肝內膽管結石如何預防
肝內膽管結石如何預防
肝內膽管結石是一種會對患者身體產生較大傷害常見病，它是膽管結石的一種類型，是指左右肝管匯合部以上各分枝膽。今天小編為大家推薦肝內膽管結石如何預防。
肝內膽管結石預防的方法
飲食要有規(guī)律，一日三餐要按時吃，尤其是早餐，吃好早餐對肝內膽管結石患者極其重要，人體內肝臟主管分泌膽汁，分泌的膽汁存儲于膽囊內，而膽汁的功能主要是消化油形食物，如果不吃早餐，則晚上分泌的膽汁利用不上，存留于膽囊內即引起膽汁排泄不暢，即可刺激肝內膽管內形成結石，或者使原來的結石增大、增多，所以早餐最好吃些含植物油的食品。
多喝水，多運動，喝水能預防所有的結石，而運動則有助于排石。
保持精神愉快，科學安排作息時間，做到勞逸結合與動靜結合，避免長時間的伏案靜坐。
合理的飲食習慣，調整飲食，避免高熱能、高糖分、高膽固醇的飲食，充分供應必需的脂肪酸，維生素C和蛋白質食物，限制脂肪，合理安排餐次，防止熱能入超和發(fā)胖的現(xiàn)象。
積極防治膽囊炎、糖尿病、腎炎等疾病和寄生蟲感染，合理使用激素和降脂的藥物，盡量避免誘發(fā)因素。
肝內膽管結石的并發(fā)癥
肝內膽管結石的并發(fā)癥包括急性期并發(fā)癥和慢性期并發(fā)癥。
一、急性期并發(fā)癥 肝內膽管結石病的急性期并發(fā)癥主要是膽道感染，包括重癥肝膽管炎、膽源性肝膿腫及伴隨的感染性并發(fā)癥。感染的誘因與結石的梗阻和膽道的炎性狹狹窄有關。急性期并發(fā)癥不僅死亡率高，而且嚴重影響手術效果。
二、慢性期并發(fā)癥 肝內膽管結石病的慢性期并發(fā)癥包括全身營養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥，慢性膽管炎和膽源性肝膿腫，多發(fā)性肝膽管狹窄，肝葉纖維化萎縮，膽汁性肝硬化、門脈高壓癥，肝功能失代償，以及與長期膽道感染和膽汁滯留有關的遲發(fā)性肝膽管癌。肝內膽管結石病的慢性期并發(fā)癥既增加了手術的困難，也影響手術效果。
診斷方法
肝內膽管結石的診斷，除了在臨床上提高對本病的認識外，確診主要依靠影像學的檢查發(fā)現(xiàn)。主要應用的影像學技術有B超、CT和X線膽道造影。
1、B超診斷
B超是肝內膽管結石診斷的首選方法，一般估計診斷準確率為50%-70%。肝內膽管結石的超聲圖象變化較多，一般要求在結石遠端的膽管有擴張才能作出肝內膽管結石的診斷，因肝內管道系統(tǒng)的鈣化也具有結石樣的影像表現(xiàn)。
2、CT診斷
因肝內膽管結石主要是含膽紅素鈣的色素性結石，鈣的含量較高，故在CT照片能清楚地顯示出來，CT的診斷符合率為50%-60%。CT還能顯示出肝門的位置、膽管擴張及肝臟肥大、萎縮的變化，系統(tǒng)地觀察個層面CT照片，可以了解結石在肝內膽管分布的情況。
3、X線膽道造影
X線膽道造影(包括PTC、ERCP、TCG)是用于肝內膽管結石診斷的經(jīng)典方法，一般均能作出正確的診斷，PTC、ERCP、TCG的診斷符合率為80%-90%、70%-80%、60%-70%。X線膽道造影應滿足診斷和手術的需要，一個良好的膽道造影片應能夠全面了解肝內膽管系統(tǒng)的解剖學變異和結石的分布范圍。膽道造影應注意以下問題：
(1)應有多方位X線攝片;
(2)某一肝段或肝葉膽管不顯影時，應注意鑒別，結石梗阻只是其中的原因之一，應作其它檢查進行鑒別;
(3)不要滿足某一處病變的診斷，因可能會造成漏診;
(4)在分析膽道造影片時，盡可能取得最近的造影片，因病情可能有進展。
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