財務(wù)管理論文怎么寫呢(2)
財務(wù)管理論文怎么寫呢
財務(wù)管理論文篇二
淺談醫(yī)院管理中的財務(wù)管理
醫(yī)院作為承擔(dān)一定福利職能的社會公益事業(yè)單位,同時又是獨立的經(jīng)濟核算單位,既有別于其他經(jīng)營性企業(yè),又以其特殊性區(qū)別于單純性事業(yè)單位。隨著國家對醫(yī)療事業(yè)的整體發(fā)展要求,以及醫(yī)療機構(gòu)不斷地深化發(fā)展,面對競爭激烈的醫(yī)療市場,醫(yī)院需要提升財務(wù)管理職能,提高財務(wù)管理工作質(zhì)量,由傳統(tǒng)的被動執(zhí)行式的“記賬核算型”財務(wù)向“管理核算型”和“經(jīng)營理財型”財務(wù)轉(zhuǎn)變。這就對醫(yī)院財務(wù)管理提出了更高的要求。
財務(wù)管理是組織財務(wù)活動和處理與各方面財務(wù)關(guān)系的一項經(jīng)濟管理工作。醫(yī)院的財務(wù)管理是醫(yī)院管理的重要組成部分,它既是醫(yī)院經(jīng)營管理中一個獨立的方面,又是一項綜合性很強的管理工作。它是以貨幣作為統(tǒng)一的計量單位,將各種不同的實物形態(tài)進行有效綜合,對醫(yī)院有關(guān)資金的籌集、運用和分配等資金運動進行計劃、組織、協(xié)調(diào)、控制、指揮和考核,調(diào)整與財務(wù)活動并存的相關(guān)利益的沖突,約束和激勵各方的行為,避免道德風(fēng)險,以保證醫(yī)院經(jīng)營活動順利進行。所以醫(yī)院的財務(wù)管理是醫(yī)院管理的核心之一。
一 醫(yī)院財務(wù)管理堅持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的模式是適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院進行科學(xué)管理的最有效的管理模式
首先,國家制定的《醫(yī)院財務(wù)制度》及《醫(yī)院財務(wù)管理實施辦法》規(guī)定,醫(yī)院財務(wù)應(yīng)當(dāng)執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章制度,堅持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè),制止奢侈浪費的方針,在以社會效益為主的原則下講求經(jīng)濟效益;依法組織收入,努力節(jié)約開支,正確安排和使用各項資金;合理編制并認(rèn)真執(zhí)行財務(wù)預(yù)算與決算,推行目標(biāo)管理,建立健全醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)控制制度,進行經(jīng)濟預(yù)測,參與經(jīng)濟決策,做好經(jīng)濟活動分析;加強國有資產(chǎn)管理,提高資產(chǎn)使用效率,防止國有資產(chǎn)流失?!夺t(yī)院財務(wù)制度》要求,醫(yī)院必須加強財務(wù)管理,強化財務(wù)預(yù)測、決策、預(yù)算、控制、分析等各項職能,充分發(fā)揮管理的計劃、控制和監(jiān)督等作用。
其次,由于醫(yī)院是以“病人為中心”的防病治病場所,是承擔(dān)一定福利職能的社會公益事業(yè)單位,其不以盈利為目的,而其生存的前提條件是擁有高超的醫(yī)療技術(shù)和提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。這就要求醫(yī)院在保障實現(xiàn)以收抵支、償還到期債務(wù)、提高取得效益的能力、減少經(jīng)營風(fēng)險和保證持續(xù)穩(wěn)定地生存的前提下,努力擴大收入,提高醫(yī)療設(shè)施裝備及服務(wù)水平,以最少的財力消耗向社會提供最好的醫(yī)療服務(wù),讓群眾享有價格合理、質(zhì)量優(yōu)良的服務(wù)。為此,醫(yī)院要在政策允許的范圍內(nèi),適應(yīng)新形勢下市場經(jīng)濟環(huán)境,對醫(yī)療資源進行合理配置和分配,加強資金管理,合理籌集和使用醫(yī)院所需資金,提高資金使用效率,達到資產(chǎn)保值增值,防止資產(chǎn)不合理流失,控制和監(jiān)督醫(yī)院經(jīng)濟活動的運行。由此可見,醫(yī)院的財務(wù)管理顯得尤為重要。
