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廈門(mén)生育保險(xiǎn)有什么政策

時(shí)間: 曉敏706 分享

  在廈門(mén)現(xiàn)在有什么最新的生育保險(xiǎn)政策呢?如今在廈門(mén)如何關(guān)注生育保險(xiǎn)政策?現(xiàn)在小編把“廈門(mén)生育保險(xiǎn)政策”介紹給大家,希望大家能喜歡!

  廈門(mén)生育保險(xiǎn)新政策解讀

  根據(jù)《廈門(mén)市人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)生育保險(xiǎn)工作有關(guān)意見(jiàn)的通知》(廈府辦〔2015〕163號(hào)),廈門(mén)市生育保險(xiǎn)按照《福建省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省人社廳省財(cái)政廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)生育保險(xiǎn)工作意見(jiàn)的通知》執(zhí)行,廈門(mén)生育保險(xiǎn)的受惠人群、申領(lǐng)條件、待遇計(jì)發(fā)等均將發(fā)生變化。與老辦法相比,新政策有以下四點(diǎn)不同:

  變化一:惠及男職工與男職工未就業(yè)配偶

  一直以來(lái),廈門(mén)生育保險(xiǎn)待遇都只針對(duì)女職工,而且需要女職工本人有參保才能享受生育保險(xiǎn)待遇。新政實(shí)施后,實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的參保男職工本人,如輸精管結(jié)扎術(shù),可按照新政規(guī)定享受生育津貼。此外,參加廈門(mén)生育保險(xiǎn)的男職工,其未就業(yè)的配偶未參加任何城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;蛐罗r(nóng)合作醫(yī)療,也可參照城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的標(biāo)準(zhǔn)享受生育醫(yī)療費(fèi)待遇。

  變化二:生育保險(xiǎn)關(guān)系省內(nèi)轉(zhuǎn)移更便利

  根據(jù)以往政策,參保人在兩地參保繳納的生育保險(xiǎn)是相互獨(dú)立的,無(wú)法連續(xù)計(jì)算。今后,根據(jù)《通知》規(guī)定,參保人因正常工作調(diào)動(dòng)或勞動(dòng)關(guān)系改變,需將生育保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)入廈門(mén)或轉(zhuǎn)出廈門(mén)的,符合規(guī)定的月份可連續(xù)計(jì)算。

  變化三:生育津貼計(jì)發(fā)方式更精確

  根據(jù)《通知》內(nèi)容,生育津貼計(jì)發(fā)的時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)將不再按月發(fā)放,而是以每月30天進(jìn)行折算,按日計(jì)發(fā)。例如,對(duì)于生育方面:順產(chǎn)98天;難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))的增加15天;生育多胞胎的,每多生育一個(gè)嬰兒,增加15天。對(duì)于流產(chǎn)(含人工流產(chǎn)或引產(chǎn))方面:懷孕未滿(mǎn)4個(gè)(妊娠)月流產(chǎn)的15天;懷孕滿(mǎn)4個(gè)(妊娠)月流產(chǎn)的42天;懷孕滿(mǎn)7個(gè)(妊娠)月流產(chǎn)的98天。對(duì)于計(jì)劃生育手術(shù)方面:放置宮內(nèi)節(jié)育器的7天;摘取宮內(nèi)節(jié)育器的3天;輸卵管結(jié)扎的30天;輸精管結(jié)扎的15天;輸卵管復(fù)通術(shù)的30天;輸精管復(fù)通術(shù)的15天。如果職工產(chǎn)假超過(guò)此標(biāo)準(zhǔn),差額部分由所在用人單位負(fù)責(zé)補(bǔ)足。

  變化四:生育保險(xiǎn)費(fèi)率更低

  下一醫(yī)保年度起,生育保險(xiǎn)費(fèi)率由0.8%降低到0.7%,用人單位可按其工資總額的0.7%按月繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),此舉將有效減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)。市社保中心提醒參保人,申領(lǐng)生育津貼必須是在職參保人員,而且要連續(xù)繳費(fèi)。《通知》規(guī)定“職工生育、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)符合國(guó)家和我省計(jì)劃生育政策,且在分娩、妊娠終止、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)前連續(xù)繳費(fèi)滿(mǎn)12個(gè)月(含當(dāng)月)的,可按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇”。因此,現(xiàn)單位參保人員只要符合計(jì)劃生育政策,且繳費(fèi)年限的計(jì)算由原來(lái)的累計(jì)12個(gè)月變?yōu)檫B續(xù)12個(gè)月,均可申領(lǐng)生育津貼,生育當(dāng)月未參保繳納生育保險(xiǎn)的人員將無(wú)法享受生育保險(xiǎn)待遇。

