民營醫(yī)院財務(wù)管理存在什么問題

　　民營醫(yī)院，是中國特有詞匯，指由社會出資辦衛(wèi)生機構(gòu)，以營利性機構(gòu)為主導(dǎo);也有少數(shù)為非營利機構(gòu)，享受政府補助。那么民營醫(yī)院財務(wù)管理存在什么問題?

　　但由于近年來民營醫(yī)院發(fā)展速度快，財務(wù)管理跟不上，醫(yī)院的財務(wù)管理工作中存在著一定的問題，給醫(yī)院的發(fā)展壯大帶來了不利的影響，因此，探討民營醫(yī)院財務(wù)管理中存在的問題，尋找相應(yīng)的解決對策十分必要。

　　財務(wù)管理中存在的問題：對財務(wù)管理重視度不夠

　　目前，民營醫(yī)院的管理者多是從事醫(yī)療工作的人員，這些醫(yī)療工作人員在醫(yī)學(xué)方面有著豐富的臨床經(jīng)驗和知識，但對于企業(yè)管理的知識則較為欠缺，有些工作人員甚至不會看財務(wù)報表，缺乏醫(yī)院管理、財務(wù)管理的經(jīng)驗，對醫(yī)院財務(wù)管理的重要性認識不到位，有不少管理者認為財務(wù)部只負責(zé)發(fā)工資、報銷，部分民營醫(yī)院甚至不設(shè)財務(wù)部。在開展醫(yī)院管理工作時，精力基本上都放在醫(yī)療技術(shù)人員管理和新醫(yī)療技術(shù)的開展上，對醫(yī)院資金的運作成本和資金的使用效率沒有概念，有時為了提高醫(yī)療水平和醫(yī)療服務(wù)，盲目添置各種新的醫(yī)療設(shè)備，而不考慮醫(yī)院的實際發(fā)展情況，不僅增加醫(yī)院運行成本，還可在一定程度上造成資源的浪費。

　　財務(wù)管理中存在的問題：財務(wù)管理制度不健全

　　我國的民營醫(yī)院發(fā)展較晚，國內(nèi)尚缺乏有效的財務(wù)管理模式供民營醫(yī)院借鑒，加之多數(shù)的民營醫(yī)院成立時間長、規(guī)模較小、運行周期不明確，醫(yī)院的財務(wù)管理缺乏健全完善的日常財務(wù)工作制度、會計核算制度、內(nèi)部控制制度等醫(yī)院財務(wù)管理制度，部分民營醫(yī)院中甚至沒有基本的財務(wù)管理制度，易出現(xiàn)財務(wù)管理人員職責(zé)不清、財務(wù)核算不規(guī)范等問題，影響到各項制度的有效實施。

　　財務(wù)管理中存在的問題：財務(wù)崗位設(shè)置不合理

　　我國的《會計法》明確規(guī)定，必須取得會計從業(yè)資格證書才可從事會計工作，同時各單位的出納人員不得同時兼任相關(guān)的會計崗位工作，但我國的民營醫(yī)院由于規(guī)模較小，醫(yī)院的財務(wù)人員先對較少，通常只有一個會計和一個出納，一些民營醫(yī)院中的會計和出納還是由同一人擔(dān)任，成報賬、記賬、復(fù)核由同一個人完成難免會出現(xiàn)差錯。此外我國的民營醫(yī)院不少是由私人診所發(fā)展壯大而來的，有些醫(yī)院采取的是家族式管理模式，從事會計工作的人員甚至不具備會計從業(yè)資格，同時缺乏機制的管束，導(dǎo)致醫(yī)院財務(wù)管理混亂，影響財務(wù)管理水平。另外，醫(yī)院的會計工作與工業(yè)、商業(yè)企業(yè)中的會計工作存在著一定的差異，部分民營醫(yī)院中的財務(wù)人員雖是專業(yè)的會計人員，但對醫(yī)院財務(wù)管理不熟悉，核算醫(yī)院經(jīng)濟業(yè)務(wù)時仍使用工業(yè)、商業(yè)企業(yè)的會計核算方法，難以正確地反映出醫(yī)院的實際經(jīng)濟情況。