二 從多方面提升醫(yī)院財務(wù)管理職能
結(jié)合醫(yī)院財務(wù)管理的任務(wù)、職能、作用,及醫(yī)院財務(wù)部門的工作職能及范圍,醫(yī)院應(yīng)著重從資金的有效使用和管理、預(yù)算管理體制的改進與完善、以低耗高效為目標(biāo)的全面成本管理的實施、合理的績效管理體系的建立及分析評價工作的開展等幾個方面提升醫(yī)院財務(wù)管理職能。
1.資金的有效使用和管理
由于財務(wù)工作是以貨幣作為統(tǒng)一的計量單位、反映單位資金的籌集、使用和分配的綜合性工作,因此加強資金的管理和有效使用成為搞好財務(wù)管理工作的有力保障。醫(yī)院的資金管理主要包括:貨幣資金(銀行存款、現(xiàn)金、備用周轉(zhuǎn)金)的管理、往來款項的管理、專項資金的管理等。
對于貨幣資金的管理,醫(yī)院財務(wù)直接支付制度是加強內(nèi)部控制的有力手段,可以提升財務(wù)監(jiān)管力度,能有效規(guī)避資金賬戶外流動和收款單位不確定產(chǎn)生的財務(wù)風(fēng)險。另外,嚴(yán)格的審批制度是醫(yī)院提高資金使用效率的重要舉措。醫(yī)院應(yīng)該堅持“一支筆”的審批制度,嚴(yán)格按照審批的預(yù)算和計劃所規(guī)定的用途合理使用資金,建立健全必要的支出管理制度和手續(xù)。對大型、貴重儀器設(shè)備及大型修繕,應(yīng)進行可行性論證并通過采購領(lǐng)導(dǎo)小組審議,應(yīng)先經(jīng)主管院長審批上報相關(guān)主管部門安排支出預(yù)算。對專用材料及后勤物資的購置,經(jīng)主管科室提出采購計劃,經(jīng)采購小組審議主管院長審批后,由財務(wù)科依據(jù)采購計劃、采購合同、實物入庫單逐一審核無誤后付款。同時,財務(wù)科有權(quán)對超計劃采購和庫存過大采購提出異議并拒絕付款。對于日常公用支出的開支更應(yīng)嚴(yán)格把關(guān),本著“少花錢,多辦事,辦好事”的原則,合理安排資金的使用。
對于往來款項應(yīng)及時處理債權(quán)、債務(wù);對于應(yīng)收款項要及時收回;對于呆賬壞賬及時查明原因,分清責(zé)任,報相關(guān)部門核準(zhǔn)后核銷。
對專項資金的管理,應(yīng)遵循“專戶儲存、??顚S?rdquo;的原則,計劃安排使用。
2.預(yù)算管理體制的改進與完善
醫(yī)院是差額預(yù)算管理單位。國家對醫(yī)院實行“全額管理、差額補助、超支不補、結(jié)余留用”的預(yù)算管理辦法。醫(yī)院的各項收支均納入預(yù)算管理。醫(yī)院預(yù)算管理是一種全面預(yù)算管理,具有全面控制的能力。它通常以醫(yī)院目標(biāo)結(jié)余為預(yù)算目標(biāo),以業(yè)務(wù)收支前景為編制基礎(chǔ),由醫(yī)院
權(quán)力機構(gòu)討論通過的醫(yī)院未來一定期間經(jīng)營目標(biāo)、經(jīng)營思想、經(jīng)營決策的量化說明及 經(jīng)濟責(zé)任約束依據(jù)。
醫(yī)院預(yù)算的編制應(yīng)在加強預(yù)算的嚴(yán)肅性、約束性和規(guī)范性的前提下,依據(jù)以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧的原則在全面的基礎(chǔ)上保證重點,立足于服務(wù) 臨床、醫(yī)技科室。收入預(yù)算應(yīng)參照上年預(yù)算執(zhí)行情況和對預(yù)算年度的預(yù)測編制。預(yù)算項目要分解到職能科室和基層班組,采取逐級上報的形式,由財務(wù)部門匯總形成醫(yī)院總預(yù)算。
