煤氣中毒要怎么辦有哪些急救方法
煤氣中毒要怎么辦有哪些急救方法
現(xiàn)在很多人家中還在使用煤氣,使用煤氣要注意很多事項(xiàng),如果煤氣泄漏而出現(xiàn)煤氣中毒后該怎么辦呢?下面學(xué)習(xí)啦小編整理了煤氣中毒的急救方法,一起來(lái)了解吧。
煤氣中毒現(xiàn)場(chǎng)急救
一旦發(fā)生煤氣中毒,應(yīng)該迅速將患者移離中毒現(xiàn)場(chǎng),至通風(fēng)、空氣新鮮處,松開(kāi)患者衣領(lǐng),注意保暖,密切觀察意識(shí)狀態(tài)。有嘔吐現(xiàn)象的,將患者頭轉(zhuǎn)向一側(cè),摳出口腔內(nèi)嘔吐物。對(duì)呼吸心跳停止者應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
如病人有以下癥狀:神志突然喪失、呼之不應(yīng)、抽搐、大小便失禁,摸不到大動(dòng)脈(頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈)搏動(dòng),自主呼吸停止或在掙扎一兩次后隨即停止,面色蒼白或紫紺,應(yīng)在5分鐘內(nèi)及時(shí)給予有效心肺復(fù)蘇。因?yàn)榇竽X缺血缺氧超過(guò)4-5分鐘,即可遭受不可逆的損傷,在此時(shí)間內(nèi)進(jìn)行復(fù)蘇,成功希望大,可不遺留后遺癥。
發(fā)現(xiàn)病人為上述情況,應(yīng)立即使其頭后仰,托下頜檢查有無(wú)自主呼吸或異常呼吸。如果沒(méi)有呼吸或?yàn)l死喘息,實(shí)施口對(duì)口(小嬰兒口對(duì)鼻)輔助通氣。每分鐘吹起8-10次。如果沒(méi)有脈搏,立即進(jìn)行不間斷胸部按壓,按壓部位在兩乳頭連線中點(diǎn),按壓速度每分鐘100次。同時(shí)撥打急救電話請(qǐng)求支援,送入醫(yī)院。
煤氣中毒醫(yī)院治療
在醫(yī)院及時(shí)有效給氧,保護(hù)重要器官,是急性煤氣中毒最重要的治療原則。鼻導(dǎo)管吸氧的氧流量為8-10l/min,輕病人可以吸氧也可進(jìn)行高壓氧治療。同時(shí)要監(jiān)測(cè)生命征象,包括血壓、心率、血氧含量及化驗(yàn)血相應(yīng)指標(biāo)。
中重度患者可應(yīng)用高壓氧療法,加速患者血中一氧化碳的清除,迅速糾正組織缺氧。方法是用2-2.5個(gè)大氣壓活瓣式面罩,每日吸入純氧60分鐘。輕度中毒一般要做5-7次,中度中毒10-20次,重度中毒20-30次。另外給予對(duì)癥及支持療法,根據(jù)病情采用解除腦水腫、改善腦血循環(huán)的治療藥物,維持呼吸循環(huán)功能及鎮(zhèn)靜等?!∶簹庵卸据p中度患者預(yù)后較好,但重度患者可能遺留腦及重要臟器損害,因此要盡量避免中毒發(fā)生,及時(shí)急救。
煤氣中毒的機(jī)理
煤氣中毒是一種復(fù)合性有害氣體中毒,其中甲烷、一氧化碳、硫化氫為神經(jīng)細(xì)胞化學(xué)窒息性氣體,可迅速穿透細(xì)胞膜引起神經(jīng)細(xì)胞中毒,導(dǎo)致腦水腫、腦疝。
一氧化碳無(wú)色無(wú)味,常在意外情況下,特別是在睡眠中不知不覺(jué)侵入呼吸道,通過(guò)肺泡的氣體交換,進(jìn)入血流并散布全身。一氧化碳攻擊性很強(qiáng),空氣中含0.04%-0.06%或以上濃度,就能很快進(jìn)入血流,在較短的時(shí)間內(nèi)強(qiáng)占人體內(nèi)所有的紅細(xì)胞,緊緊抓住紅細(xì)胞中的血紅蛋白不放,使血紅蛋白失去輸送氧氣的功能。由于人體內(nèi)的氧氣只夠消耗10分鐘,很快造成昏迷并危及生命。