　　財務(wù)管理中存在的問題：現(xiàn)代化管理技術(shù)應(yīng)用不及時

　　隨著計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，各種現(xiàn)代化的先進技術(shù)被應(yīng)用于管理中，有效地提高了企業(yè)的管理效率和管理水平，而目前我國一些民營醫(yī)院財務(wù)管理中仍采用手工記賬、人工核算，不僅導(dǎo)致財務(wù)管理工作的效率低，隨著醫(yī)院的發(fā)展，工作量的增加還使的財務(wù)工作人員更易出現(xiàn)差錯。

　　民營醫(yī)院加強財務(wù)管理的對策

　　從總體上來看，民營醫(yī)院財務(wù)管理中存在著管理者缺乏現(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)管理理念，對財務(wù)管理工作人士不足，醫(yī)院財務(wù)管理不科學(xué)、不合理、不規(guī)范等問題，嚴重阻礙了醫(yī)院的發(fā)展壯大。針對醫(yī)院財務(wù)管理中存在的問題，在實際工作中可從以下幾個方面著手解決。

　　(一)強化思想認識，提升醫(yī)院競爭力

　　首先醫(yī)院的管理者應(yīng)當提高對醫(yī)院財務(wù)管理工作的認識，充分認識到財務(wù)管理對醫(yī)院發(fā)展壯大的重要性，通過學(xué)習(xí)財務(wù)管理的相關(guān)知識，提高自身的財務(wù)管理思想認識，摒棄以往傳統(tǒng)的只要醫(yī)療水平高，不需要財務(wù)管理一樣能提高醫(yī)院經(jīng)濟效益的思想，認識到激烈的市場競爭形勢下財務(wù)管理不僅是醫(yī)院管理工作的核心部分之一，是醫(yī)院重大經(jīng)濟決策可行性分析的重要指標，還在一定程度上決定著醫(yī)院的綜合競爭力，是醫(yī)院能否實現(xiàn)長遠發(fā)展的重要影響因素。還應(yīng)當加強全體職工的相關(guān)知識教育，促使醫(yī)院每位職工都認識到財務(wù)管理工作的重要性，提高財務(wù)人員的主人公意識，促進醫(yī)院財務(wù)管理工作順利有效開展。

　　(二)完善管理制度，規(guī)范財務(wù)管理

　　合理完善的規(guī)章制度是保障管理順利實施和保證管理有效性的重要前提，在民營醫(yī)院財務(wù)管理中，應(yīng)當根據(jù)醫(yī)院的實際發(fā)展情況，自身特色和發(fā)展目標，制定并不斷完善基本財務(wù)管理制度、獎懲制度、分配制度、固定資產(chǎn)管理、收入支出管理等財務(wù)管理的相關(guān)管理制度，建立合理的會計工作組織體系、會計人員崗位責(zé)任制及原始記錄、憑證傳遞、財務(wù)處理程序制度、會計稽核、復(fù)核制度、費用支出管理制度等具體的財務(wù)管理規(guī)章制度，細化各崗位工作，明確各工作人員的責(zé)任，同時加大規(guī)章制度的實施力度，組織相關(guān)的人員對財務(wù)管理制度進行學(xué)習(xí)，確保各項管理制度落實到工作中。還應(yīng)當定期根據(jù)管理制度實施的實際效果和醫(yī)院的發(fā)展情況對財務(wù)管理制度進行評價，根據(jù)實際情況作出必要的調(diào)整，不斷地完善財務(wù)管理制度，使其更加科學(xué)合理。