同時,醫(yī)院要加強預(yù)算執(zhí)行的分析、評價和監(jiān)督力度,強化預(yù)算約束力,完善預(yù)算審批權(quán)限,建立有效的預(yù)算 管理預(yù)警系統(tǒng),實時監(jiān)控預(yù)算項目的執(zhí)行情況。
3.實施以低耗高效為目標(biāo)的全面成本管理
醫(yī)院的福利公益性及其參與市場經(jīng)濟提供醫(yī)療服務(wù)的特殊性決定了其應(yīng)以盡可能少的消耗取得盡可能多的 社會效益和經(jīng)濟效益,因此,醫(yī)院要引入成本機制,實現(xiàn)效益最大化,這也是新醫(yī)改對醫(yī)院提出的要求。全面成本管理的目的是控制支出、節(jié)能減耗、降低服務(wù)成本和運營成本。醫(yī)院的全體人員都要樹立成本效益觀念,樹立科室成本意識,提高內(nèi)部資源配置效率,建立成本核算 組織和成本管理 網(wǎng)絡(luò),實現(xiàn)成本核算的全員、全面、全過程管理。成本核算應(yīng)當(dāng)劃分為臨床醫(yī)療類科室、醫(yī)技類科室、輔助職能類科室、管理類科室。同時,醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身特色和優(yōu)勢積極開展項目成本核算和單病種成本核算,增強醫(yī)院經(jīng)營構(gòu)建成本和價格競爭優(yōu)勢。實施醫(yī)院全面成本管理應(yīng)當(dāng)從成本 計劃、成本核算、成本分析評價和成本控制四個方面入手。
4.開展合理的績效管理體系的建立及分析評價 工作
績效管理是醫(yī)院管理工作中的一項重要內(nèi)容,是人力資源管理的核心工作。開展財務(wù)績效分析評價的目的是為了提高醫(yī)院的價值和競爭優(yōu)勢,實現(xiàn)員工績效的改善,提升員工現(xiàn)有能力,將組織的目標(biāo)與個人的目標(biāo) 聯(lián)系起來,客觀評價醫(yī)院經(jīng)營成本和經(jīng)營行為,尋找差距和缺陷,實現(xiàn)對醫(yī)院經(jīng)營過程和經(jīng)營環(huán)節(jié)的控制,有助于正確引導(dǎo)醫(yī)院經(jīng)營行為。同時,也為醫(yī)院行業(yè)間對比考核提供依據(jù),便于國家宏觀調(diào)控和管理。合理的績效管理體系應(yīng)建立在醫(yī)院財務(wù)活動分析和評價的基礎(chǔ)上,結(jié)合財務(wù)分析評價的相關(guān)指標(biāo)進行。醫(yī)院財務(wù)分析是對已完成的財務(wù)活動的 總結(jié)。結(jié)合醫(yī)院財務(wù)分析的內(nèi)容、指標(biāo)和方法,可以建立合理的績效管理及分析評價體系??冃Э己丝梢砸葬t(yī)院臨床及業(yè)務(wù)科室為基礎(chǔ)劃分為若干個責(zé)任中心,以分級管理考核的形式,分別考核,各中心的成本業(yè)績、收入業(yè)績、收支結(jié)余業(yè)績等相關(guān)項目然后匯總至財務(wù)部門,對醫(yī)院總體業(yè)績進行分析評價。
三 結(jié)語
總之,財務(wù)管理是醫(yī)院管理中最重要的組成部分之一,財務(wù)管理的核心由 會計核算向財務(wù)管理轉(zhuǎn)移,加強了管理功能和為管理層決策提供財務(wù)信息支持與智能型財務(wù)分析的功能。同時,對醫(yī)院的財務(wù)管理人員也提出了更高的要求,要求財務(wù)人員具有先進的管理理念,將專業(yè)財務(wù)知識和最新經(jīng)營管理理念融合在一起,這樣才能適應(yīng)醫(yī)院的 發(fā)展。
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