療費用,生育保險基金支付標準為:

  (1)門診產(chǎn)前檢查支付限額400元。

  (2)自然分娩(包括手法助產(chǎn))支付限額1200元;助娩產(chǎn)(包括產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引、臀位助產(chǎn)、臀位牽引)支付限額1400元;剖宮產(chǎn)支付限額2800元。其中,三種分娩方式的支付限額均含分娩當次住院時發(fā)生的生育常見并發(fā)癥和產(chǎn)后訪視的費用。使用無痛技術增加的費用由個人負擔。

  (3)門診流產(chǎn)支付限額160元;住院流產(chǎn)、引產(chǎn)支付限額800元;放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器(含普通環(huán),限價25元)支付限額80元。使用無痛技術增加的費用由個人負擔。

  (4)對于產(chǎn)前及產(chǎn)后生育常見并發(fā)癥,一次生育期間發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用總額2000元(含2000元)以下的,生育保險基金支付比例為60%;2000元(不含2000元)以上的,生育保險基金支付比例為50%。對于生育少見并發(fā)癥、輸(精)卵管絕育術和復通術發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用,生育保險基金支付比例為70%。

  女職工符合人口與計劃生育有關規(guī)定生育或者終止妊娠,在法定產(chǎn)假期間由領取工資改為享受生育津貼。(國家機關和其他由財政負擔工資的用人單位的女職工生育、終止妊娠,不享受生育津貼,產(chǎn)假期間的工資由用人單位照發(fā)。)

  (1)妊娠滿28 周以上生產(chǎn)或者引產(chǎn)的,享受90天的生育津貼;難產(chǎn)的增加15天的生育津貼;多胞胎生育的,每多生育1個嬰兒增加15天的生育津貼;晚育的增加90天的生育津貼。

  生育津貼領取流程:職工應在分娩、引產(chǎn)或流產(chǎn)后90日內(nèi)的每月1—25日,由本人或其委托人到市醫(yī)保中心審核結算,并提交以下材料:(1)本人《社會保障卡》或《居民身份證》,受委托代辦領取的,提交委托人出具的委托書和受委托人的身份證;(2)《結婚證》;(3)人口與計劃生育行政部門出具的《生育證》或者實施計劃生育手術的證明;(4)妊娠診斷證明;(5)定點醫(yī)療機構、定點計劃生育技術服務機構出具的嬰兒出生、死亡或者流產(chǎn)證明、計劃生育手術證明和收費憑證等;(6)加蓋醫(yī)院有關公章的出院證、住院收費專用票據(jù)、住院費用明細清單、病歷復印件等。辦理地點:安漳路8號,安陽市人力資源和社會保障局3樓生育保險窗口辦理。

  (2)妊娠滿12周不滿28周流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受42天的生育津貼。

  (3)妊娠滿8周不滿12周流產(chǎn)的,享受30天的生育津貼;妊娠不滿8周流產(chǎn)的,享受15天的生育津貼。

  生育津貼日標準按照女職工分娩或者終止妊娠所在生育保險年度7月份用人單位職工月平均繳費工資除以30計發(fā);生育保險年度內(nèi)新參保用人單位生育津貼日標準按參保后本單位第一個月職工月平均繳費工資除以30計發(fā)。

  安陽市生育保險報銷的標準

  1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。

  補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的,享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個月的生育津貼。

  2、生育營養(yǎng)補貼與圍產(chǎn)保健補貼

  凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產(chǎn)保健補貼700元。

  3、一次性生育補貼

  原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后,在領取失業(yè)保險金期間,符合計劃生育規(guī)定生育時,可享受一次性生育補貼。

  一次性生育補貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。

  4、職工產(chǎn)假津貼

  生育津貼補償?shù)絾挝唬瑓⒈E毠ぎa(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。

  5、計劃生育手術費

  包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術、引產(chǎn)術、皮埋術、絕育及復通手術所發(fā)生的費用,列入生育保險基金結付范圍。

  安陽市生育保險的報銷標準與條件

  職工享受生育保險待遇,應當同時具備下列條件:

  1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費;

  2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。

  安陽市生育保險的報銷材料

  1、享受待遇人員的身份證明原件及復印件;(必選)

  2、代辦人身份證原件及復印件;(可選,代辦必選)

  3 、財稅部門印制的加蓋醫(yī)療機構財務印章的醫(yī)療費用專用收據(jù)或發(fā)票原件;(必選)

  4、 與收據(jù)(發(fā)票)金額及日期相符的醫(yī)療費用明細清單原件;(必選)

  5 、加蓋醫(yī)療機構印章的疾病診斷證明原件;(必選)

  安陽市生育保險的報銷材料與流程

  1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;

  2、工作人員受理核準后,簽發(fā)醫(yī)療證;

  3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;

  4、工作人員受理核準后,支付生育醫(yī)療費和生育津貼。


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