中醫(yī)推拿診斷方法
中醫(yī)推拿診斷方法
推拿是中醫(yī)常用的治療手段之一，但是多數(shù)人不知道推拿也能用于診斷病癥，那么具體該怎么做呢?今天，學(xué)習(xí)啦小編為你帶來(lái)了中醫(yī)推拿診斷方法。
中醫(yī)推拿診斷技巧
椎動(dòng)脈扭曲試驗(yàn)
患者坐位，頸項(xiàng)放松，醫(yī)者立于患者背后，雙手托扶患者頭部作固定，使患者最大限度地做仰頭、轉(zhuǎn)頸動(dòng)作，如果出現(xiàn)明顯的頭昏、眩暈、惡心、嘔吐癥狀，即為陽(yáng)性。
頭頸傾斜試驗(yàn)
患者坐位，頭稍后仰，下頜轉(zhuǎn)向患側(cè)，深吸氣后屏住呼吸。醫(yī)者一手頂住患者下頜，給以阻力，另一手摸患者橈動(dòng)脈，如脈搏減弱或消失，即為陽(yáng)性，多見(jiàn)于前斜角肌綜合征。
壓頂、叩頂試驗(yàn)(椎間孔擠壓實(shí)驗(yàn))
患者坐位，醫(yī)者用雙手重疊置于患者頭頂，并控制頸椎在不同角度下進(jìn)行按壓，如引起頸痛和放射痛者為陽(yáng)性，說(shuō)明頸神經(jīng)根受壓。正位時(shí)，用拳隔手掌叩擊患者頭部，如引起頸痛并有上肢竄痛和麻木感;或引起患側(cè)腰腿痛，均屬陽(yáng)性，提示頸或腰神經(jīng)根受壓。
臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)
患者坐位，頸部前屈，醫(yī)者立于患側(cè)，以一手抵住患側(cè)頭部，一手握患肢腕部，反方向牽拉，患肢有竄痛或麻木感為陽(yáng)性，提示臂叢神經(jīng)受壓。
頸部拔伸試驗(yàn)
患者正坐，放松，醫(yī)者立于身后，雙手捧托于患者枕部，緩慢用力，向上提起患者頭部。若患者頸肩部疼痛及麻木減輕，為陽(yáng)性。本試驗(yàn)常作為頸部病癥是否需要牽引的指征之一。
屈頸試驗(yàn)
患者坐位，雙下肢伸直，主動(dòng)或被動(dòng)屈頸，下頜貼近胸壁約1分鐘左右，引起腰腿痛為陽(yáng)性，提示腰部神經(jīng)根受壓。
仰臥挺腹試驗(yàn)
患者仰臥，以枕部雙足跟為支點(diǎn)，將腹部挺起，腰部及骨盆離開(kāi)床面，同時(shí)咳嗽一聲，如引起腰腿痛及下肢竄痛為陽(yáng)性，提示腰部神經(jīng)根受壓。
骨盆分離或擠壓試驗(yàn)
患者仰臥，醫(yī)者用兩手分別壓在兩側(cè)髂骨翼上，并用力向外按(分離)或向內(nèi)擠壓，有疼痛者為陽(yáng)性。提示骶髂關(guān)節(jié)病變，恥骨聯(lián)合分離或骨盆骨折等。
股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)
患者俯臥，患肢屈膝90°，醫(yī)者將患肢小腿上提或繼續(xù)屈曲膝關(guān)節(jié)，如果出現(xiàn)沿股神經(jīng)放射性疼痛，為陽(yáng)性。
雙膝雙髖屈曲試驗(yàn)
患者仰臥，醫(yī)者將患者屈曲的兩下肢同時(shí)壓向腹部，如活動(dòng)受限疼痛，提示腰骶或髖關(guān)節(jié)病變。如將一側(cè)屈曲的下肢壓向?qū)?cè)腹部引起骶髂關(guān)節(jié)疼痛，說(shuō)明有骶髂韌帶損傷或關(guān)節(jié)病變。
“4”字試驗(yàn)
患者仰臥，健側(cè)下肢伸直，患肢屈曲外旋，使足置于健側(cè)膝上方，醫(yī)者一手壓住患側(cè)膝上方或另一手壓住健側(cè)髂前上棘，使患側(cè)骶髂關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)，產(chǎn)生疼痛為陽(yáng)性。提示髖關(guān)節(jié)病變即為骶髂關(guān)節(jié)有病變。
推拿按摩治療八法
1、溫：使用擺動(dòng)、摩擦、擠壓等手法，用較緩慢而柔和的節(jié)律性操作在固定穴位或部位上使能量深入分肉或臟腑組織，以達(dá)到溫?zé)犰詈哪康?，適用于虛寒癥。
2、補(bǔ)：運(yùn)用推法、摩法、揉法等重點(diǎn)在腹部的中脘、天樞、氣海、關(guān)元穴上，再用按法、摩法、推法、點(diǎn)法作用于背部膀胱經(jīng)和華佗夾脊穴上，以補(bǔ)氣血津液之不足，臟腑機(jī)能之衰弱，重點(diǎn)補(bǔ)后天之本脾胃和先天之本腰腎。
3、通：運(yùn)用推、拿、搓、等法作用于四肢疏通經(jīng)絡(luò)，拿肩井通氣機(jī)，行氣血，點(diǎn)按背部腧穴通暢臟腑氣血，以達(dá)到祛除病邪壅滯的作用。
4、瀉：運(yùn)用按揉法、推法、彈撥法等作用于腹部，一般用于下焦實(shí)證。由于結(jié)滯實(shí)熱引起的下腹脹滿(mǎn)或脹痛，食積火盛，二便不通等皆可用本法，本法之長(zhǎng)在于無(wú)藥物之俊猛，且無(wú)毒副作用。
5、汗：用先輕后重的手法加強(qiáng)刺激，步步深入，使全身汗出，使病邪從表解，達(dá)到祛風(fēng)散寒的目的，適用于風(fēng)熱外感和風(fēng)寒外感。
6、和：運(yùn)用滾、按、揉、搓、等手法作用于四肢和背部，達(dá)到氣血調(diào)和，表里疏通，陰陽(yáng)平衡的目的，恢復(fù)人體正常的生理狀態(tài)，主要用于病在半表半里不宜汗不宜吐，不宜下的情況，可調(diào)脈氣，和經(jīng)血，氣血不和經(jīng)絡(luò)不暢引起的肝胃氣痛，月經(jīng)不調(diào)，脾胃不和，周身脹痛等癥。
7、散：主要作用是“摩而散之，消而化之”使結(jié)聚疏通，不論有形或無(wú)形的積滯都可以使用，對(duì)臟腑之結(jié)聚、氣血之瘀滯、痰食之積滯應(yīng)用散法可使氣血疏通、結(jié)聚消散。
8、清：運(yùn)用剛中有柔的手法在所取穴位、部位上進(jìn)行操作，達(dá)到清熱除煩的目的。
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