誘發(fā)肝硬化的常見(jiàn)病因有哪些
誘發(fā)肝硬化的常見(jiàn)病因有哪些
肝硬化是一種很?chē)?yán)重的疾病。那么誘發(fā)肝硬化的常見(jiàn)病因有哪些?下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家講解下誘發(fā)肝硬化的相關(guān)病因吧。
誘發(fā)肝硬化的常見(jiàn)病因
一、遺傳和代謝性疾病
由遺傳和代謝性疾病的肝臟病變逐漸發(fā)展而成的肝硬化，稱(chēng)為代謝性肝硬化。
二、肝臟瘀血
慢性充血性心力衰竭、慢性縮窄性心包炎和各種病因引起的肝靜脈阻塞綜合征，均可使肝內(nèi)長(zhǎng)期瘀血缺氧而導(dǎo)致肝小葉中心區(qū)肝細(xì)胞壞死、萎縮和消失，網(wǎng)狀支架塌陷和星芒狀纖維化，稱(chēng)淤血性肝硬化。
三、長(zhǎng)期膽汁淤阻導(dǎo)致肝硬化
有兩種類(lèi)型，即原發(fā)性膽汁型肝硬化(由于肝內(nèi)膽小管阻塞而引起);另一種類(lèi)型為繼發(fā)性膽汁肝硬化(由于肝外膽管阻塞引起)。成人的阻塞多由于膽石、狹窄、癌腫、慢性胰腺炎等引起。
四、免疫紊亂
狼瘡樣肝炎引起的肝硬化。
五、化學(xué)毒物或藥物
許多化學(xué)毒物或藥物可損傷肝臟，長(zhǎng)期或反復(fù)地接觸工業(yè)毒物，如四氯化碳、砷、氯仿等，或使用藥物如異煙肼、甲基多巴、四環(huán)素、氨甲碟呤等，可產(chǎn)生中毒性或藥物性肝炎以及慢性活動(dòng)性肝炎，進(jìn)而發(fā)展為大結(jié)節(jié)性或小結(jié)節(jié)性肝硬化。此類(lèi)肝硬化主要以長(zhǎng)期接觸化學(xué)毒物、長(zhǎng)期服用(濫用)藥物的人多見(jiàn)。多種因素都會(huì)引發(fā)肝硬化的發(fā)生。
六、病毒性肝炎
病毒性肝炎是引起肝硬化的主要原因，尤其以乙肝和丙肝最容易引起肝硬化，稱(chēng)為肝炎后肝硬化。急性或亞急性肝炎如有大量肝細(xì)胞壞死和纖維化，可以直接演變?yōu)楦斡不?，尤其是慢性活?dòng)性肝炎;甲型肝炎與戊型肝炎等一般不轉(zhuǎn)為慢性，且在急性期癥狀也相對(duì)不嚴(yán)重，所以一般不會(huì)引起肝硬化。
肝硬化在臨床中的主要癥狀
一、肝功能代償期(早期)
在這個(gè)時(shí)期，由于肝硬化患者的肝臟代償功能很強(qiáng)，因此其疾病的癥狀表現(xiàn)并不明顯。有可能出現(xiàn)的情況也就是乏力、食欲減退、消化不良、惡心、嘔吐等。再較為嚴(yán)重一點(diǎn)，可能就是患者的左上腹部位出現(xiàn)隱痛情況，或者發(fā)生不適、腹瀉等情況。
在代償期，肝硬化患者很容易因?yàn)樽陨淼募膊”憩F(xiàn)不明顯而錯(cuò)過(guò)了疾病的早期發(fā)現(xiàn)，進(jìn)而也延誤了疾病的最佳治療時(shí)機(jī)。因此，一旦大家在生活中發(fā)現(xiàn)了上述提到的那些早期的肝硬化的主要臨床表現(xiàn)，一定不要大意，及時(shí)的到醫(yī)院做相關(guān)的檢查為好。
二、肝功能失代償期(后期)
在后期的肝功能失代償期，一般肝硬化患者的很多系統(tǒng)會(huì)受累，最主要是以肝功能的損害和門(mén)脈高壓為主要表現(xiàn)。也可能會(huì)出現(xiàn)很?chē)?yán)重腹脹、低熱現(xiàn)象，并伴隨著出現(xiàn)腹水。在疾病嚴(yán)重的時(shí)候還可能會(huì)出現(xiàn)黃疸、出血、意識(shí)障礙等情況。
