駝峰鼻形成的原因
駝峰鼻形成的原因
駝峰鼻是一種先天性畸形。臨床表現(xiàn)為鼻梁部較寬,有向前方的成角凸出。常見鼻長徑過長,下端肥大,和鼻尖呈勾狀下垂等畸形。下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹駝峰鼻的相關(guān)知識(shí)。
駝峰鼻是怎么形成的:
駝峰鼻多由于先天性原因,在發(fā)育過程中局部組織生長過度所致,也偶或由于鼻骨外傷扭曲愈合或后期骨痂增生造成。除形態(tài)異常外,并無功能障礙,不會(huì)影響嗅覺、發(fā)音和呼吸功能。
分型
東方人的鼻整體發(fā)育偏小,少數(shù)人面部立體感強(qiáng),形成與西方人相似的“通貫鼻”。因此,大部分駝峰鼻只是鼻背部有輕度的凸起,曲線不美。臨床上可將駝峰鼻分為以下幾個(gè)類型。
I型額鼻角在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi),鼻面角在30度以內(nèi),而鼻根與駝峰連線和鼻根與鼻尖連線之間的夾角小于5度,該類駝峰是由于鼻尖發(fā)育偏差引起的,可通過隆鼻得到矯正。
II型鼻尖發(fā)育良好,鼻面角在正常高限,鼻背發(fā)育較寬大且有成角畸形。
III型鼻背較長,鼻背上部較窄而隆起,鼻基部下傾,鼻尖偏小并向前下方彎曲,形似鷹喙,故也稱為鷹鉤鼻。
表現(xiàn)
1、鼻梁異常隆突;
2、鼻脊不成直線,鼻寬而長;
3、鼻尖呈現(xiàn)向下彎曲下垂,外形如同鷹勾鼻。
矯正
駝峰鼻目前駝峰鼻的矯正方法一般為手術(shù)整形,它包括鑿除成角凸出的骨和軟骨組織,縮窄鼻梁,縮短鼻長徑,修復(fù)鼻端等步驟,涉及骨、軟骨及軟組織的全面整復(fù)。目前最流行、效果最理想的是截骨法駝峰鼻整形術(shù)。其它的手術(shù)方法還有,磨骨法駝峰鼻整形術(shù),假體植入掩蓋法駝峰鼻整形術(shù)。后幾種方法簡(jiǎn)單,對(duì)外科醫(yī)生的技術(shù)要求低,應(yīng)用歷史更悠久,但不良反應(yīng)多,只適用于駝峰突出程度較小的駝峰鼻。所以這些方法在其它國家已經(jīng)很少有人在使用,可惜在中國很多醫(yī)生還使用這些方法,甚至我們會(huì)覺得磨鼻骨比截鼻骨更容易聽到,更容易接受。
駝峰鼻進(jìn)行手術(shù)的方法:
1.非截骨法:對(duì)輕度I型主要采用增加鼻尖高度的方法,首選膨體聚四氟乙烯(Polytetrafl uorthylene,以下簡(jiǎn)稱PTFE)加強(qiáng)型材料制作填充假體,其駝峰鼻的矯正技術(shù)要領(lǐng)是:首先將一直尺經(jīng)鼻根架在鼻背上,即可從側(cè)方測(cè)量出所需填充的鼻尖高度、長度和形狀。
對(duì)輕度Ⅱ型,可將與駝峰部相對(duì)應(yīng)的假體或PTFE填充材料的中央部厚度去薄僅將鼻背駝峰部兩端填平。對(duì)伴有長鼻畸形者,通過傳統(tǒng)長駝峰鼻術(shù)的方法也可得到與PTFE填充鼻尖相同的效果。
2.磨骨法:適用于中重度駝峰鼻患者。
注意事項(xiàng):應(yīng)遵醫(yī)囑、一周之內(nèi)不吃刺激性食物。
治療駝峰鼻及修復(fù)手術(shù),效果極佳,不影響工作及學(xué)習(xí),已成功施術(shù)上千例。[1]
治療
