由于冠心病患者的年齡、性別、體質(zhì)狀態(tài)、敏感程度、病情進(jìn)展程度的差異，使臨床表現(xiàn)千差萬(wàn)別，多種多樣。下面學(xué)習(xí)啦小編給大家詳細(xì)講解相關(guān)知識(shí)吧。

　　冠心病臨床狀癥

　　根據(jù)其臨床狀癥，冠心病可分為5型：

　　1、心絞痛：表現(xiàn)為胸骨后的壓榨感，悶脹感，伴隨明顯的焦慮，持續(xù)3到5分鐘，常發(fā)散到左側(cè)臂部，肩部，下頜，咽喉部，背部，也可放射到右臂。有時(shí)可累及這些部位而不影響胸骨后區(qū)。用力，情緒激動(dòng)，受寒，飽餐等增加心肌耗氧情況下發(fā)作的稱為勞力性心絞痛，休息和含化硝酸甘油緩解。有時(shí)候心絞痛不典型，可表現(xiàn)為氣緊，暈厥，虛弱，噯氣，尤其在老年人。根據(jù)發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度分為穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛。

　　穩(wěn)定型心絞痛指的是發(fā)作一月以上的勞力性心絞痛，其發(fā)作部位，頻率，嚴(yán)重程度，持續(xù)時(shí)間，誘使發(fā)作的勞力大小，能緩解疼痛的硝酸甘油用量基本穩(wěn)定。不穩(wěn)定型心絞痛指的使原來(lái)的穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作頻率，持續(xù)時(shí)間，嚴(yán)重程度增加，或者新發(fā)作的勞力性心絞痛(發(fā)生1個(gè)月以內(nèi))，或靜息時(shí)發(fā)作的心絞痛。

　　不穩(wěn)定性心絞痛是急性心肌梗塞的前兆，所以一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即到醫(yī)院就診。

　　2、心肌梗塞：梗塞發(fā)生前一周左右常有前驅(qū)癥狀，如靜息和輕微體力活動(dòng)時(shí)發(fā)作的心絞痛，伴有明顯的不適和疲憊。梗塞時(shí)表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈壓迫感，悶塞感，甚至刀割樣疼痛，位于胸骨后，常波及整個(gè)前胸，以左側(cè)為重。部分病人可延左臂尺側(cè)向下放射，引起左側(cè)腕部，手掌和手指麻刺感，部分病人可放射至上肢，肩部，頸部，下頜，以左側(cè)為主。疼痛部位與以前心絞痛部位一致，但持續(xù)更久，疼痛更重，休息和含化硝酸甘油不能緩解。有時(shí)候表現(xiàn)為上腹部疼痛，容易與腹部疾病混淆。伴有低熱，煩躁不安，多汗和冷汗，惡心，嘔吐，心悸，頭暈，極度乏力，呼吸困難，瀕死感，持續(xù)30分鐘以上，常達(dá)數(shù)小時(shí)。發(fā)現(xiàn)這種情況應(yīng)立即就診。

　　3、無(wú)癥狀型心肌缺血：很多病人有廣泛的冠狀動(dòng)脈阻塞卻沒(méi)有感到過(guò)心絞痛，甚至有些病人在心肌梗塞時(shí)也沒(méi)感到心絞痛。部分病人在發(fā)生了心臟性猝死，常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心肌梗塞后才被發(fā)現(xiàn)。部分病人由于心電圖有缺血表現(xiàn)，發(fā)生了心律失常，或因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性而做冠脈造影才發(fā)現(xiàn)。這類病人發(fā)生心臟性猝死和心肌梗塞的機(jī)會(huì)和有心絞痛的病人一樣，所以應(yīng)注意平時(shí)的心臟保健。

　　4、心力衰竭和心律失常：部分患者原有心絞痛發(fā)作，以后由于病變廣泛，心肌廣泛纖維化，心絞痛逐漸減少到消失，卻出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn)，如氣緊，水腫，乏力等，還有各種心律失常，表現(xiàn)為心悸。還有部分患者從來(lái)沒(méi)有心絞痛，而直接表現(xiàn)為心力衰竭和心律失常。

　　5、猝死型冠心?。褐赣捎诠谛牟∫鸬牟豢深A(yù)測(cè)的突然死亡，在急性癥狀出現(xiàn)以后6小時(shí)內(nèi)發(fā)生心臟驟停所致。主要是由于缺血造成心肌細(xì)胞電生理活動(dòng)異常，而發(fā)生嚴(yán)重心律失常導(dǎo)致。

　　冠心病飲食禁忌

　　1、忌吃糖

　　糖類就是碳水化合物,它是人體的熱能的主要來(lái)源之一,如果攝入過(guò)多可能會(huì)造成熱量入超,在身體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化成為脂肪,從而導(dǎo)致肥胖,并使人血脂升高。所以,必須要嚴(yán)格控制碳水化合物攝入總量,尤其是控制食糖攝入量,經(jīng)研究證明,在碳水化合物中升高血脂的作用,果糖高于蔗糖,蔗糖高于淀粉。故提倡進(jìn)食復(fù)合糖、控制精制糖:選用淀粉,糙米、玉米等植物纖維多的食物,少進(jìn)食單糖,如蔗糖、果糖。

　　2、忌煙酒

　　吸煙者冠心病的發(fā)病率比不吸煙者高3倍。常飲烈性酒,可因酒精中毒導(dǎo)致心臟病和高脂血癥。過(guò)多的乙醇還可使心臟耗氧量增多,加重冠心病。應(yīng)戒煙、限酒,濃茶、辣椒等刺激性食物也應(yīng)慎食。

　　3、忌油膩

　　對(duì)冠心病患者來(lái)說(shuō),日常飲食一定要清淡。平時(shí)應(yīng)多吃新鮮蔬菜,以及水果、黑木耳,或者是豆制品;還可適當(dāng)吃一些瘦肉及魚類,盡量少吃過(guò)于油膩或高脂肪的食物。日常生活中如果有條件,可以多喝綠豆湯以及蓮子湯、百合湯或者是菊花茶、荷葉茶等飲料。

　　4、忌冷飲

　　對(duì)于冠心病患者的飲食,日常一定要注意禁食冷飲,因?yàn)樵跉鉁馗邥r(shí),血管處于擴(kuò)張狀態(tài),一旦進(jìn)食冷飲,大多數(shù)患者的腸道突遭刺激,再者就是會(huì)引起全身血管收縮,血壓突然升高,容易突發(fā)心絞痛、心梗、腦溢血。

　　5、忌脫水

　　一些中老年人沒(méi)有定時(shí)喝水的習(xí)慣,反而等到渴了想喝時(shí)才喝,其實(shí)這已造成程度不同的“脫水”了。老年人平時(shí)要養(yǎng)成定時(shí)喝水的好習(xí)慣。老年人(特別是冠心病患者)的血黏度都有所增高,脫水導(dǎo)致血液濃度升高,達(dá)到一定程度會(huì)出現(xiàn)血凝傾向,導(dǎo)致缺血或心腦血管堵塞,嚴(yán)重時(shí)可引起心肌梗死或腦卒中。建議睡前半小時(shí)、或者是半夜醒來(lái)及清晨起床后最好喝一些開水。

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