在代償期時(shí)，患者通常會(huì)出現(xiàn)肝臟腫大(有的時(shí)候也可能會(huì)縮小)，其表面很平滑，硬度處于中等，也常常會(huì)出現(xiàn)脾腫大癥狀，出現(xiàn)臨床上稱(chēng)之為蜘蛛痣和肝掌的疾病癥狀。
肝硬化患者的飲食禁忌
1、絕對(duì)禁酒和刺激性食物
膽汁性肝硬化應(yīng)禁食肥膩多脂和高膽固醇;當(dāng)出現(xiàn)時(shí)應(yīng)限制鹽的攝入;肝昏迷時(shí)，應(yīng)禁蛋白質(zhì);食道靜脈曲張時(shí)應(yīng)忌硬食，給流質(zhì)或半流質(zhì);上消化道出血時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁食，以靜脈補(bǔ)充。肝硬化晚期并有肝昏迷者，應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入。浮腫或伴腹水者，應(yīng)少鹽或無(wú)鹽。
2、忌過(guò)量食糖
肝硬化時(shí)，肝細(xì)胞遭到嚴(yán)重破壞，肝臟將單糖合成糖元貯存和將一部分單糖轉(zhuǎn)化為脂肪的功能已顯著降低。此時(shí)，若病人長(zhǎng)期大量地進(jìn)食糖，就會(huì)出現(xiàn)肝性糖尿病和脂肪肝，給肝硬化的治療增加困難。
3、忌食鹽過(guò)量
鹽也是肝硬化飲食禁忌，肝硬化病人肝臟破壞抗利尿素的功能減弱，因此尿量減少，使鹽潴留在體內(nèi)，加之血漿蛋白質(zhì)的減低易出現(xiàn)浮腫或腹水。因此，肝硬化病人應(yīng)嚴(yán)格控制食鹽的攝入量。
4、忌食辛辣食物
肝硬化時(shí)，門(mén)靜脈高壓會(huì)引起食管下端、胃底和肝門(mén)靜脈擴(kuò)張，且常常并發(fā)胃黏膜糜爛和潰瘍病。病人若再進(jìn)食辣椒等辛辣食物，會(huì)促使胃黏膜損傷，誘發(fā)上消化道出血。
5、忌吃過(guò)硬食物
由于肝硬化時(shí)門(mén)靜脈高壓引起食管下端和胃底血管變粗、管壁變薄，粗糙食物未經(jīng)細(xì)嚼慢咽就吞入胃中，就可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝硬化病人的常見(jiàn)并發(fā)癥和死亡原因之一，千萬(wàn)不可大意。
6、忌吃廿碳五烯酸含量高的魚(yú)
消化道出血，是肝硬變病人常見(jiàn)的并發(fā)癥和死亡原因。據(jù)報(bào)道，有些魚(yú)中含有一種叫廿碳五烯酸的物質(zhì)，為不飽和的有機(jī)酸，在魚(yú)油中含量特別豐富。食魚(yú)又往往是誘發(fā)出血的因素之一。過(guò)去多認(rèn)為，出血是由于魚(yú)刺刺破食道曲張的靜脈和胃底靜脈。目前看來(lái)，食用某些魚(yú)后，導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)凝血功能發(fā)生改變，可能是更重要的原因。如沙丁魚(yú)、青花魚(yú)、秋刀魚(yú)和金槍魚(yú)中，廿碳五烯酸含量高達(dá)1～1.5%。
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