高血壓藥物治療原則
高血壓藥物治療原則
高血壓是中老年人的常見病，又是人類死亡的主要疾病，如冠心病、腦血管病等的重要危險(xiǎn)因素。下面是學(xué)習(xí)啦小編為你帶來的高血壓藥物治療原則，一起來看一看吧。
高血壓藥物治療原則
(一)個(gè)體化：根據(jù)不同病人的病理生理特點(diǎn)，病程進(jìn)展和并發(fā)癥，而采用不同的藥物不同的劑量。
(二)聯(lián)合用藥。
(三)分級(jí)治療：對(duì)一般高血壓，先用副作用少的藥物，如未取得滿意療效可逐步加用一種或多種作用機(jī)制不同的藥物?？煽紤]分級(jí)治療。
一級(jí)：利尿劑、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可選用一種藥物，一種無效可改用另一種。
二級(jí)：聯(lián)合用藥，兩種藥物并用，自小量開始，有效為止，若無效轉(zhuǎn)入三級(jí)。
三級(jí)：聯(lián)合用藥，三種藥物并用。
四級(jí)：三級(jí)治療效果不佳者，可換用胍乙啶或可樂寧。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療。
高血壓的危害
高血壓危害一：心臟
(1)高血壓的危害表現(xiàn)在對(duì)心臟血管的損害方面。高血壓對(duì)心臟血管的損害主要是冠狀動(dòng)脈血管，長期的高血壓使冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化，冠狀動(dòng)脈狹窄，使供應(yīng)心肌的血液減少，稱之為冠心病，或稱缺血性心臟病。
(2)高血壓的危害表現(xiàn)在對(duì)心臟的損害方面。高血壓累及心臟時(shí)，往往使心臟的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變，由于血壓長期升高，增加了左心室的負(fù)擔(dān)，使其長期受累，左心室因代償而逐漸肥厚、擴(kuò)張，形成了高血壓性心臟病，最終可導(dǎo)致心力衰竭。
高血壓危害二：腦
高血壓對(duì)腦的危害主要是影響腦動(dòng)脈血管。長期的高血壓使腦血管發(fā)生缺血與變性，容易形成腦動(dòng)脈瘤，從而發(fā)生腦出血。高血壓促使腦動(dòng)脈粥樣硬化，可并發(fā)腦血栓的形成。腦小動(dòng)脈閉塞性病變引起腔隙性腦梗塞。腦出血是晚期高血壓病的最常見并發(fā)癥。腦出血的病變部位、出血量的多少和緊急處理情況對(duì)病人的預(yù)后關(guān)系極大，一般病死率較高，即使是幸存者也遺留偏癱或失語等后遺癥。所以防治腦出血的關(guān)鍵是平時(shí)有效地控制血壓。
高血壓危害三：腎臟
高血壓對(duì)腎臟的危害情況：長期持續(xù)的高血壓使腎小球內(nèi)囊壓力升高，腎小球纖維化、萎縮，以及腎動(dòng)脈硬化，因腎實(shí)質(zhì)缺血和腎單位不斷減少，最終導(dǎo)致腎功能衰竭。隨著病情的不斷發(fā)展，腎臟的表面呈顆粒狀，皮層變薄，由于腎單位的不斷破壞，腎臟出現(xiàn)萎縮，繼而發(fā)生腎功能不全并發(fā)展為尿毒癥。
高血壓危害四：視網(wǎng)膜
高血壓使視網(wǎng)膜小動(dòng)脈早期發(fā)生痙攣，中心反射變窄，動(dòng)脈管徑狹窄;如血壓長時(shí)間增高，視網(wǎng)膜動(dòng)脈出現(xiàn)硬化改變，動(dòng)脈發(fā)生銀線反應(yīng)，動(dòng)靜脈出現(xiàn)交叉;隨著病情的發(fā)展，視網(wǎng)膜可出現(xiàn)出血、滲出、水腫，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)視神經(jīng)乳頭水腫。時(shí)間長久，這些滲出物質(zhì)就沉積于視網(wǎng)膜上，眼底出現(xiàn)放射狀臘樣小黃點(diǎn)，此時(shí)可引起病人的視覺障礙，如視物不清，視物變形或變小等。
高血壓的危害是致命的，高血壓是心腦血管病的首要危險(xiǎn)因素，其引起的腦卒中、心肌梗死等心腦血管疾病已成為我國的第一殺手。盡管目前治療手段很多，但大多數(shù)患者并沒有達(dá)到推薦的血壓控制目標(biāo)。如果不進(jìn)行治療，高血壓將導(dǎo)致腦卒中、動(dòng)脈硬化、心肌梗死、充血性心力衰竭、腎衰和失明。因此，高血壓患者應(yīng)做到早診斷、早發(fā)現(xiàn)、早治療，將高血壓的危害降到最低。
高血壓飲食原則
1、多汔新鮮蔬菜，水果
新鮮蔬菜、水果含有豐富的鉀，鉀在體內(nèi)能緩沖納離子。如番茄、西葫蘆、芹菜、鮮蘑菇及各種綠葉蔬菜;水果有橘子、蘋果、香蕉、梨、獼猴桃、柿子、菠蘿、核桃、西瓜等。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩，水果2至4兩。
2、適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入
如海帶，紫菜，海產(chǎn)魚等。
3、多喝茶
茶葉里面含有的成分可以能止渴，助消化，利尿治失眠，明目護(hù)肝，除煩去膩。紅茶中含咖啡因較多，因此，高血壓病人盡量避免飲紅茶水。
忌煙，香煙中的尼古丁，能刺激心臟和血管，使血壓升高，加速動(dòng)脈粥樣硬化的形成。
4、少吃甜食
吃低熱量、低脂肪、低膽固醇食物。?控制冰凍食品。這些食品往往含較多的食鹽和添加劑。甜品、零食、冰激凌、飲料含鈉也很高。加堿或發(fā)酵粉、小蘇打制備的面食和糕點(diǎn)等。
5、禁用/少用高鈉食物
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