中暑病人的急救與護(hù)理措施
中暑病人的急救與護(hù)理措施
我國(guó)南、北方最近連續(xù)出現(xiàn)高溫天,專家提醒老人和體弱多病者是高溫的最大受害者。很容易造成中暑,中暑患者的急救措施有哪些呢?下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于中暑病人的急救與護(hù)理措施,供大家參考。
關(guān)于中暑的護(hù)理和急救措施
發(fā)現(xiàn)自己和其他人有先兆中暑和輕癥中暑表現(xiàn)時(shí),首先要做的是迅速撤離引起中暑的高溫環(huán)境,選擇陰涼通風(fēng)的地方休息;并多飲用一些含鹽分的清涼飲料。還可以在額部、顳部涂抹清涼油、風(fēng)油精等,或服用人丹、十滴水、藿香正氣水等中藥。如果出現(xiàn)血壓降低、虛脫時(shí)應(yīng)立即平臥,及時(shí)上醫(yī)院靜脈滴注鹽水。
對(duì)于重癥中暑者除了立即把中暑者從高溫環(huán)境中轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處外,還應(yīng)該迅速將其送至醫(yī)院,同時(shí)采取綜合措施進(jìn)行救治。若遠(yuǎn)離醫(yī)院,應(yīng)將病人脫離高溫環(huán)境,用濕床單或濕衣服包裹病人,并給強(qiáng)力風(fēng)扇,以增加蒸發(fā)散熱。在等待轉(zhuǎn)運(yùn)期間,可將病人浸泡于湖泊或河流,或甚至用雪或冰冷卻,也是一種好辦法,若病人出現(xiàn)發(fā)抖,應(yīng)減緩冷卻過程,因?yàn)榘l(fā)抖可增加核心體溫(警告:應(yīng)每10分鐘測(cè)1次體溫,不允許體溫降至38.3℃,以免繼續(xù)降溫而導(dǎo)致低體溫),在醫(yī)院里,應(yīng)連續(xù)監(jiān)測(cè)核心體溫以保證其穩(wěn)定性,避免使用興奮劑和鎮(zhèn)靜劑,包括嗎啡;若抽搐不能控制,可靜脈注射地西泮和巴比妥鹽,應(yīng)經(jīng)常測(cè)定電解質(zhì)以指導(dǎo)靜脈補(bǔ)液。嚴(yán)重中暑后,最好臥床休息數(shù)日,數(shù)周內(nèi)體溫仍可有波動(dòng)。
中暑急救要點(diǎn)有如下幾點(diǎn)
第一,立即將病人扶到或移到通風(fēng)、陰涼、干燥的地方,如走廊、樹陰下,最好是空調(diào)的房間內(nèi)。
第二,讓病人仰臥,解開衣扣,脫去或松開衣服,如衣服被汗水濕透,應(yīng)更換上干衣服,同時(shí)開電扇或開空調(diào),以盡快幫助其散熱降溫?;杳試I吐者,要讓其頭偏向一側(cè),取出活動(dòng)的假牙,慎防嘔吐特誤吸引起窒息。
第三,用涼濕毛巾敷頭部,或冰袋、冰塊置于病人頭部、腋窩、大腿根部等處。也可用75%的酒精擦拭腋下、肘窩、月國(guó)窩,以及腹股溝等大動(dòng)脈博動(dòng)處,以盡快冷卻體溫,使其降至此38℃以下。
第四,意識(shí)清醒的病人或經(jīng)過降溫清醒的病人,可給其飲服綠豆湯、淡鹽水、口服補(bǔ)液鹽等解暑。有頭暈、惡心、嘔吐等癥狀者,還可給服人丹、藿香正氣水、十滴水等。
最后,要提醒注意的是,對(duì)于重癥中暑病人,除應(yīng)速將其抬至陰涼處,就地?fù)尵韧?,要立即撥?20電話,盡早送附近醫(yī)院搶救治療,千萬(wàn)不能拖延貽誤。
重癥中暑怎么辦
熱痙攣:在補(bǔ)足體液情況下,仍有四肢肌肉抽搐和痙攣性疼痛,可緩慢靜注射 10% 葡萄糖酸鈣 10mL+維生素 C0.5g
熱衰竭:快速靜脈滴注含 5% 葡萄糖生理鹽水 2000~3000mL 如血壓仍未回升,可適當(dāng)加用多巴胺、阿拉明等升壓藥,使血壓維持在 12kPa 以上。
熱射?。侯A(yù)后嚴(yán)重,病死率可達(dá) 30%。現(xiàn)場(chǎng)可采取以下急救措施:
?、傥锢斫禍兀簩⒒颊呓≡?4 ℃水中,并按摩四肢皮膚,加速血液循環(huán),促進(jìn)散熱;每隔 15 分鐘測(cè)肛溫一次,肛溫降至 38.5 ℃時(shí)停止降溫,移至空調(diào)室觀察。將年老體弱及心血管病患者移至空調(diào)室酒精擦浴。用空調(diào)車轉(zhuǎn)運(yùn)。
?、谒幬锝禍兀郝缺?25~50mg 加入 500mL 溶液,靜脈滴注 1~2 小時(shí)觀察血壓。低血壓時(shí)酌情加用間羥胺等 α 受體興奮劑。
?、奂{洛酮治療:納洛酮 0.8mg 加 25% 葡萄糖液 20mL 靜脈注射,30~90 分鐘重復(fù);
?、軐?duì)癥及支持治療。
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