丹毒怎么形成的
丹毒怎么形成的
你聽說過丹毒嗎? 丹毒是一種主要由A組β溶血性鏈球菌引起的急性真皮細菌感染而導致的炎癥,是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥。下面由學習啦小編為你詳細介紹丹毒的相關知識。
丹毒怎么形成的
丹毒俗稱“流火”,是皮膚和網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥。其發(fā)病是因溶血性鏈球菌通過皮膚、粘膜的細小傷口處侵犯皮膚和粘膜網(wǎng)狀淋巴管而引起的。丹毒好發(fā)于下肢和面部,蔓延很快,很少有組織壞死,有反復發(fā)作的傾向。
局部表現(xiàn)為片狀紅疹,顏色鮮紅,中間較淡,邊緣清楚并稍隆起。手指按壓可使紅色消退,手指離開后,紅色可迅速恢復。紅腫向四周蔓延時,中央的紅色消退、脫屑,顏色轉(zhuǎn)為棕黃。足癬或絲蟲感染可引起下肢丹毒的反復發(fā)作。有時可引起皮下淋巴管阻塞、增生而形成橡皮腿。并可伴有局部淋巴結(jié)腫大。
丹毒的臨床癥狀
潛伏期2~5天。前驅(qū)癥狀有突然發(fā)熱、寒戰(zhàn)、不適和惡心。數(shù)小時到1天后出現(xiàn)紅斑,并進行性擴大,界限清楚?;继幤馗摺⒕o張,并出現(xiàn)硬結(jié)和非凹陷性水腫,受累部位有觸痛、灼痛,常見近衛(wèi)淋巴結(jié)腫大,伴或不伴淋巴結(jié)炎。也可出現(xiàn)膿皰、水皰或小面積的出血性壞死。好發(fā)于小腿、顏面部。
丹毒的復發(fā)可引起持續(xù)性局部淋巴水腫,最后結(jié)果是永久性肥厚性纖維化,稱為慢性鏈球菌性淋巴水腫。乳癌患者腋部淋巴結(jié)清掃術后由于淋巴淤滯,也易反復患丹毒。
丹毒預防方法
1、避免皮膚外傷,積極治療原發(fā)感染性病灶,如鼻竇炎、癬等。
2、糾正挖鼻孔、挖耳的不良習慣。
3、癥狀較重者,應多飲水,臥床休息。病變在顏面部者,應保持口鼻部清潔,常給漱口劑或滴鼻劑。病變在下肢者,應抬高下肢。
4、發(fā)現(xiàn)有中毒癥狀者,應及時處理,防治并發(fā)癥。
發(fā)于小腿者,愈后容易復發(fā),常因反復發(fā)作,皮膚粗糙增厚,下肢腫脹而形成象皮腿。
新生兒丹毒常游走不定,多有皮膚壞死,全身癥狀嚴重。
本病由四肢或頭面走向胸腹者,為逆證。新生兒及年老體弱者,火毒熾盛,易致毒邪內(nèi)陷,見壯熱煩躁、神昏譫語、惡心嘔吐等全身癥狀,甚至危及生命。所以一定要做好預防措施。
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細菌感染的病因概述
人體因素
當皮膚粘膜有破損或發(fā)生化膿性炎癥時,細菌則容易侵入體內(nèi);
人體的免疫反應可分為非特異性免疫反應及特異性免疫反應兩種,后者又可分為細胞免疫與體液免疫兩方面。當機體免疫功能下降時,不能充分發(fā)揮其吞噬殺滅細菌的作用,即使入侵的細菌量較少,致病力不強也能引起感染;條件致病菌所引起的醫(yī)源性感染也逐漸增多。
細菌因素
主要與病原菌的毒力和數(shù)量有關。毒力強或數(shù)量多的致病菌進入機體,引起敗血癥的可能性較大。細菌侵入人體后是否引起感染,與人的防御、免疫功能,細菌的毒力及數(shù)量有關。完整的皮膚和粘膜是防止細菌侵入人體的天然屏障,破損后細菌易于從此處侵入體內(nèi),擠壓皮膚炎癥部位或膿腫時細菌侵入的可能性更大。
嚴重燒傷時,創(chuàng)面為細菌敞開門戶,皮膚壞死、血漿滲出又為細菌繁殖提供了良好環(huán)境,故極易發(fā)生感染。尿路、膽道、胃腸道、呼吸道粘膜受破壞后,若同時有內(nèi)容物積滯、壓力增高,細菌更易進入血中,保留導尿管、靜脈等血管內(nèi)留置導管、人工輔助呼吸時插管等,也使細菌易于侵入。
人體免疫功能正常時,進入血中的細菌迅速被血中防御細胞如單核細胞、嗜中性粒細胞等所清除,而患肝硬變、糖尿病、血液病、結(jié)締組織病等慢性病者,可因代謝紊亂、體液免疫及細胞免疫功能減低,易招致敗血癥發(fā)生;各種免疫抑制藥物的使用、放射治療亦是導致敗血癥發(fā)病率高的原因。廣譜抗菌藥物使用后,對藥物敏感的細菌雖被抑制或殺滅,而一些耐藥菌乘機繁殖,亦可釀成敗血癥。
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