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o型血rh陽性孕婦和b型丈夫會產(chǎn)生abo溶血嗎

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  溶血病主要是母嬰間血型不合而產(chǎn)生血型免疫反應(yīng)的遺傳性疾病。那么,o型血rh陽性孕婦和b型丈夫的孩子會產(chǎn)生abo溶血嗎?下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家詳細(xì)介紹吧,歡迎大家閱讀。

  o型血rh陽性孕婦和b型丈夫的孩子會否溶血的分析一

  ABO血型不合溶血病常發(fā)生在母親血型為O型,父親血型為A型、B型AB型。胎兒的血型是由父母方各傳一種基因組合而決定的,故胎兒的血型可能與母親不同。如O型血的媽媽懷了由父親方遺傳而來的A型血的胎兒,由于O型血媽媽體內(nèi)沒有A抗原,當(dāng)A型胎兒紅細(xì)胞進(jìn)入媽媽體內(nèi)時,媽媽體內(nèi)會產(chǎn)生抗A抗體,抗A抗體進(jìn)入寶寶體內(nèi)就會引起寶寶的紅細(xì)胞破壞

  但并不是所有O型血媽媽所生的寶寶都會發(fā)生溶血病,而是有的寶寶會發(fā)病,有的寶寶不發(fā)病,有的癥狀輕,有的癥狀重。這與母親抗體的量多少,抗體與胎兒紅細(xì)胞的結(jié)合程度,A(B)抗原的強(qiáng)度及胎兒代償性造血能力有關(guān)。

  o型血rh陽性孕婦和b型丈夫的孩子會否溶血的分析二

  發(fā)生新生兒溶血病的根本原因是由于母嬰血型不合,母親的抗體破壞嬰兒紅細(xì)胞所致。因此,產(chǎn)前診斷的基本檢查是夫婦雙方的血型;最有價值的檢查是母親血中血型抗體的有無及水平的高低,只要某種血型抗體水平超過一定的程度,就提示寶寶有發(fā)生溶血病的可能。因此,妊娠4個月時孕婦應(yīng)抽血進(jìn)行血清中血型抗體的測定,以了解抗體的基礎(chǔ)水平;然后于妊娠7~8個月再測定,以后每隔2~4周重復(fù)一次。若抗體水平持續(xù)上升,提示胎兒可能受累。

  溶血的西藥治療方法

  1.血漿或白蛋白,供給與膽紅素聯(lián)結(jié)的白蛋白,可使游離的非結(jié)合膽紅素減少,預(yù)防膽紅素腦病。血漿25ml/次靜脈注射(100ml血漿含白蛋白3g,1g白蛋白可聯(lián)結(jié)非結(jié)合膽紅素8.5mg)或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10~20ml靜脈滴注,每天1~2次。

  2.腎上腺皮質(zhì)激素,能阻止抗原與抗體反應(yīng),減少溶血;并有促進(jìn)肝細(xì)胞葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶對膽紅素的結(jié)合能力。強(qiáng)的松每日1~2mg/kg分三次口服,或氫化考地松每日6~8mg/kg或地塞米松每日1~2mg加10%葡萄糖100~150ml靜脈滴注。疑有感染者在有效抗感染藥物控制下慎用。

  3.酶誘導(dǎo)劑,能誘導(dǎo)肝細(xì)胞滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性,降低血清非結(jié)合膽紅素。苯巴比妥尚能增加Y蛋白,促進(jìn)肝細(xì)胞對膽紅素的攝取。苯巴比妥每日5~8mg/kg,尼可殺米每日100mg/kg,皆分3次口服。因需用藥2~3天才出現(xiàn)療效,故要及早用藥。兩藥同用可提高療效。

  4.葡萄糖及堿性溶液,葡萄糖可供給患兒熱量,營養(yǎng)心、肝、腦等重要器官,減少代謝性酸中毒。酸中毒時,血腦屏障開放,可使膽紅素進(jìn)入腦組織的量增加,尚應(yīng)及時輸給堿性溶液糾正酸中毒,預(yù)防膽紅素腦病。碳酸氫鈉劑量(mEq)=堿剩余×體重(kg)×0.3。

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