鼻子在人的面部有著很重要的地位,因此很多愛美的朋友都非常在意做鼻子的美容。但是對(duì)于先天的鼻子畸形的朋友來說,應(yīng)該怎么辦呢?比如說駝峰鼻的畸形,駝峰鼻畸形手術(shù)整形可以很好的解決這個(gè)問題。治療駝峰鼻的方法也是各不相同的,因?yàn)?,駝峰鼻的病因也是不一樣的。根?jù)病因選擇適合的治療方法才是治病的根本,由此看來,大家對(duì)于治療駝峰鼻的方法這么關(guān)注也是正常的。
除了必要的常規(guī)檢查外,醫(yī)生應(yīng)對(duì)患鼻進(jìn)行仔細(xì)的測(cè)量設(shè)計(jì)。先在鼻根至鼻頭頂下方2mm處畫連線,連線前份即為手術(shù)需切除的骨性及軟骨組織,再推動(dòng)鼻尖使鼻唇角達(dá)到90度-100度左右,將其與靜止鼻尖位置差距標(biāo)明,即為將要縮短的鼻尖長度,也就是將要切除的中隔軟骨前端的量。手術(shù)前務(wù)必與顧客共同商討設(shè)計(jì)手術(shù)方案,首先在電腦上顯示顧客側(cè)位像,醫(yī)生將設(shè)計(jì)方案輸入,經(jīng)電腦處理即可顯示顧客的術(shù)后外觀,在與顧客達(dá)成同意意見后,用美藍(lán)將上述設(shè)計(jì)線標(biāo)于鼻背相應(yīng)部位。
駝峰鼻輕者僅表現(xiàn)為鼻梁部棘狀突起,主要位于鼻股下端與側(cè)鼻軟骨交界處。重者表現(xiàn)為鼻梁部寬大,有成角突起,常伴有鼻尖過長并向下彎曲,似“鷹嘴”樣畸形。若同時(shí)伴有下頜骨頦部發(fā)育不良或鼻額角過大,則在視覺感官上會(huì)明顯加重駝峰鼻的程度。
中、重度駝峰鼻大多數(shù)是先天性的,少數(shù)是創(chuàng)傷后的繼發(fā)畸形。此情況往往因鼻背過寬導(dǎo)致,其影響鼻部形狀的整體和諧和美感。所以及早治療駝峰鼻是很重要的,治療駝峰鼻的方法一般是使鼻骨向中線靠攏,往往可以取得顯著的美容效果。在治療駝峰鼻的過程中,專家總結(jié)出了幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn):
治療駝峰鼻的方法有,外側(cè)截骨前骨膜下分離時(shí),分離兩側(cè)鼻骨基底及鼻面溝外側(cè)5mm范圍即可,不必行廣泛分離。這樣治療駝峰鼻的方法后腫脹輕,恢復(fù)快。
治療駝峰鼻中分離要準(zhǔn)確、仔細(xì),這樣可以保持骨膜和鼻黏膜的完整性,從而減少術(shù)中出血和手術(shù)創(chuàng)傷。
治療駝峰鼻后良好的鼻骨外固定對(duì)于保持鼻骨位置、預(yù)防鼻骨移位具有重要的作用。治療駝峰鼻的方法在于內(nèi)側(cè)截骨時(shí),起始點(diǎn)不是在鼻梁的正中,而是在和鼻中隔寬度等距離的兩側(cè);駝峰鼻矯正時(shí),除去駝峰后,一定要進(jìn)行完全的側(cè)邊截骨術(shù),否則會(huì)致屋頂樣變形。
外側(cè)截骨術(shù)治療駝峰鼻的起點(diǎn),應(yīng)該從下鼻甲附著部位開始。如果起始點(diǎn)過低,會(huì)使截骨后整個(gè)側(cè)壁向鼻腔靠近,影響通氣功能;外側(cè)截骨過程中一定要把握好方向。
截骨治療駝峰鼻時(shí)一定要沿著鼻面溝進(jìn)行,過于偏向邊緣會(huì)損傷淚管或內(nèi)眥韌帶,過于向內(nèi)側(cè)會(huì)導(dǎo)致不完全矯正和階梯樣變形。