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昏迷的急救措施

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昏迷的急救措施

  昏迷的現(xiàn)象很常見,一旦身邊的人昏迷,必須馬上進行急救。以下就是學習啦小編整理的昏迷的急救措施,以供參考。

  昏迷的急救措施

  一、中暑昏迷急救

  發(fā)現(xiàn)中暑癥狀的病人,應(yīng)立即將其帶離高溫環(huán)境,在通風較好的涼爽處休息,解開衣服,多飲些淡鹽水或服用十滴水、仁丹、藿香正氣水等,短時間內(nèi)即可好轉(zhuǎn)。如出現(xiàn)高燒、昏迷、抽搐等癥狀,應(yīng)讓患者側(cè)臥,頭向后仰,保證呼吸道暢通。

  二、運動昏迷急救

  如在運動時出現(xiàn)不適,應(yīng)立即停止運動,繼續(xù)慢慢地做放松活動及深呼吸運動,隨后再休息。如運動者已經(jīng)發(fā)生運動性昏厥,旁邊的人應(yīng)立即讓他仰臥,抬高下肢,頭部放低,松解衣領(lǐng)和腰帶,并做向心性重按摩,促進血液快速回流到心臟,一般病人休息一會兒即可清醒。

  三、腦外傷昏迷的急救

  對于一直清醒的傷員因腦水腫而有頭痛癥狀的可給脫水劑治療,輕微頭痛癥狀有時會持續(xù)一到兩個月,以后會逐步消失。一直昏迷不醒,說明有腦挫傷、腦裂傷、顱內(nèi)出血或腦干損傷,要送醫(yī)院治療。

  溫馨提醒:遇到一些問題的時候,不要著急,平常學會一些急救措施是很有用的。進行緊急急救之后,要及時送醫(yī)院治療。避免給自身帶來危害。

  不同程度的昏迷患者癥狀

  1.輕度昏迷

 ?、僖庾R大部分喪失,元自主運動、對聲、光刺激無反應(yīng)。

  ②對疼痛刺激,尚可出現(xiàn)痛苦的表情或肢體退縮等防御反應(yīng)。

 ?、劢悄し瓷?、瞳孔對光反應(yīng)、眼球運動、吞咽反射等可存在。

  2.中度昏迷

 ?、賹χ車挛锛案鞣N刺激均無反應(yīng)。

 ?、趯τ趧×掖碳せ蚩沙霈F(xiàn)防御反射。

 ?、劢悄し瓷錅p弱,瞳孔對光反射遲鈍,眼球無轉(zhuǎn)動。

  3.深度昏迷

 ?、偃砑∪馑沙?,對各種刺激全無反應(yīng)。

 ?、谏?、淺反射均消失。

  昏迷做哪些檢查

  一、病史

  引起昏迷的原因較多,對于昏迷患者,詳細可靠的病史和細致的體格檢查。而明確病因,診斷詢問病史時應(yīng)注意,既往有無高血壓、病癲、癇糖尿病、腎臟病、血液病、內(nèi)分泌病、慢性肺臟病、癌癥、心臟病、腦血管病等病史;近期有無外傷感染,用藥中斷或服用過量藥物。生氣、發(fā)熱、中毒及同食同宿者的情況,頭痛嘔吐等。

  二、體格檢查

  對于昏迷患者,由于檢查不合作,應(yīng)有重點地進行檢查其內(nèi)容包括:1、體溫脈搏;呼吸頻率,和深度呼吸氣味及呼吸道分泌物;2、血壓;3、皮膚有無發(fā)紺、出血及出汗情況;4、昏迷程度;5、瞳孔大小兩側(cè)是否等大、及對光反應(yīng);6、眼球活動及眼腦反射;7、眼底有無視、乳頭水腫出血和滲出;8、運動和反射;9、腦膜刺激征等正確的診斷,和及時的搶救有賴于對病情做出正確及時的判斷。臨床上對昏迷程度的評定。常須細心觀察。不同階段的反復(fù)檢查比較,才能及時獲得患者的病情資料,這對指導(dǎo)搶救判斷,預(yù)后具有重要的意義。

  三、輔助檢查

  除了常規(guī)血尿便、心電圖、胸大片等檢查外,對于昏迷患者還應(yīng)根據(jù)病史和體格檢查,有選擇地選取用輔助檢查。

  1、昏迷伴有神系統(tǒng)定位體征者,應(yīng)選擇CT,腦電圖MRI等。

  2、昏迷伴有腦膜刺激征者,應(yīng)選用腰穿及CSF檢查CT或MRI等。

  3、沒有神經(jīng)系統(tǒng)定位征者,考慮是全身疾病導(dǎo)致的昏迷,應(yīng)根據(jù)既往史有選擇的進行檢查。如:有糖尿病病史者、血糖及尿糖和酮體慢性腎臟病史者,查血肌酐非蛋白氮含量及電解質(zhì)系列肝臟病史,查有無消化道出血,血氨濃度,血丙酮酸和乳酸等。肺臟病史者查血氣,分析甲狀腺功能亢進病史者,查T3T4TSH等腎上腺皮質(zhì)功能減退,腎上腺皮質(zhì)出血,垂體前葉功能減退,查內(nèi)分泌功能檢查。

  4、對于既往健康的沒有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征的急性昏迷患者,在病史的提示下,可進行血液內(nèi)碳氧,血紅蛋白,膽堿,酯酶活力,酒精濃度血及尿,巴比妥類酸測定,異煙肼,氯丙嗪,苯妥英鈉等藥物濃度的測定等。


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