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小學生醫(yī)保辦理流程

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小學生醫(yī)保辦理流程

  在校學生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險在所就讀的學校申請辦理,集中統(tǒng)一辦理申報繳費時間為每年的8、9兩個月。如果錯過了統(tǒng)一的繳費時間,也可以補辦,但也需要繳納全年的醫(yī)保費。以下是小編為您整理的小學生醫(yī)保辦理流程,希望對您有幫助。

  小學生醫(yī)保辦理流程如下

  一、住院待遇:

  參保居民須憑證在定點醫(yī)院就醫(yī),符合入院標準的住院費用先由個人承擔起付標準費用,起付標準以上部分由居民醫(yī)?;鸢匆?guī)定支付,報銷比例如下:

  一級醫(yī)院:同一保險年度內(nèi)起付標準均為100元,起付標準以上甲類費用報銷70%,乙類費用報銷60%。

  二級醫(yī)院:同一保險年度內(nèi)第一次住院起付標準為300元,第二次及以上住院起付標準為150元,起付標準以上甲類費用報銷60%,乙類費用報銷45%。

  三級醫(yī)院:同一保險年度內(nèi)第一次住院起付標準為500元,第二次及以上住院起付標準為250元,起付標準以上甲類費用報銷50%,乙類費用報銷40%。

  二、大病門診待遇:

  參保居民患惡性腫瘤、帕金森氏綜合癥、嚴重精神病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、血友病及處于器官移植后抗排斥治療期、慢性腎功能尿毒癥期可辦理城鎮(zhèn)居民醫(yī)保大病門診,大病門診實行費用定額管理,定額內(nèi)費用報銷50%。

  辦理報銷需攜帶哪些材料?

  醫(yī)療費結(jié)算票據(jù)、費用明細、疾病診斷書、病例復印件(加蓋醫(yī)院公章)、醫(yī)???、患者本人身份證原件、XX銀行存折(卡)原件及復印件,異地轉(zhuǎn)診患者還需提供《XX市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險異地轉(zhuǎn)診申請表》。

  注:報銷材料如需復印留存的,請在辦理報銷業(yè)務(wù)前自行復印,醫(yī)保部門受理業(yè)務(wù)后不負責查找報銷材料。

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