醫(yī)院消毒隔離管理制度范本
醫(yī)院消毒隔離管理制度范本
為了加強(qiáng)對(duì)于醫(yī)院消毒隔離的有效管理，防止醫(yī)療事故的發(fā)生，需要制定并實(shí)施相應(yīng)的管理制度。學(xué)習(xí)啦小編為你整理了醫(yī)院消毒隔離管理制度范本，希望你喜歡。
醫(yī)院消毒隔離管理制度范本一
一、各科室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《消毒技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》，結(jié)合本科室工作特點(diǎn)，制定本科室消毒隔離制度并落實(shí)相關(guān)消毒隔離措施。
二、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行各種診療護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，并按規(guī)定洗手或手消毒、戴口罩和工作帽等。
三、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療物品必須滅菌;接觸皮膚黏膜的器具和用品必須消毒。
四、各科室重復(fù)使用的醫(yī)療器械、物品應(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》進(jìn)行清洗、消毒和滅菌，并按要求進(jìn)行相關(guān)的監(jiān)測(cè)并記錄。
五、各科室應(yīng)配備必要的手衛(wèi)生設(shè)施，醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，根據(jù)不同情況嚴(yán)格洗手或手消毒，醫(yī)院感染重點(diǎn)部門(mén)應(yīng)按要求進(jìn)行手衛(wèi)生效果監(jiān)測(cè)。
六、任何物品在消毒、滅菌前均應(yīng)充分清洗干凈。消毒、滅菌方法首選物理方法，如耐濕、熱的物品首選壓力蒸氣滅菌;選擇化學(xué)方法消毒滅菌時(shí)，應(yīng)進(jìn)行化學(xué)消毒劑濃度監(jiān)測(cè)，消毒滅菌后的物品使用前用無(wú)菌水徹底沖洗干凈。
七、科室應(yīng)保持環(huán)境清潔，空氣清新。必要時(shí)進(jìn)行消毒處理。
1、各科室應(yīng)定時(shí)通風(fēng)，必要時(shí)根據(jù)不同情況選擇其他的空氣凈化措施。
2、地面無(wú)明顯污染時(shí)濕式清掃，當(dāng)受到病原體污染時(shí)，應(yīng)進(jìn)行消毒處理;拖洗工具使用后及時(shí)清洗、消毒、晾干備用。
3、墻面一般不需常規(guī)消毒，受到病原體污染時(shí)，采用適宜濃度的消毒劑噴霧或擦拭處理。
4、病房各類(lèi)用品表面應(yīng)保持清潔，一床一桌一椅一抹布，使用后及時(shí)清洗，必要時(shí)消毒處理。
5、病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡必須對(duì)床單元進(jìn)行終末消毒處理。
八、洗衣房回收污染被服不應(yīng)在各科室走廊內(nèi)請(qǐng)點(diǎn)，以免造成周?chē)h(huán)境的污染。
九、各科室布局、流程應(yīng)合理，潔、污區(qū)域劃分明確，防止人流、物流交叉。醫(yī)務(wù)人員及相關(guān)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》，掌握各種防護(hù)用品的使用指證和方法。根據(jù)不同疾病的傳播途徑，在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上實(shí)施相應(yīng)的隔離防護(hù)措施，并穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。
十、各科室應(yīng)根據(jù)專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，在病區(qū)末端設(shè)一間或多間隔離病室;對(duì)已確診的傳染病患者，應(yīng)收治于感染性疾病科;疑似傳染病患者應(yīng)單間隔離觀察;多重耐藥菌感染患者或定植患者應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施。
十一、醫(yī)務(wù)人員不得穿工作服進(jìn)、出醫(yī)院餐廳、會(huì)議室等公共場(chǎng)所。
十二、醫(yī)療廢物處置應(yīng)符合我院醫(yī)療廢物管理有關(guān)規(guī)定。
醫(yī)院消毒隔離管理制度范本二
一、醫(yī)院應(yīng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行消毒隔離與預(yù)防知識(shí)培訓(xùn)，為其提供必要的防護(hù)用品，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)正確使用防護(hù)用品。
二、醫(yī)務(wù)人員上班應(yīng)衣帽整潔、操作時(shí)戴口罩;進(jìn)入手術(shù)室、產(chǎn)房應(yīng)換專(zhuān)用鞋;不得穿工作衣隨意出醫(yī)院;在日常工作中要做到標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》。
