肺癌晚期采用什么治療方案
肺癌發(fā)生于支氣管黏膜上皮，近50年來(lái)肺癌的發(fā)病率顯著增高，下面是學(xué)習(xí)啦小編推薦給大家的肺癌晚期采用什么治療方案，供大家參考。
肺癌晚期的治療方案
外科治療
肺癌的治療方法中除Ⅲb及Ⅳ期外應(yīng)以手術(shù)治療或爭(zhēng)取手術(shù)治療為主，依據(jù)不同期別和病理組織類型酌加放射治療、化學(xué)治療和免疫治療的綜合治療。
關(guān)于肺癌手術(shù)術(shù)后的生存期，國(guó)內(nèi)有報(bào)道三年生存率約為40%～60%;五年生存率約為22%～44%;手術(shù)死亡率在3%以下。
(一)手術(shù)指征
具有下列條件者一般可作外科手術(shù)治療：
1.無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者，包括實(shí)質(zhì)臟器如肝、腦、腎上腺、骨骼、胸腔外淋巴結(jié)等;
2.癌組織未向胸內(nèi)鄰近臟器或組織侵犯擴(kuò)散者，如主動(dòng)脈、上腔靜脈、食管和癌性胸液等;
3.無(wú)嚴(yán)重心肺功能低下或近期內(nèi)心絞痛發(fā)作者;
4.無(wú)重癥肝腎疾患及嚴(yán)重糖尿病者。
具有以下條件者一般應(yīng)該慎作手術(shù)或需作進(jìn)一步檢查治療：
(1)年邁體衰心肺功能欠佳者;
(2)小細(xì)胞肺癌除I期外宜先行化療或放療，而后再確定能否手術(shù)治療;
(3)x線所見(jiàn)除原發(fā)灶外縱隔亦有幾處可疑轉(zhuǎn)移者。
目前，學(xué)術(shù)界對(duì)于肺癌外科手術(shù)治療的指證有所放寬，對(duì)于一些侵犯到胸內(nèi)大血管以及遠(yuǎn)處孤立轉(zhuǎn)移的患者，只要身體條件許可，有學(xué)者也認(rèn)為可以手術(shù)，并進(jìn)行了相關(guān)的探索和研究。
(二)剖胸探查術(shù)指征
凡無(wú)手術(shù)禁忌，明確診斷為肺癌或高度懷疑為肺癌者可根據(jù)具體情況選擇術(shù)式，若術(shù)中發(fā)現(xiàn)病變已超出可切除的范圍但原發(fā)癌仍可切除者宜切除原發(fā)灶，這稱為減量手術(shù)，但原則上不作全肺切除以便術(shù)后輔助其他治療。
(三)肺癌術(shù)式的選擇
根據(jù)1985年肺癌國(guó)際分期法對(duì)ⅠⅡ和Ⅲ期的肺癌病例，凡無(wú)手術(shù)禁忌征者皆可采用手術(shù)治療。手術(shù)切除的原則為：徹底切除原發(fā)灶和胸腔內(nèi)有可能轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，且盡可能保留正常的肺組織，全肺切除術(shù)宜慎重。
1.局部切除術(shù)：是指楔形癌塊切除和肺段切除即對(duì)于體積很小的原發(fā)癌年老體弱肺功能差或癌分化好惡性度較低者等均可考慮作肺局部切除術(shù);
2.肺葉切除術(shù)：對(duì)于孤立性周圍型肺癌、局限于一個(gè)肺葉內(nèi)無(wú)明顯淋巴結(jié)腫大可行肺葉切除術(shù)。若癌腫累及兩葉或中間支氣管可行上中葉或下中葉兩葉肺切除;
3.袖狀肺葉切除：這種術(shù)式多應(yīng)用于右肺上中葉肺癌，如癌腫位于葉支氣管且累及葉支氣管開(kāi)口者可行袖狀肺葉切除;
4.全肺切除：凡病變廣泛用上述方法不能切除病灶時(shí)可慎重考慮行全肺切除;
5.隆突切除和重建術(shù)：肺瘤超過(guò)主支氣管累及隆突或氣管側(cè)壁但未超過(guò)2cm時(shí)：①可作隆突切除重建術(shù)或袖式全肺切除;②若還保留一葉肺時(shí)，則力爭(zhēng)保留。術(shù)式可根據(jù)當(dāng)時(shí)情況而定。
(四)再發(fā)或復(fù)發(fā)性肺癌的外科治療
1.手術(shù)固然能切除癌腫，但還有殘癌、或區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、或血管中癌栓存在等，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移幾率非常高。多原發(fā)性肺癌的處理：凡診斷為多原發(fā)性肺癌者其處理原則按第二個(gè)原發(fā)灶處理。
