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2017年大病補助政策

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2017年大病補助政策

  城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助,是對患有重大疾病并造成醫(yī)療和家庭生活困難的城鄉(xiāng)居民,給予限額資金救助,享受醫(yī)療優(yōu)惠政策;對特殊困難群體。農(nóng)村的大病補助政策是什么。小編給大家整理了關(guān)于2017年大病補助政策,希望你們喜歡!

  農(nóng)村大病救助政策

  大病救助的對象

  (一)農(nóng)村五保對象;

  (二)城鎮(zhèn)無勞動能力、無經(jīng)濟收入來源、無法定贍(撫)扶養(yǎng)人的人員(簡稱城鎮(zhèn)“三無人員”);

  (三)城鄉(xiāng)居民最低生活保障對象;

  (四)享受民政部門定期定量生活補助的60年代精減退職職工;

  (五)享受民政部門定期撫恤補助的重點優(yōu)撫對象;

  (六)總工會核定的特困職工;

  (七)城鄉(xiāng)低收入家庭成員。

  2017農(nóng)村大病醫(yī)療保險原則

  1、第一診斷或主要診斷患有兒童白血病(0-14周歲)、兒童先天性心臟病(0-14周歲)、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、 耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機會性感染、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、 BH4缺乏癥、危重孕產(chǎn)婦等22類重大疾病,其住院和大病門診醫(yī)療費用,經(jīng)新農(nóng)合報銷后,新農(nóng)合報銷政策范圍內(nèi)個人自負費用年度(自然年度,下同)累計 3000元以上(含3000元)部分和政策范圍外個人自負費用年度(自然年度,下同)累計3000元以上(含3000元)部分。

  2、除上述22類重大疾病外,當年度住院和大病門診醫(yī)療費用,經(jīng)報銷后個人自負費用年度累計2萬元以上(含2萬元)部分和政策范圍外個人自負費用年度累計4萬元以上(含4萬元)部分。

  2017農(nóng)村大病醫(yī)保報銷比例

  1、門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補助比例分別提高到65%、75%。

  2、一級醫(yī)療機構(gòu)住院費用在400元以下者,不設(shè)起付線;

  3、二級醫(yī)療機構(gòu)補助比例提高到75%~80%;

  4、 三級醫(yī)療機構(gòu)補助比例提高到55%~60%。

  5、省三級醫(yī)療機構(gòu)補助比例提高到55%。

  6、兒童先心病等8種大病新農(nóng)合補助病種定額的70%,肺癌等12種大病,新農(nóng)合補助病種定額力爭達到70%。

  在發(fā)生超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費用,由社會保險部門按:

  0-4萬元以下報銷85%;

  4萬元-8萬元以下報銷90%;

  8萬元以上報銷95%;

  每一醫(yī)療年度內(nèi),最高支付限額為人民幣15萬元。

  大病救助如何申請

  申請享受醫(yī)療救助的對象提出書面申請,填寫《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請審批表》,并提供下列證明材料:

  個人申請?zhí)峁┮韵虏牧希?/p>

  (1)醫(yī)療救助申請書;

  (2)戶口簿、申請救助人身份證;

  (3)農(nóng)村(城鎮(zhèn))低保證復印件;

  (4)申請救助人住院的出院證明、轉(zhuǎn)院證明;

  (5)住院醫(yī)療費用發(fā)票原件;

  (6)醫(yī)療診斷書、病歷復印件。

  (7)優(yōu)撫對象證明材料或者傷殘軍人證復印件

  村(居)委會應當:

  (1)調(diào)查核實;

  (2)組織村(居)民代表評議;

  (3)符合條件的村(居)公示;

  (4)對不符合條件的返回申請人。

  鎮(zhèn)社會救助辦應當:

  (1)調(diào)查核實;

  (2)符合條件的返回村(居);

  (3)不符合條件的返回村(居),并書面告知不符合條件的原因。

  縣(區(qū))民政局:

  (1)復核審批;

  (2)符合條件的返回村(居)公示;

  (3)不符合條件的逐級返回。經(jīng)核實審查通過之后,對符合條件的發(fā)放對象發(fā)放救助金。

  如果以上程序進展較慢,優(yōu)撫對象可以直接去縣級民政局優(yōu)撫股尋求指導和幫助,只要你的家庭確實屬于中等以下生活水平,你的直系親屬或者你本人患重大疾病治療結(jié)束(不含傷殘舊病復發(fā))之后,均可以申請辦理。

  新農(nóng)合24種大病補償政策

  實行24種重大疾病特殊保障政策。參合人員在定點醫(yī)院發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用在限額內(nèi)按70%補償,超限額部分按定點醫(yī)院級別確定補償比例繼續(xù)補償。

  參合年度內(nèi),肺癌、食道癌、胃癌、直腸癌、結(jié)腸癌、腦梗死、血友病、一型糖尿病、甲亢、畸形心肌梗塞、唇腭裂、尿道下裂、肝癌、鼻咽癌、慢性粒細胞性白血病重大疾病患者,同種疾病診斷享受一次大病保險補償政策,如未達到限額的再次住院發(fā)生的醫(yī)療費用,按照普通病種比例補償。

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