三、感染病人與非感染病人應(yīng)分室安置，同類(lèi)感染病人可安置一室，特殊感染病人應(yīng)單間隔離。日常工作中應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)疾病的傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離與預(yù)防措施。
四、醫(yī)務(wù)人員在工作中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》。
五、治療室應(yīng)分清潔區(qū)、污染區(qū)，標(biāo)識(shí)清楚，醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入時(shí)應(yīng)戴口罩、帽子;操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程;治療時(shí)應(yīng)鋪無(wú)菌盤(pán)，抽出的藥液不得超過(guò)2h，各種溶酶不得超過(guò)24h，并注明開(kāi)啟時(shí)間。碘酒、酒精應(yīng)密閉保存。容器每周滅菌2次(也可使用一次性小包裝消毒液，使用時(shí)間為7天)。門(mén)診、換藥室、手術(shù)室、分娩室的干缸不超過(guò)四小時(shí)。其余處置室不超八小時(shí)。
六、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守消毒滅菌原則：進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官、腔隙，或接觸人體破損的皮膚、粘膜、組織的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌;接觸皮膚、黏膜的器具和物品必須達(dá)到消毒水平。
七、根據(jù)物品性能選用消毒滅菌方法。耐高溫、耐濕物品首選壓力蒸汽滅菌;不耐熱、不耐濕的物品可選用低溫滅菌;用過(guò)的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌;其中特殊感染病人用過(guò)的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。
八、使用化學(xué)消毒劑時(shí)必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等，配置時(shí)注意有效濃度，并按要求進(jìn)行監(jiān)測(cè)做好記錄。配制好的84消毒液不超過(guò)24小時(shí)。戊二醛不超過(guò)一周。更換滅菌劑時(shí)，必須對(duì)用于浸泡物品的容器進(jìn)行滅菌處理。
九、病人使用的霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)面罩等要一人一用一消毒，用畢終末消毒并干燥保存。濕化瓶里應(yīng)加滅菌水，每日更換。呼吸機(jī)的螺紋管、濕化器、接頭等可拆卸部分應(yīng)每周更換2次。
十、體溫表、止血帶應(yīng)一人一用一消毒。血壓計(jì)袖帶應(yīng)保持清潔，如有血液、體液污染應(yīng)及時(shí)清洗，并用含有效氯500mg/L消毒劑浸泡消毒。
十一、普通病區(qū)的物品表面、地面無(wú)污染時(shí)，需采用濕式清潔。當(dāng)受到污染時(shí)先去除可見(jiàn)污染物，再清潔和消毒。擦拭布巾、拖布按要求清洗、消毒，干燥備用。特殊科室如手術(shù)室、產(chǎn)房、口腔科、檢驗(yàn)科等部門(mén)的地面與物體表面應(yīng)保持清潔、干燥，每天進(jìn)行消毒，用含有效氯500-1000mg/L消毒劑濕拖或濕擦，遇明顯污染隨時(shí)去污、清潔與消毒。各室抹布要分別使用，不得混用。
十二、病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單元必須進(jìn)行清潔、消毒處理。各科室需監(jiān)督檢查保潔員的清潔消毒工作，有特殊要求時(shí)應(yīng)向保潔員交待清楚。換下的被服放入污物袋內(nèi)，不得在病房或走廊清點(diǎn)被服。
十三、病房、治療室、廁所應(yīng)有專(zhuān)用拖把，標(biāo)記明確，分開(kāi)使用，懸掛晾干，并定期消毒。
十四、手部皮膚的清潔與消毒執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》。十五、按照衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》合理處理醫(yī)療廢物。
醫(yī)院消毒隔離管理制度范本三
一、醫(yī)務(wù)人員工作期間應(yīng)嚴(yán)格遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則，遵守?zé)o菌操作規(guī)程。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》及醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的使用規(guī)范。