  廈門(mén)生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)

  1、生育女職工累計(jì)繳納生育保險(xiǎn)滿(mǎn)12個(gè)月以上(不含生育當(dāng)月,用人單位未及時(shí)參保而補(bǔ)繳的生育保險(xiǎn)費(fèi),不計(jì)入申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇累計(jì)的繳費(fèi)月份之內(nèi)),流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)須當(dāng)月有參保生育保險(xiǎn),在職人員必須按規(guī)定參保繳費(fèi),失業(yè)人員必須辦理失業(yè)登記;

  2、在按規(guī)定設(shè)置婦產(chǎn)科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或計(jì)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)分娩、流產(chǎn)、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù);

  3、符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育規(guī)定。

  生育津貼計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)

  生育

  順產(chǎn)98天;難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))的增加15天;生育多胞胎的,每多生育一個(gè)嬰兒,增加15天。

  流產(chǎn)(含人工流產(chǎn)或引產(chǎn))

  懷孕未滿(mǎn)4個(gè)(妊娠)月流產(chǎn)的15天;懷孕滿(mǎn)4個(gè)(妊娠)月流產(chǎn)的42天;懷孕滿(mǎn)7個(gè)(妊娠)月流產(chǎn)的98天。

  計(jì)劃生育手術(shù)

  放置宮內(nèi)節(jié)育器的7天;摘取宮內(nèi)節(jié)育器的3天;輸卵管結(jié)扎的30天;輸精管結(jié)扎的15天;輸卵管復(fù)通術(shù)的30天;輸精管復(fù)通術(shù)的15天。

  若職工產(chǎn)假超過(guò)此標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由所在用人單位負(fù)責(zé)補(bǔ)足。

  【提醒】

  須連續(xù)繳費(fèi)滿(mǎn)12個(gè)月

  市社保中心有關(guān)人士說(shuō),申領(lǐng)生育津貼須為在職參保人員,且需連續(xù)繳費(fèi)。相關(guān)規(guī)定指出:“職工生育、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)符合國(guó)家和我省計(jì)劃生育政策,且在分娩、妊娠終止、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)前連續(xù)繳費(fèi)滿(mǎn)12個(gè)月(含當(dāng)月)的,可按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。”

  因此,現(xiàn)單位參保人員只要符合計(jì)劃生育政策,且繳費(fèi)年限的計(jì)算由原來(lái)的累計(jì)12個(gè)月變?yōu)檫B續(xù)12個(gè)月,均可申領(lǐng)生育津貼,生育當(dāng)月未參保繳納生育保險(xiǎn)的人員將無(wú)法享受生育保險(xiǎn)待遇。

  【舉例】

  7月1日前后生孩子,待遇大不同

  36歲的李先生是江西人,來(lái)廈門(mén)工作11年,一直按規(guī)定繳納社保。李先生的妻子林女士今年31歲,也是江西人,5年前隨李先生來(lái)廈門(mén),全職在家照顧孩子。今年全國(guó)實(shí)施二孩政策后,林女士在5月5日生下兩人的第二個(gè)孩子。林女士在廈門(mén)沒(méi)有工作,也沒(méi)有繳納社保,在老家也沒(méi)有參加新農(nóng)合。按以往的生育保險(xiǎn)政策,林女士產(chǎn)檢及生小孩的費(fèi)用需全額自付,無(wú)法享受生育保險(xiǎn)待遇。

  今年7月1日后,像林女士這樣的未就業(yè)配偶,將可享受生育保險(xiǎn)待遇,相關(guān)待遇可參照本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的標(biāo)準(zhǔn)享受產(chǎn)檢及分娩的生育醫(yī)療費(fèi)待遇。

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