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昆山兒童2017年醫(yī)保辦理流程

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昆山兒童2017年醫(yī)保辦理流程

  兒童醫(yī)保怎樣辦理,辦理昆山兒童醫(yī)保有哪些步驟。以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于昆山兒童2017年醫(yī)保辦理,給大家作為參考,歡迎閱讀!

  昆山兒童2017年醫(yī)保辦理

  昆山市兒童醫(yī)保需去當(dāng)?shù)氐纳绫>洲k理。如果是新生兒,只要是工作日隨時(shí)可以去辦理,沒(méi)有時(shí)間限制。

  需攜帶資料:

  新生兒的戶口本原件,出生證明,監(jiān)護(hù)人的戶口本原件,戶口首頁(yè),監(jiān)護(hù)人頁(yè)和寶寶頁(yè)面的復(fù)印件;監(jiān)護(hù)人身份證原件(監(jiān)護(hù)人的戶口和身份證必須統(tǒng)一)

  如有其他問(wèn)題可咨詢當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保障局統(tǒng)一電話12333進(jìn)行咨詢。

  昆山市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)整

  為進(jìn)一步提升我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障水平,完善醫(yī)?;菝駲C(jī)制,明年我市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策將作以下調(diào)整:

  一、提高居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資水平和慢病參保居民門(mén)診統(tǒng)籌額度

  從2017年1月起,居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資水平由800元提高到每人每年1000元,其中個(gè)人承擔(dān)200元,市財(cái)政負(fù)擔(dān)400元,區(qū)鎮(zhèn)財(cái)政負(fù)擔(dān)370元,村集體負(fù)擔(dān)30元,60周歲以上參保居民和社會(huì)醫(yī)療救助對(duì)象的個(gè)人繳費(fèi)分別由市鎮(zhèn)兩級(jí)財(cái)政和醫(yī)療救助基金承擔(dān)。相比于2016年度,個(gè)人增加30元,其余170元由市、區(qū)鎮(zhèn)財(cái)政負(fù)擔(dān)。

  在提高居民醫(yī)?;I資標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí),我市增加了與社區(qū)簽約的居民醫(yī)保慢病參保人員門(mén)診統(tǒng)籌額度,從2017年1月起,對(duì)患有高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病、惡性腫瘤等納入慢病管理且與社區(qū)簽約的居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員,門(mén)診統(tǒng)籌額度將增加1000元,增加部分限在區(qū)鎮(zhèn)醫(yī)院及基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)使用,以積極引導(dǎo)建立合理的就醫(yī)流向,進(jìn)一步推動(dòng)慢病下沉基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和方便參保人員就醫(yī)。

  二、提高城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)補(bǔ)助封頂線

  城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)補(bǔ)助是對(duì)患有惡性腫瘤經(jīng)放化療、器官移植后抗排異治療、重癥尿毒癥透析治療等大病的本市參保人員,年度內(nèi)經(jīng)基本醫(yī)保、社會(huì)醫(yī)療救助后個(gè)人負(fù)擔(dān)超過(guò)1萬(wàn)元以上的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用(住院統(tǒng)籌自負(fù)、自理、自費(fèi)和門(mén)診統(tǒng)籌自負(fù)、自理醫(yī)療費(fèi)用),予以大病保險(xiǎn)補(bǔ)助,分段按比例累加補(bǔ)償,最高達(dá)72.5%。2017年起,大病補(bǔ)助封頂線由原來(lái)的10萬(wàn)元提高至15萬(wàn)元,以進(jìn)一步減輕大病重病患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

  三、提高困難人群住院自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用救助比例

  困難人群住院自費(fèi)救助對(duì)象為參加我市基本醫(yī)保,享受社會(huì)醫(yī)療實(shí)時(shí)救助的低保、低保邊緣人員、城鄉(xiāng)五保供養(yǎng)人員、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象及特困職工,年度內(nèi)發(fā)生的住院自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用不設(shè)起付線且上不封頂。從2017年起,救助各段比例分別提高10%,困難人群享受的醫(yī)療補(bǔ)助金額將會(huì)更高。

年度住院自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用 補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
2016年 2017年
2萬(wàn)元以下 50% 60%
2萬(wàn)元及以上至10萬(wàn)元 60% 70%
10萬(wàn)元及以上 70% 80%
  四、擴(kuò)大社會(huì)醫(yī)療救助范圍

  以往社會(huì)醫(yī)療救助多與戶籍制度捆綁在一起。從2017年1月起,我市將進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療救助半徑,將符合條件的非本市戶籍參保人員納入我市社會(huì)醫(yī)療年度救助范圍,臨時(shí)救助對(duì)象中的大重病患者更可參照我市低收入家庭人員專(zhuān)項(xiàng)救助標(biāo)準(zhǔn)(年度內(nèi)統(tǒng)籌自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到5000元及以上的,救助比例70%)享受高水平年度醫(yī)療救助。

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