2.復(fù)發(fā)性肺癌的處理：所謂復(fù)發(fā)性肺癌是指原手術(shù)疤痕范圍內(nèi)發(fā)生的癌灶或是與原發(fā)灶相關(guān)的胸內(nèi)癌灶復(fù)發(fā)，稱為復(fù)發(fā)性肺癌。其處理原則應(yīng)根據(jù)病人的心肺功能和能否切除來(lái)決定手術(shù)范圍。
，尤其是40歲以上者，經(jīng)過(guò)積極治療，咳嗽持續(xù)三周以上不止，應(yīng)警惕肺癌可能，須作進(jìn)一步檢查。至于老年慢性支氣管炎病人，肺癌的發(fā)病率較一般人為高，但其早期的咳嗽癥狀常易與原有的慢性咳嗽相混淆，因此而延誤診斷的情況甚多。這時(shí)必須要注意咳嗽性質(zhì)和咳嗽規(guī)律的改變。肺癌患者由于癌組織對(duì)支氣管黏膜的刺激，咳嗽常為刺激性嗆咳和劇咳、痰少，與原有的四季發(fā)病規(guī)律不符，經(jīng)積極抗感染治療無(wú)效，癥狀反見(jiàn)加重。
教你預(yù)防肺癌六招
1、遠(yuǎn)離煙草
吸煙已經(jīng)被證明了與肺癌的發(fā)生有很大的關(guān)系，遠(yuǎn)離煙草能夠從很大程度上減少人們患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。不管吸煙史有多久，只要有決心和毅力戒煙，什么時(shí)候都不晚。
2、積極進(jìn)行體育鍛煉，提高身體免疫力
體育鍛煉可以增加肺活量，增強(qiáng)自身的免疫力，提高身體的健康水平。研究證實(shí)，哪些經(jīng)常參加體育鍛煉的人，罹患肺癌的幾率比普通人低很多。每天進(jìn)行一次二十分鐘的體育鍛煉，就能讓人精神倍加，免疫力增強(qiáng)，降低患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)率。
3、保持合理健康的體重
超重和肥胖對(duì)于一個(gè)人來(lái)說(shuō)都不是好事。因?yàn)?，?yán)重肥胖和超重的人，肺部承受著更大的一個(gè)壓力。哥倫比亞大學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，在美國(guó)，肥胖成年人中，患肺癌的比例更高。因此，保持健康的體重，做到飲食有節(jié)律，是健康的保證。
4、多吃水果和各種綠色蔬菜
美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)調(diào)查認(rèn)為，某些含有維生素礦物質(zhì)和微量元素的果蔬，對(duì)癌癥細(xì)胞有一定的抑制作用，能有效降低癌癥的發(fā)病危險(xiǎn)。國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)界多數(shù)專家都認(rèn)為，保持身體健康的最好辦法就是健康飲食。
5、遠(yuǎn)離廚房油煙污染
據(jù)統(tǒng)計(jì)，油煙中含有的致癌物質(zhì)是一根香煙的幾十倍。因此，在廚房做飯時(shí)要做好排煙工作。特別是家庭主婦，不要盲目地喜歡那些高溫煎炸食品，對(duì)人體沒(méi)有任何好處。油煙機(jī)的效果并不好，開(kāi)窗，迎接自然風(fēng)，才是最好的辦法。
6、遠(yuǎn)離環(huán)境污染
對(duì)于大氣污染來(lái)說(shuō)，是我們無(wú)法避免的大環(huán)境。出門時(shí)，記得帶上消毒口罩。防止空氣中有毒物質(zhì)吸入肺中。對(duì)于小環(huán)境污染—即室內(nèi)污染，應(yīng)當(dāng)盡量避免。如果無(wú)法避免，就要多開(kāi)窗通氣，經(jīng)常外出進(jìn)行肺部空氣對(duì)流，減少與污染環(huán)境接觸時(shí)間。
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