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醫(yī)院標(biāo)本采集管理制度

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  醫(yī)院標(biāo)本的采集行為需要嚴(yán)格規(guī)范,因此良好的管理制度是必須的。學(xué)習(xí)啦小編為你整理了醫(yī)院標(biāo)本采集管理制度,希望你喜歡。

  醫(yī)院標(biāo)本采集管理制度范本一:

  一、目的:確保實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本的安全、有效,保證檢驗(yàn)質(zhì)量。

  二、適用范圍:適用于檢驗(yàn)科全體工作人員。

  三、內(nèi)容:

  1、標(biāo)本的采集

  1)、血液標(biāo)本的采集:靜脈采血時(shí),除臥床病人,采血時(shí)一般取坐位,成人多用肘前靜脈,肥胖者可用腕背靜脈,嬰幼兒常用頸靜脈,偶用前囟靜脈。靜脈采血用止血帶應(yīng)一人一用一消毒。使用止血帶的時(shí)間不應(yīng)超過一分鐘,穿刺成功后應(yīng)立即松開止血帶。正在靜脈輸液者應(yīng)停止輸液三分鐘,從未輸液的另一側(cè)或輸液部位以下的部位采血。血清(漿)標(biāo)本的收集各室應(yīng)根據(jù)所檢驗(yàn)項(xiàng)目的要求采用相應(yīng)的標(biāo)本收集管,并確定采血量。動脈采血一般由臨床科室護(hù)士采集。

  2)、尿液標(biāo)本的采集一般由患者或護(hù)理人員按醫(yī)囑留取。取樣時(shí)應(yīng)注意明確標(biāo)記,避免污染,使用合格的一次性潔凈專用尿杯收集尿樣。中段尿、導(dǎo)管尿等特殊尿樣的采集一般由醫(yī)護(hù)人員行相關(guān)操作留取標(biāo)本。

  3)、糞便標(biāo)本的采集由患者留取后收集于合格的一次性潔凈專用糞杯送檢。應(yīng)取新鮮標(biāo)本,選取異常成分的糞便,如含有黏液、膿、血等病變成分的標(biāo)本,外觀無異常的從表面、深處及糞端多處取材,取3~5g及時(shí)送檢。

  4)、陰道分泌物標(biāo)本的采集一般由婦科醫(yī)師采集。采集陰道分泌物標(biāo)本前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、盆浴。應(yīng)于各種治療、檢查前采集標(biāo)本,避免陰道沖洗或上藥,被檢者在采樣前2小時(shí)不能排尿?;颊呷“螂捉厥?。用陰道擴(kuò)張器暴露宮頸,采樣前,用棉拭子將宮頸口過多的分泌物輕輕搽拭干凈。更換棉拭子,用生理鹽水浸潤的棉拭子伸到宮頸管內(nèi)0.5·2cm,稍用力轉(zhuǎn)動兩周,以取得分泌物及脫落細(xì)胞。

  5)、痰標(biāo)本的采集囑病人先行清水反復(fù)漱口,并指導(dǎo)或輔助病人深咳嗽,從呼吸道深部咳出新鮮痰液于無菌容器送檢。一般應(yīng)采集清晨第一次咳出的痰液,采樣時(shí)應(yīng)收集帶血絲部分或有干酪樣顆粒的部分。痰液極少者可用45’C10%NaCl溶液霧化吸入導(dǎo)痰。痰液收集于一次性潔凈專用痰杯內(nèi)及時(shí)送檢。

  6)、其他標(biāo)本的采集腦脊液、胸腹水及支氣管灌洗液等其他標(biāo)本由臨床醫(yī)師按相應(yīng)操作采集。

  2、標(biāo)本的送檢樣本應(yīng)置于被承認(rèn)的本質(zhì)安全防漏的容器中運(yùn)輸。病房標(biāo)本由各病區(qū)工人負(fù)責(zé)運(yùn)送,門診標(biāo)本由我科工友運(yùn)送,標(biāo)本采集后均應(yīng)及時(shí)送檢。運(yùn)送過程中標(biāo)本管口垂直朝上放置,避免振動、外濺。進(jìn)行微生物檢驗(yàn)的標(biāo)本要防止運(yùn)送過程中的污染。

  3、標(biāo)本的簽收所有標(biāo)本均可能具有傳染性,涉及標(biāo)本處理的全過程均應(yīng)按科室制定的生物安全手冊進(jìn)行。各室標(biāo)本的接收在指定的區(qū)域內(nèi)進(jìn)行,接收標(biāo)本時(shí)須檢查標(biāo)本狀態(tài)、核對標(biāo)本管標(biāo)識與檢驗(yàn)申請單內(nèi)容的一致性,如姓名、住院號、檢驗(yàn)項(xiàng)目等,有不清新情況時(shí)應(yīng)及時(shí)與送檢科室聯(lián)系核實(shí)。工作人員有權(quán)拒收與檢驗(yàn)申請單不一致的、標(biāo)識不清的標(biāo)本。各室應(yīng)根據(jù)檢驗(yàn)?zāi)康膶?biāo)本的要求判斷標(biāo)本是否應(yīng)該拒收,如血液凝固、嚴(yán)重溶血、標(biāo)本量不足等,拒收標(biāo)本時(shí)應(yīng)及時(shí)通知采樣科室。

  4、標(biāo)本的檢驗(yàn)各室應(yīng)嚴(yán)格按所在室的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程開展檢驗(yàn),保證檢驗(yàn)質(zhì)量,及時(shí)發(fā)放檢驗(yàn)報(bào)告。

