產(chǎn)后壓力性尿失禁的原因
尿失禁按照癥狀可分為充溢性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及壓力性尿失禁4類。現(xiàn)在就跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來了解一下產(chǎn)后壓力性尿失禁的原因吧。
產(chǎn)后壓力性尿失禁的原因
膀胱不能維持期控制排尿的功能、尿液不自主地流出，稱為尿失禁。產(chǎn)婦如果骨盆底肌肉受損，強(qiáng)度削弱，就會出現(xiàn)尿失禁。產(chǎn)后壓力性尿失禁是指腹壓大于最大尿道壓時，在無逼尿肌收縮的狀態(tài)下，尿液不亢主地排出，多在咳嗽、運(yùn)動等腹壓增加時發(fā)生。往往由于分娩、產(chǎn)傷造成膀胱頸、尿道支撐結(jié)構(gòu)破壞，尿道周圍結(jié)締組織損傷和松弛，尿道活動度過大等引起;或由于結(jié)締組織彈性下降，尿道內(nèi)括約肌功能缺陷或創(chuàng)傷，尿道不能正常關(guān)閉所致。
1、生育損傷
這是造成壓力性尿失禁最主要的原因之一，女性在懷孕分娩過程中所導(dǎo)致盆腔底部的肌肉松弛，從而改變了膀胱與尿道的正常位置，使尿道對尿液的控制能力降低。同時女性的盆骨比男性的更為寬大，肌肉支持力弱，女性尿道也較男性的短，平均只有3CM。因此很多媽媽只要有腹部用力的動作(如咳嗽、大笑、跳躍、彎腰等)使腹壓增加，壓迫到膀胱就會漏尿，這也是困擾著眾多媽媽們尷尬時刻。
2、激素變化
在懷孕期間，機(jī)械及激素變化引起腎臟生理變化，最常見的排尿頻率和造成的應(yīng)力性尿失禁。懷孕期間的其他癥狀包括尿急，尿失禁，尿不盡，慢流。
3、其他
在懷孕期間增加壓力性尿失禁是辯稱是受損害的筋膜，韌帶，盆底肌肉和神經(jīng)的支持的結(jié)果，控制膀胱頸和尿道。
4、高發(fā)人群
年齡大、多胎生育、多次流產(chǎn)、年齡較大或體形偏胖的女性，發(fā)病率較高。
產(chǎn)后壓力性尿失禁的癥狀
產(chǎn)后壓力性尿失禁的癥狀主要表現(xiàn)為女性產(chǎn)后不能如意約束小便而自遺，常伴小便過頻，甚至于白晝達(dá)數(shù)十次。
1、產(chǎn)傷型
難產(chǎn)(滯產(chǎn))或手術(shù)產(chǎn)后，不能約束小便，或尿液自陰道漏出，初起淋瀝澀痛，尿中夾血絲，繼而疼痛，小便自遺，苔薄白，脈緩。
2、氣虛型
多產(chǎn)后小便次數(shù)增多或失禁，尿液清，面色咣白，倦怠無力，舌淡，苔薄白，脈細(xì)。
3、腎虛型
產(chǎn)后小便次數(shù)增多，甚至白晝達(dá)到數(shù)十次，或小便失禁自遺，尿色清，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，畏寒肢冷，舌淡，苔薄，脈沉細(xì)。
尿失禁的類型
尿失禁的類型主要有三種：壓力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁。
壓力性尿失禁是在工作或勞累時，亦或在咳嗽打噴嚏時出現(xiàn)的尿液不自主流出。在工作和勞累時，腹內(nèi)壓力增高，尿道括約肌無法維持高于膀胱的壓力。在日常活動如舉重物、大笑、跳躍、打噴嚏或咳嗽時也會出現(xiàn)尿液的溢出。
急迫性尿失禁指的是在有尿意時或之后即刻出現(xiàn)漏尿。在膀胱充盈時，膀胱異常收縮，因此排尿感愈加強(qiáng)烈，使人難以忽視，最終導(dǎo)致漏尿的發(fā)生。
急迫性尿失禁或許與膀胱過度活躍癥相關(guān)，后者的特點(diǎn)是尿頻、尿急和夜尿，伴有或不伴有急迫性尿失禁。
混合性尿失禁是在不自主漏尿時伴有急迫感，也與勞累、工作、打噴嚏或咳嗽相關(guān)。
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