診斷糖尿病的指標(biāo)
為了確診是否患上糖尿病，在醫(yī)學(xué)上有一套成熟的診斷流程，比如可以通過尿液里面的微蛋白含量的進(jìn)行診斷。下面小編帶你了解診斷糖尿病的指標(biāo)，希望對你有幫助!
診斷糖尿病的指標(biāo)
1、糖尿
判斷尿糖檢查結(jié)果時應(yīng)注意下面幾種情況。尿糖測定結(jié)果僅供診斷參考,而確診糖尿病需依靠血糖測定。
如有少量或微量糖尿,且偶然于飯后出現(xiàn)者應(yīng)進(jìn)行血糖與糖耐量試驗,并注意到斑氏溶液中硫酸銅系被糖類等還原為一氧化銅而起反應(yīng),不少藥物,如嗎啡、水楊酸類、水合氯醛、氨基匹林、對氨苯甲酸、大量檸檬酸、尿酸等和不少其他糖類還可原硫酸銅而發(fā)生假陽性結(jié)果。故目前廣泛采用葡萄糖氧化酶制成的尿糖試條,可以避免假陽性結(jié)果。
臨床上有糖尿病征象或嫌疑而尿糖反復(fù)陰性時,應(yīng)注意測定空腹及飯后2小時血糖,以便除外腎糖閾升高的情況。
2、血糖
測定血糖的方法常用的有三種:靜脈血漿葡萄糖(VPG),毛細(xì)血管全血葡萄糖(CBG)和靜脈全血葡萄糖(VBG)。其中以前二者最常采用。以不同方法測得的結(jié)果略有差異。VPG方法測得的結(jié)果較CBG高10%,較VBG高15%左右。分析血糖報告時還須注意除外引起葡萄糖濃度增高的其他情況,如注射糖后、各種內(nèi)分泌疾患、腦部病變及應(yīng)激性情況等,后文將述及。輕癥或早期尤其是Ⅱ型病者空腹血糖可正常,不可輕易除外,必須作餐后2小時血糖或糖耐量試驗。
3、尿微量白蛋白
正常人尿中有微量的白蛋白排出,但24小時內(nèi)不會超過20毫克,當(dāng)糖尿病患者發(fā)生腎臟損害時,從尿中排出的白蛋白就會增加,當(dāng)24小時尿白蛋白的排出量為30-200毫克時說明腎臟已有病變。
4、血胰島素及C肽
可通過血胰島素及C肽進(jìn)行檢查
胰島素β細(xì)胞所分泌的胰島素原可被相應(yīng)的酶水解生成胰島素和C肽,因此血胰島素和C肽都能反映患者體內(nèi)胰島素的分泌能力。胰島素的測定會受到一些外源性胰島素的干擾,例如測定注射過胰島素或正在注射胰島素的患者,而C肽的測定則相對穩(wěn)定。
糖尿病的癥狀
1、多尿
是由于血糖過高,超過腎糖閾(8.89～10.0mmol/L),經(jīng)腎小球濾出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收,形成滲透性利尿,血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24h尿量可達(dá)5000～10000ml,但老年人和有腎臟疾病者,腎糖閾增高,尿糖排泄障礙,在血糖輕中度增高時,多尿可不明顯。
2、多飲
主要由于高血糖使血漿滲透壓明顯增高,加之多尿,水分丟失過多,發(fā)生細(xì)胞內(nèi)脫水,加重高血糖,使血漿滲透壓進(jìn)一步明顯升高,刺激口渴中樞,導(dǎo)致口渴而多飲,多飲進(jìn)一步加重多尿。
3、多食
多食的機(jī)制不十分清楚,多數(shù)學(xué)者傾向是葡萄糖利用率(進(jìn)出組織細(xì)胞前后動靜脈血中葡萄糖濃度差)降低所致，糖尿病人由于胰島素的絕對或相對缺乏或組織對胰島素不敏感,組織攝取利用葡萄糖能力下降,雖然血糖處于高水平,但動靜脈血中葡萄糖的濃度差很小,組織細(xì)胞實際上處于“饑餓狀態(tài)”,從而刺激攝食中樞,引起饑餓,多食。
糖尿吧患者應(yīng)該吃什么
1、洋蔥
甜潤白嫩,含有前列腺素A和含硫氨基酸,有擴(kuò)張血管、降血壓、降血脂、防止動脈硬化作用,對預(yù)防糖尿病的并發(fā)癥有益。
2、黃瓜
爽脆甘甜,含糖量僅1.6%,糖尿病病人可以此代替水果食用,并可從中獲取維生素C、胡蘿卜素、纖維素、礦物質(zhì)等。
黃瓜中還含有丙醇二酸,能抑制身體中糖類物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)橹?故身體肥胖的糖尿病病人及合并高血壓、高血脂的糖尿病病人更應(yīng)多食黃瓜。
3、竹筍
糖和脂肪含量均很低,其中萵筍含胰島素激活劑,對糖尿病病人有益。竹筍屬高纖維素食物,可延緩糖尿病病人腸道中食物的消化和葡萄糖的吸收,有助于控制餐后血糖。
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