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腸梗阻什么癥狀_如何治療腸梗阻

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  腸梗阻是一種急腹癥,多會導(dǎo)致人們的劇烈腹痛、嘔吐等,嚴重者會導(dǎo)致腸壞死等?;加心c梗阻會有什么癥狀呢?如何治療腸梗阻呢?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的腸梗阻癥狀,希望大家喜歡。

  腸梗阻出現(xiàn)的原因

  (一)機械性腸梗阻

  (1)腸外因素:①粘連與粘連帶的壓迫。粘連可引起腸折疊、扭轉(zhuǎn),因而造成梗阻。先天性粘連帶較多見于小兒,因腹部手術(shù)和腹腔炎癥產(chǎn)生的粘連則多見于成人。②嵌頓性外疝或內(nèi)疝。③腸外腫瘤或腹塊的壓迫。④腸扭轉(zhuǎn)。常由于粘連所致。

  (2)腸管本身的原因:①先天性狹窄和閉孔畸型。②炎癥、腫瘤、吻合手術(shù)及其它因素所致的狹窄。例如炎癥性腸病、腸結(jié)核、放射性損傷、腸腫瘤、腸吻合等。③腸套疊。成人較少見,常因息肉或其它病變引起。

  (3)腸腔內(nèi)原因:由于成團的蛔蟲、膽石、糞塊和異物引起,均不常見。

  (二)動力性腸梗阻

  (1)麻痹性:腹部大手術(shù)后、腹膜炎、腹部外傷、腹膜后出血、麻醉藥、肺炎、膿胸、低鉀血癥等全身性代謝紊亂均可引起腸麻痹。

  (2)痙攣性:腸道炎癥及神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂均可導(dǎo)致腸管暫時性痙攣。

  (三)血運性腸梗阻

  腸系膜動脈栓塞或血栓形成和腸系膜靜脈血栓形成是主要原因。

  腸梗阻一般臨床癥狀

  1.心率。單純性腸梗阻,失水不重時,心率正常。心率加快是低血容量與嚴重失水的表現(xiàn)。絞窄性腸梗阻,由于毒素的吸收,心率加快更為明顯。

  2.體溫。正?;蚵杂猩?。體溫升高是腸管絞窄或腸管壞死的征象。

  3.腹部體征。應(yīng)注意是否有手術(shù)瘢痕,肥胖病人尤其應(yīng)注意腹股溝疝及股疝,因為皮下脂肪過多容易忽略。膨脹的腸管有壓痛、絞痛時伴有腸型或蠕動波。若局部壓痛伴腹肌緊張及反跳痛,為絞窄性腸梗阻的體征。聽診時應(yīng)注意腸鳴音音調(diào)的變化,絞痛時伴有氣過水聲,腸管高度擴張,可聞及“丁丁”(tinkling)的金屬音(高調(diào))。

  4.直腸指診。注意直腸是否有腫瘤,指套是否有鮮血。有鮮血應(yīng)考慮到腸黏膜病變、腸套疊、血栓等病變。

  腸梗阻的手術(shù)治療方法

  1 解除梗阻病因:有粘連松解;腸套疊或腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位;腸切開取異物等。

  2 腸切除腸吻合術(shù):用于腸管腫瘤、炎性腸狹窄、腸壁壞死等。腸絞窄的判斷:腸壁已呈黑色并塌陷;腸壁失去張力,無蠕動,腸管擴大,對刺激無收縮反應(yīng);相應(yīng)的腸系膜終末小動脈無搏動,說明腸管已無生機。

  3 短路手術(shù):做梗阻近端與遠端腸袢側(cè)側(cè)吻合術(shù)。適用于梗阻原因不能簡單解除,或不能切除者。如腫瘤廣泛浸潤、腸粘連成團與周圍重要組織愈著者。

  4 腸造口或腸外置術(shù):適用于全身情況差不允許做復(fù)雜手術(shù),又伴急性結(jié)、直腸梗阻者,可待以后二期手術(shù)治療原發(fā)病。這些方法的目的是解除梗阻,使腸道通暢。另可根據(jù)情況做腹腔引流,有腹腔內(nèi)嚴重感染時均應(yīng)引流。

  
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1.腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)

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3.引起腸梗阻的原因

4.腸梗阻癥狀及治療方法

5.腸梗阻形成的原因

腸梗阻什么癥狀_如何治療腸梗阻

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