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o型血ab型血的孩子會溶血嗎

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  血型抗體有天然抗體和免疫性抗體兩類.ABO血型系統(tǒng)存在天然抗體。那么,o型血ab型血的孩子會溶血血嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家詳細(xì)介紹,歡迎閱讀!

  o型血ab型血的孩子會否溶血的分析一

  血型抗體有天然抗體和免疫性抗體兩類.ABO血型系統(tǒng)存在天然抗體.

  1,新生兒的血液尚無ABO血型中的天然抗體,出生2~8月后開始產(chǎn)生,8~10歲時達(dá)到高峰.天然的抗體多屬IgM,分子量大,不能通過胎盤.因此,血型與胎兒的血型不合的孕婦,體內(nèi)的天然ABO血型抗體一般不能通過胎盤達(dá)到胎兒體內(nèi),不會使胎兒的紅細(xì)胞發(fā)生凝集破壞;

  2,免疫抗體是機(jī)體接受了自身所不存在的紅細(xì)胞抗原刺激而產(chǎn)生的.免疫性抗體屬IgG抗體,分子量小,能夠通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi).因此,若母體過去因外源性A或B抗原進(jìn)入體內(nèi)而產(chǎn)生免疫性抗體,則在與胎兒ABO血型不合的孕婦可因母體內(nèi)免疫性血型抗體進(jìn)入胎兒體內(nèi)而引起胎兒紅細(xì)胞破壞,發(fā)生新生兒溶血血病;

  3一般情況下母體沒有進(jìn)行過輸血治療不會發(fā)生新生兒溶血血;

  o型血ab型血的孩子會否溶血的分析二

  溶血血病主要是母嬰間血型不合而產(chǎn)生血型免疫反應(yīng)的遺傳性疾病.胎兒由父母遺傳來的顯性抗原恰為母親所缺少,此抗原進(jìn)入母體,產(chǎn)生的免疫抗體(IgG)可以通過胎盤絨毛膜進(jìn)入胎兒血循環(huán),與胎兒紅細(xì)胞表面受體結(jié)合,激活補體,,使之破壞而出現(xiàn)溶血血,引起貧血水腫,肝脾腫大和生后短時間內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性重度黃疸,甚至發(fā)生膽紅素腦病.

  以下媽媽可能會生ABO血型不合的寶寶:

  1.病史中有自然流產(chǎn)史及前一胎新生兒黃疸史者.

  2.血型檢查為O型,其丈夫為A,B或AB型.

  3.O型血準(zhǔn)媽媽在孕前查出抗A或抗B抗體效價較高者.

  4.O型血準(zhǔn)媽媽孕期抗A(B)IgG效價>1:64者.

  5.孕期B超檢查,嚴(yán)重溶血血者可見胎兒皮膚水腫,肝脾腫大等.

  溶血血的換血的治療方法

  1、換血目的

  換出血中已致敏紅細(xì)胞及抗體,阻止進(jìn)一步溶血血;減少血清非結(jié)合膽紅素濃度,預(yù)防發(fā)生膽紅素腦病;糾正貧血,防止心力衰竭。

  2、換血指征

 ?、女a(chǎn)前已經(jīng)確診為新生兒溶血血病,出生時有貧血、水腫、肝脾腫大及心力衰竭,臍血血紅蛋白<120g/L

 ?、颇氀懠t素>59.84~68.4μmol/L(3.5~4mg/dl),或生后6小時達(dá)102.6μmol/L(6mg/dl),12小時達(dá)205.2μmol/L(13mg/dl)

  ⑶生后膽紅素已達(dá)307.8~342μmol/L(18~20mg/dl)、早產(chǎn)兒膽紅素達(dá)273.6μmol/L(16mg/dl)者

  ⑷已有早期膽紅素腦病癥狀者。

  3、血清選擇

  ABO溶血血癥用AB型血漿,加O型紅細(xì)胞混合后的血。Rh溶血血癥應(yīng)有ABO同型(或O型),Rh陰性的肝素化血。血源應(yīng)為3天內(nèi)的新鮮血。

  4、換血量及速度

  常用的換血量為85ml/kg,約為嬰兒全血的2倍。每次抽出和注入的血量為10~20ml,病情重、體重輕者抽注10ml。速度要均勻,約每分鐘10ml。換血后可作光療。以減少或避免再次換血。

  必要提示

  1、換血操作較復(fù)雜,易發(fā)生感染、血容量改變及電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥,所以必須謹(jǐn)慎從事。

  2.藥物方面,主要目的是降低血清非結(jié)合膽紅素,預(yù)防膽紅素腦病。中西藥可聯(lián)合應(yīng)用。

  3.生后2個月內(nèi),重癥溶血血常發(fā)生嚴(yán)重貧血,應(yīng)注意復(fù)查紅細(xì)胞和血紅蛋白,若血紅蛋白<70g/L,可小量輸血。輕度貧血可口服鐵劑治療。

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