　　根據(jù)財務(wù)管理制度的相關(guān)內(nèi)容規(guī)范并加強醫(yī)院的日常財務(wù)管理，加強醫(yī)院的預(yù)算管理，參考醫(yī)院歷年來的年度收入和支出情況，編制符合本院實際情況的預(yù)算方案，合理地配置醫(yī)院資源，在編制支出預(yù)算時應(yīng)注意將醫(yī)院人員經(jīng)費、水電藥品經(jīng)費、醫(yī)院設(shè)備購置、維修費用等各種經(jīng)費支出考慮在內(nèi)，盡可能地考慮周全，同時預(yù)算方法還應(yīng)留有一定的彈性和空間，保證預(yù)算方案的可行性。在加強醫(yī)院的收入和支出管理時，可按照國家規(guī)定的收費標準，實行醫(yī)院日常收入全部入賬的管理方法，規(guī)定各科室或個人不得私設(shè)小金庫，實行日清月結(jié)，當日的收入應(yīng)當日結(jié)算;對醫(yī)院的支出分醫(yī)療之處、藥品支出和其他之處進行分類管理，嚴格遵照管理的規(guī)章制度，執(zhí)行支出預(yù)算，對預(yù)算內(nèi)的資金不得隨意用于其它用途，在日常報銷時，對發(fā)票、憑證等應(yīng)進行嚴格的初審、復(fù)審，對超出范圍和標準的財務(wù)人員及時提醒管理者;采購藥品、設(shè)備時應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的實際情況和發(fā)展目標，選擇性價比高的產(chǎn)品，以節(jié)約醫(yī)院的支出成本，提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益。另外，還應(yīng)當加強對醫(yī)院的固定資產(chǎn)和凈資產(chǎn)的管理，提高固定資產(chǎn)的利用率，并加強對固定資產(chǎn)的清算，以防止盲目購置設(shè)備而造成資源浪費，增加醫(yī)院成本。

　　(三)合理設(shè)置崗位，提高人員素質(zhì)

　　在任用財務(wù)管理人員時，應(yīng)積極地引進專業(yè)的財務(wù)管理人員，選聘的人員必須會計從業(yè)資格或是具備至少三年以上的醫(yī)院財務(wù)管理工作經(jīng)驗，加強對財務(wù)管理人員工作績效考核，嚴格執(zhí)行相應(yīng)的獎懲制度，以提高財務(wù)管理人員的工作積極性和責(zé)任心;同時還應(yīng)當加強對財務(wù)工作人員的培養(yǎng)，積極組織醫(yī)院財務(wù)人員進行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，使財務(wù)人員不僅熟悉醫(yī)院相關(guān)的經(jīng)營流程，還具備相應(yīng)的法律、法規(guī)及財務(wù)稅收知識，提高財務(wù)工作人員的專業(yè)素質(zhì)，對于主動學(xué)習(xí)新知識，并有一定成績的人員應(yīng)給予適當?shù)奈镔|(zhì)或精神獎勵，對優(yōu)秀的員工進行肯定和鼓勵，以提高財務(wù)人員的學(xué)習(xí)積極性，從而更好地提高醫(yī)院財務(wù)管理水平。此外還應(yīng)當加強財務(wù)財務(wù)人員對現(xiàn)代信息化技術(shù)的掌握，全面提高財務(wù)人員素質(zhì)。

　　(四)加強信息化建設(shè)，提高管理效率

　　醫(yī)院還應(yīng)當根據(jù)醫(yī)院的實際發(fā)展情況，適當?shù)匾M現(xiàn)代化信息技術(shù)，加快醫(yī)院管理的信息化建設(shè)，提高財務(wù)管理工作效率，在會計核算、庫存管理等方面積極地運用醫(yī)院管理軟件，規(guī)范會計核算工作，減輕財務(wù)人員的核算工作量，使其將精力更多地投入到醫(yī)院資產(chǎn)運行分析中，從而為醫(yī)院的運行發(fā)展提供更為準確的建議，進一步提高醫(yī)院資金運行的效率，促進醫(yī)院的良好發(fā)展。