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醫(yī)保卡住院報銷流程

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醫(yī)??ㄗ≡簣箐N流程

  醫(yī)??ㄗ≡簣箐N有哪些流程,醫(yī)保卡住院報銷需要準備哪些資料。住院醫(yī)保報銷有哪些需要注意的事項。以下是學習啦小編為大家整理的關于醫(yī)??ㄗ≡簣箐N流程,給大家作為參考,歡迎閱讀!

  醫(yī)??ㄗ≡簣箐N流程

  如果持醫(yī)??ǖ幕颊呋疾『笠メt(yī)院看病,那么持醫(yī)??ㄈメt(yī)保定點單位看病的流程如下:參保人員患病時,持醫(yī)療保險手冊和IC卡,可直接到本地定點醫(yī)療機構就診。大致程序是:持醫(yī)療保險手冊和IC卡--醫(yī)院醫(yī)保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費項目需經患者同意并簽字--現(xiàn)金或IC卡結算起付標準和自付比例的自付部分--統(tǒng)籌范圍內的由醫(yī)院先墊支--結算出院。

  住院醫(yī)保報銷注意事項

  1.入院或出院時都必須持醫(yī)療保險IC卡到各定點醫(yī)療機構醫(yī)療保險管理窗口辦理出入院登記手續(xù)。住院時個人先預交醫(yī)療費押金,出院結帳后多還少補。未辦理住院登記手續(xù)前發(fā)生的醫(yī)療費不納入基本醫(yī)療保險支付范圍。因急診住院未能及時辦理住院登記手續(xù)的,應在入院后次日憑急診證明到醫(yī)療保險管理窗口補辦住院手續(xù)(如遇節(jié)假日順延),超過時限的醫(yī)療費自負。

  2.參保人員住院后統(tǒng)籌基金的起付線:起付線各地標準各有不同一般為上年度全市職工年平均工資的10%,在一個基本醫(yī)療保險結算年度內,多次住院的醫(yī)療費累計計算。

  3.參保人員因病情需要轉診或轉院的,須經三級以上定點醫(yī)療機構副主任醫(yī)師或科主任診斷后提出轉診(院)意見,由所在單位填報申請表,經定點醫(yī)療機構醫(yī)療保險管理部門審核同意報市(區(qū))社保機構批準后辦理轉診(院)手續(xù)。

  轉院限于省特約醫(yī)院,其費用先由本人墊付,其報銷標準要先自負10%,再按本地規(guī)定計算可報銷金額。

  4.在定點醫(yī)療機構出院時,各定點醫(yī)療機構會按照相關政策計算醫(yī)保報銷金額和個人應該自付的金額,其報銷金額由定點醫(yī)療機構和市區(qū)社會保險經辦機構結算,個人應該自付的金額由定點醫(yī)療機構和參保人員本人結算。

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