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合肥生育保險報銷流程

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合肥生育保險報銷流程

  合肥生育保險的流程是什么,合肥生育保險需要準(zhǔn)備哪些資料。以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于合肥生育保險報銷流程,給大家作為參考,歡迎閱讀!

  合肥生育保險報銷流程

  報銷條件

  1、用人單位按照《合肥市職工生育保險辦法》第十條第一款規(guī)定及時參保、連續(xù)繳費(fèi),其參保職工自履行足額繳費(fèi)義務(wù)的次月起享受生育保險待遇。

  2、參保職工生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)符合法律、法規(guī)規(guī)定。

  3、參保職工在生育保險定點服務(wù)機(jī)構(gòu)生育或者實施計劃生育手術(shù)。

  報銷金額

  1、產(chǎn)前檢查費(fèi)用800元。

  2、生育費(fèi)用:

  順產(chǎn)3000元;

  助娩產(chǎn)3500元;

  剖宮產(chǎn)5000元;

  多胎妊娠的,每多生育1名嬰兒,增加其基本費(fèi)用的10%。

  報銷材料

  合肥生育保險待遇申領(lǐng)之前是需要辦理備案的,材料如下:

  本地生育備案:本人社??āⅰ渡潮=》?wù)證》或《生育證》(及復(fù)印件)、結(jié)婚證、孕產(chǎn)婦保健手冊,填寫《合肥市職工生育備案表》,直接選擇的生育定點醫(yī)院進(jìn)行生育備案。

  異地生育備案:填寫《合肥市職工生育備案表》、提供“異地生育”單位證明到合肥市生育保險管理中心進(jìn)行生育備案。

  生育保險報銷材料:

  1.填報《 合肥市職工生育保險待遇申報表》

  2.出院小結(jié)(剖腹產(chǎn)的需提供醫(yī)院“術(shù)前小結(jié)”或“產(chǎn)程記錄”復(fù)印件)

  3.醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單

  4.費(fèi)用結(jié)算發(fā)票

  5. 嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明

  報銷流程

  1.女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;

  2.工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證;

  3.生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;

  4.工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。

  報銷時間

  于生育出院結(jié)賬后下個月30日后的任意一個工作日,持《備案回執(zhí)單》和本人身份證原件到指定銀行領(lǐng)取法定的生育津貼。

  合肥生育保險異地急診報銷

  合肥生育保險異地急診待遇申領(lǐng)

  參保職工異地的急診流產(chǎn)、急診生育醫(yī)療費(fèi)用以及生育產(chǎn)假期并發(fā)癥、合并癥費(fèi)用,參保職工先行個人墊付,填報《合肥市職工生育保險待遇申報表》(加蓋單位公章)攜帶:

  (1)、急診流產(chǎn):社???、門診病歷(出院小結(jié))、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單、費(fèi)用結(jié)算發(fā)票、結(jié)婚證原件及復(fù)印件;

  (2)、急診生育:社保卡、出院小結(jié)(剖腹產(chǎn)的需提供醫(yī)院“術(shù)前小結(jié)”或“產(chǎn)程記錄”復(fù)印件加蓋醫(yī)院原件章)、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單、費(fèi)用結(jié)算發(fā)票、嬰兒醫(yī)學(xué)出生證、獨生子女父母光榮證原件及復(fù)印件,到合肥市生育保險管理中心辦理待遇結(jié)算審核手續(xù)。

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