4大煤氣中毒誤區(qū)
誤區(qū)1:只有燒煤時(shí)才會(huì)發(fā)生煤氣中毒
一氧化碳中毒,俗稱煤氣中毒。一氧化碳(CO)是一種窒息性毒氣,它無(wú)色、無(wú)味,無(wú)刺激性,因此即使在空氣中大量存在,也不容易被人們察覺(jué)。中毒后輕者頭痛、頭暈、惡心、嘔吐,重者可喪失生命?! O不僅僅在燒煤時(shí)產(chǎn)生,其他情況如燒炭(如取暖和吃燃炭的火鍋)、使用燃?xì)鉄崴?、汽車發(fā)動(dòng)機(jī)等燃油發(fā)動(dòng)機(jī)的運(yùn)轉(zhuǎn)、煤氣管道泄漏、工業(yè)上的冶煉及鑄造以及采掘爆破等,都能在環(huán)境中產(chǎn)生一定濃度的CO??傊魏魏嘉镔|(zhì)的燃燒都可以產(chǎn)生CO。如果在一定的環(huán)境中形成一定濃度(0.005%以上)的CO,就可以導(dǎo)致該環(huán)境內(nèi)的人畜中毒。
誤區(qū)2:燃燒的煤變紅,就不產(chǎn)生CO
這是使人喪命的最常見(jiàn)原因。不少人看到燃燒的煤球變紅后就放心地敞開(kāi)爐蓋,或者把燒紅了、不再冒煙的無(wú)煙囪煤爐搬到屋里,然后蒙頭大睡,從而發(fā)生嚴(yán)重中毒。請(qǐng)記住,只要有含碳物質(zhì)燃燒,就有CO產(chǎn)生,就必須采取防護(hù)措施。
誤區(qū)3:通風(fēng)環(huán)境良好不會(huì)煤氣中毒
筆者曾親歷過(guò)一起群發(fā)CO中毒事件,現(xiàn)場(chǎng)情況令人震驚。一個(gè)約12平方米的房間里,有一個(gè)即將熄滅的無(wú)煙囪煤爐,屋內(nèi)的4個(gè)小伙子,3人已經(jīng)死亡,一人奄奄一息。雖然經(jīng)過(guò)緊急搶救,這個(gè)小伙子終因不可逆的腦損傷而無(wú)法蘇醒。令人奇怪的是,這個(gè)房間的通風(fēng)良好,其房間門上的近1米長(zhǎng)的大窗戶一直完全敞開(kāi)。許多圍觀的群眾都不明白,這么好的通風(fēng)環(huán)境,怎么會(huì)發(fā)生如此嚴(yán)重的CO中毒呢? 道理很簡(jiǎn)單,緣于CO的親和力。CO能強(qiáng)行與紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白結(jié)合,使其失去運(yùn)送氧氣的能力,發(fā)生窒息性中毒。由于CO與血紅蛋白有強(qiáng)大的結(jié)合能力,其親和力比氧氣與血紅蛋白的親和力大230~270倍,因此血液中即使存在少許CO,也能與氧氣競(jìng)爭(zhēng)血紅蛋白。而空氣中只要有CO,就有可能被吸入體內(nèi)。也就是說(shuō),即使環(huán)境通風(fēng)良好,但如果CO的產(chǎn)生量多于它的排出量,仍然可以被患者吸入體內(nèi)導(dǎo)致中毒,甚至發(fā)生死亡。這4個(gè)小伙子就是誤以為有良好通風(fēng),而忘乎所以地把無(wú)煙囪的煤爐放到室內(nèi),因此付出了生命的代價(jià)。希望我們引以為戒,不要以為安裝了風(fēng)斗,不要以為房間四處漏風(fēng)就可以萬(wàn)事無(wú)憂,要考慮CO的產(chǎn)生量。
誤區(qū)4:燒開(kāi)水可以防煤氣中毒
民間流傳的防止煤氣中毒的方法有燒開(kāi)水、在爐子上擺放水果皮等,這些都是無(wú)效的。最有效的煤氣中毒的預(yù)防方法是,減少環(huán)境中的CO來(lái)源及加速CO的排出,這樣才能把空氣中的CO濃度降至安全水平。
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