  5、標(biāo)本廢棄物的處理按科室制定的相關(guān)規(guī)程處置。

  醫(yī)院標(biāo)本采集管理制度范本二:

  一、臨床實(shí)驗(yàn)(檢驗(yàn)、病理)部門應(yīng)制定標(biāo)本采集規(guī)范,包括對患者的準(zhǔn)備要求、標(biāo)本采集的方式與途徑、標(biāo)本處理、運(yùn)送、保存環(huán)境等內(nèi)容,要對相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行教育與培訓(xùn),使員工能知曉和遵循,避免由于標(biāo)本采集環(huán)節(jié)因素而影響分析前的質(zhì)量控制。遵循,避免由于標(biāo)本采集環(huán)節(jié)因素而影響分析前的質(zhì)量控制。

  二、標(biāo)本采集前做好事前向患者告知,正確識別患者無誤,按照正確的標(biāo)本采集途徑、規(guī)范的操作方法、采集合格的標(biāo)本。

  三、采集到的標(biāo)本應(yīng)有唯一性的識別標(biāo)志,對有條件的醫(yī)院應(yīng)推行條形碼識別系統(tǒng)。

  四、標(biāo)本應(yīng)在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)及時(shí)送達(dá)檢測,避免因采集不當(dāng)、暫存環(huán)境與時(shí)間的延緩,而影響標(biāo)本檢測結(jié)果的真實(shí)性,不得將明知是可能是“失真的”檢驗(yàn)標(biāo)本送檢。

  五、建立標(biāo)本驗(yàn)收、登記、處理的工作程序,對不符合標(biāo)本采集規(guī)范的標(biāo)本應(yīng)及時(shí)通報(bào)送檢醫(yī)師或其它相關(guān)人員明確處理意見,不得上機(jī)檢測,更不得將明知是“失真的”檢驗(yàn)結(jié)果簽發(fā)報(bào)送臨床,危及救治質(zhì)量與病人安全。

  六、為確保生物安全性與嚴(yán)防醫(yī)院感染,應(yīng)當(dāng)使用密閉容器收集標(biāo)本,開放型容器收集標(biāo)本應(yīng)當(dāng)使用加蓋的標(biāo)本運(yùn)送箱,加蓋封閉放置標(biāo)本及運(yùn)送,符合生物安全性要求。應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同的檢查項(xiàng)目將標(biāo)本分開放置于標(biāo)本箱內(nèi),避免混淆,血、尿標(biāo)本分開放置,盛放標(biāo)本工具應(yīng)當(dāng)加蓋密閉,檢查申請單不得與標(biāo)本容器卷裹混放。

  七、具有高危傳染性標(biāo)本、傳染病醫(yī)院的標(biāo)本以及急診搶救病人的標(biāo)本,在采集后應(yīng)由專人用專門盛具及時(shí)送檢。

  八、標(biāo)本運(yùn)送人員在拿取標(biāo)本時(shí)必須佩帶防護(hù)手套,接觸標(biāo)本后,按要求徹底清洗雙手,防止污染。

  九、各類標(biāo)本在采集、暫存與運(yùn)送過程中發(fā)生標(biāo)本灑漏、標(biāo)本容器破損等緊急意外事件,有緊急處理的程序與措施。

  醫(yī)院標(biāo)本采集管理制度范本三:

  1、人員要求:篩查工作必須由經(jīng)過專門培訓(xùn)的有資質(zhì)的人員承擔(dān);

  2、產(chǎn)前篩查需按知情同意、孕婦自愿的原則:醫(yī)務(wù)人員告知孕婦或其家屬產(chǎn)前篩查的性質(zhì)、目的以及與診斷性檢查相比篩查的局限性,孕婦和/或家屬簽署知情同意書后方可進(jìn)行篩查操作;

  3、篩查孕婦資料登記要求所有參與產(chǎn)前篩查孕婦資料應(yīng)按照產(chǎn)前篩查申請單內(nèi)容逐項(xiàng)登記清楚,隨血樣一道送至產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)。

  4、使用唯一編碼編碼要求準(zhǔn)確、清楚,每位孕婦使用唯一編碼,要求復(fù)讀給孕婦聽;編碼操作者固定,做到三“三查七對”操作時(shí)三查:即查編碼、查離心管、查血清管;

  5、血樣登記表與本人七對:即對姓名、年齡、對編碼、對末次月經(jīng)、對B超孕周、對地址、對通訊電話;

  6、血清管編碼的書寫要求:編號要求字跡清楚,準(zhǔn)確無誤;

  7、血樣的處理要求:全血于室溫放置2小時(shí)待血液完全凝集后再進(jìn)行離心,分離血清時(shí)要仔細(xì),避免溶血現(xiàn)象,他離出的血清用一次性吸管轉(zhuǎn)入血清管中,血清管蓋須擰緊,防止血清漏出,標(biāo)本如能在7天內(nèi)檢測完畢,則置2--8℃保存;如檢測時(shí)間超過7天,則置-20℃冰箱保存。篩查結(jié)果的原始數(shù)據(jù)和血清標(biāo)本必須保存至少一年,血清標(biāo)本須保存于-70℃,以備復(fù)查;

  8、篩查時(shí)孕周計(jì)算盡可能按B超孕齡,如不能取得B超孕齡,則按末次月經(jīng)推算,但如遇孕婦朋經(jīng)不規(guī)則的或末次月經(jīng)記不清楚,則必須進(jìn)行B超孕齡測量,孕齡測量需精確到天數(shù),早孕期統(tǒng)一以關(guān)臀長為準(zhǔn),中孕期統(tǒng)一以雙頂徑孕周為準(zhǔn)。
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