二、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官，脈管系統(tǒng)，或有體液從中流過(guò)的物品或接觸人破損皮膚、破損黏膜的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行滅菌。接觸完整皮膚、完整粘膜的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行消毒。
三、重復(fù)使用的診療器械、器具和物品應(yīng)先清潔，再進(jìn)行消毒或滅菌。其中被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，再消毒與滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)清潔消毒或滅菌處理。
四、滅菌物品應(yīng)注明滅菌日期及失效日期，各科室、病區(qū)按照日期先后存放，遵循“先進(jìn)先出”的原則使用，并做好標(biāo)識(shí)。并按滅菌日期排放，有效期不超過(guò)7天，超過(guò)7天應(yīng)重新滅菌方能使用。
五、化學(xué)滅菌或消毒，可根據(jù)不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等，配制時(shí)注意有效濃度，并按要求進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
六、感染性疾病科門(mén)診按照《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范(2009版)》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》要求，與普通門(mén)診要做到掛號(hào)、候診、收費(fèi)、取藥、檢驗(yàn)、注射、廁所等分開(kāi)。
七、醫(yī)院在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)不同情況，對(duì)感染病人采取相應(yīng)的隔離措施并有明顯的隔離標(biāo)志。黃色為空氣隔離標(biāo)志，粉色為飛沫傳播隔離標(biāo)志，藍(lán)色為接觸隔離標(biāo)志。
八、病人用的一次性吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)面罩、管路等要嚴(yán)格一次性使用，用后按醫(yī)療廢物處置，復(fù)用的應(yīng)一人一用，送供應(yīng)室集中消毒。呼吸機(jī)螺旋管、濕化器、接頭、活瓣通氣閥等可拆除部分應(yīng)定期更換消毒。濕化液應(yīng)為無(wú)菌水，每日更換。
九、吸痰操作執(zhí)行一人一次一管，一次性吸痰管使用后放入醫(yī)垃圾袋;盛放吸痰管的容器每日更換滅菌;吸痰器的吸引瓶使用時(shí)，應(yīng)先放入有效氯1000mg/L的消毒液再吸痰，緊急情況可先吸痰再放消毒液;使用中的吸引瓶，應(yīng)每班傾倒吸引物，使用完成后進(jìn)行終末消毒，干燥保存。
十、病人使用體溫表先清洗再放入含有效氯500mg/L消毒液中浸泡30分鐘，撈出沖洗擦干備用，盛放體溫表的容器每日清潔，每周高壓滅菌兩次;含氯消毒劑現(xiàn)用現(xiàn)配，用時(shí)監(jiān)測(cè)，每日更換。
十一、紫外線燈、空氣消毒機(jī)每日空氣消毒2-3次，有記錄;紫外線燈管有累計(jì)照射時(shí)間、更換日期及強(qiáng)度監(jiān)測(cè)記錄，使用中紫外線燈管低于70uw/cm2應(yīng)更換燈管，燈管每周用70%～80%酒精棉球擦拭一次并記錄。發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污時(shí)，應(yīng)及時(shí)擦拭;空氣消毒機(jī)過(guò)濾網(wǎng)每月清洗一次，有記錄。
十二、地面與物體表面應(yīng)濕式清掃，保持清潔;地面無(wú)明顯污染時(shí)，采用濕式清潔。當(dāng)?shù)孛媸艿交颊哐?、體液等明顯污染時(shí)(>10ml)，先用吸濕材料去除可見(jiàn)的污染物，再清潔和消毒。(用后抹布或拖把需浸泡于含有效氯500mg/L消毒液30分鐘后,再清洗晾干備用。被肝炎病毒污染時(shí)用2000mg/L含氯消毒劑擦洗。拖把要分室使用，標(biāo)識(shí)明確，使用后清洗、消毒、懸掛晾干備用。)
十三、感染高風(fēng)險(xiǎn)的部門(mén)地面和物體表面的清潔與消毒，如手術(shù)部(室)、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、潔凈病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、檢驗(yàn)科、急診等病房與部門(mén)的地面與物體表面，應(yīng)保持清潔、干燥，每日用消毒液擦拭物體表面與地面2次(采用400mg/L~700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭作用30min)，有污染隨時(shí)清潔消毒。
十四、含氯消毒劑應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，須保持有效濃度監(jiān)測(cè)并記錄，每日更換。
十五、各科室消毒工作質(zhì)量由護(hù)理部和醫(yī)院感染管理科共同負(fù)責(zé)監(jiān)管。
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