頭痛的治療方法
頭痛是指頭部經(jīng)脈絀急或失養(yǎng)，清竅不利所引起的頭部疼痛為特征的一種病證。那么，有什么治療方法嗎?下面學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享頭痛的原因和治療方法，希望對(duì)大家有幫助!
頭痛的原因：
顱腦病變(35%)：
(1)感染腦膜炎，腦膜腦炎，腦炎，腦膿腫等。
(2)血管病變：蛛網(wǎng)膜下隙出血，腦出血，腦血栓形成，腦栓塞，高血壓腦病，腦供血不足，腦血管畸形，血栓閉塞性脈管炎等。
(3)占位性病變：腦腫瘤，顱內(nèi)轉(zhuǎn)移癌，顱內(nèi)白血病浸潤，顱內(nèi)豬囊尾蚴病(囊蟲病)或棘球蚴病(包蟲病)等。
(4)顱腦外傷：如腦震蕩，腦挫傷，硬膜下血腫，顱內(nèi)血腫，腦外傷后遺癥。
(5)其他：如偏頭痛，叢集性頭痛(組胺性頭痛)，頭痛型癲癇。
顱外病變(20%)：
(1)顱骨疾病：如顱底凹入癥，顱骨腫瘤。
(2)頸椎病及其他頸部疾病。
(3)神經(jīng)痛：如三叉神經(jīng)，舌咽神經(jīng)及枕神經(jīng)痛。
(4)眼，耳，鼻和牙疾病所致的頭痛。
全身性疾病和神經(jīng)官能癥(15%)：
(1)急性感染：如流行性感冒，傷寒，肺炎等發(fā)熱性疾病。
(2)心血管疾病：如高血壓病，心力衰竭。
(3)中毒：如鉛，酒精，一氧化碳，有機(jī)磷，藥物(如顛茄，水楊酸類)等中毒。
(4)其他：尿毒癥，低血糖，貧血，肺性腦病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，月經(jīng)期及絕經(jīng)期頭痛，中暑等。 神經(jīng)衰弱及癔癥性頭痛。
發(fā)病機(jī)制
主要發(fā)病機(jī)制有：①血管因素，各種原因引起的顱內(nèi)外血管收縮，擴(kuò)張以及血管受牽引或伸展(顱內(nèi)占位性病變對(duì)血管的牽引，擠壓);②腦膜受刺激或牽拉;③具有痛覺的腦神經(jīng)(Ⅴ，Ⅵ，Ⅹ三對(duì)腦神經(jīng))和頸神經(jīng)被刺激，擠壓或牽拉;④頭，頸部肌肉的收縮;⑤五官和頸椎病變引起的頭面痛;⑥生化因素及內(nèi)分泌紊亂;⑦神經(jīng)功能紊亂。
頭痛西醫(yī)治療方法：
原則為：
1、積極處理和治療原發(fā)病;
2、適當(dāng)使用解熱止痛劑如索米痛，米格來寧，或少量服用可待因，顱痛定等;
3、對(duì)焦慮煩燥者可酌情加用安定劑或鎮(zhèn)靜劑，對(duì)抑郁表現(xiàn)者加用抗抑郁劑;
4、針對(duì)發(fā)病機(jī)理進(jìn)行治療，如高顱壓者給予脫水利尿劑，低顱壓者給予靜推低滲液;擴(kuò)張性頭痛給予麥角制劑;松弛收縮的肌肉給予按摩，熱療，痛點(diǎn)奴佛卡因封閉等;表淺神經(jīng)痛可采用封閉治療;更換腦脊液等。
幾種常見頭痛處理：
一、偏頭痛：
發(fā)作時(shí)口服麥角胺咖啡因0.1～0.2(一日總量≤0.6)，肌注麥角新堿0.2～0.5mg,有妊娠，動(dòng)脈硬化，心腦血管疾病者禁用;擴(kuò)張的顳動(dòng)脈周圍0.5%奴佛卡因皮下封閉;對(duì)病程長，發(fā)作頻繁，藥物治療效果差者可行顳淺動(dòng)脈結(jié)扎手術(shù)。
二、叢集性頭痛：
發(fā)作時(shí)使用麥角制劑。
三、頸性偏頭痛：
頸椎牽引，服用擴(kuò)血管藥物尼莫地平20mg 3次/d，西比靈每晚5～10mg，卡馬西平(0.1g 3次/d)，強(qiáng)的松(20mg 1次/d)或封閉星狀神經(jīng)節(jié)，治療并存的頸胸神經(jīng)根炎。
四、肌收縮性頭痛：
按摩，熱敷及服用安定劑和鎮(zhèn)靜劑，在肌肉壓痛點(diǎn)處用2%利多卡因2～5ml封閉，頸椎增生或損傷者應(yīng)行頸椎牽引。
五、神經(jīng)炎頭痛：
可在顱表神經(jīng)部位如風(fēng)池穴(枕大神經(jīng)痛)，眶上切跡(眶上神經(jīng)痛)等處用2%利多卡因2～5ml封閉;也可口服卡馬西平(0.1g 3次/d)或苯妥英鈉(0.1g 3次/d)治療。
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2.頭痛的原因及治療