常吃阿司匹林的副作用是什么
阿司匹林在現今社會已經運用了很久很久了,是大家熟知的藥物,那么你知道常吃阿司匹林的副作用是什么嗎?下面是學習啦小編為你整理的常吃阿司匹林的副作用是什么的相關內容,希望對你有用!
常吃阿司匹林的副作用
200μg/ml時較易出現不良反應。血藥濃度愈高,不良反應愈明顯。
(1) 見的有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛(由于本品對胃粘膜的直接刺激引起)等胃腸道反應(發(fā)生率3%~9%),停藥后多可消失。長期或大劑量服用可有胃腸道出血或潰瘍。
(2) 中樞神經:出現可逆性耳鳴、聽力下降,多在服用一定療程,血藥濃度達200~300 g/L后出現。
(3) 過敏反應:出現于0.2%的病人,表現為哮喘、蕁麻疹、血管神經性水腫或休克。多為易感者,服藥后迅速出現呼吸困難,嚴重者可致死亡,稱為阿司匹林哮喘。有的是阿司匹林過敏、哮喘和鼻息肉三聯征,往往與遺傳和環(huán)境因素有關。
(4) 肝、腎功能損害,與劑量大小有關,尤其是劑量過大使血藥濃度達250μg/ml時易發(fā)生。損害均是可逆性的,停藥后可恢復。但有引起腎乳頭壞死的報道。
(5) 逾量或中毒表現: ① 輕度,即水楊酸反應(salicylism),多見于風濕病用本品治療者,表現為頭痛、頭暈、耳鳴、耳聾、惡心、嘔吐、腹瀉、嗜睡、精神紊亂、多汗、呼吸深快、煩渴、手足不自主運動(多見于老年人)及視力障礙等; ② 重度,可出現血尿、抽搐、幻覺、重癥精神紊亂、呼吸困難及無名熱等;兒童患者精神及呼吸障礙更明顯;過量時實驗室檢查可有腦電圖異常、酸堿平衡改變(呼吸性堿中毒及代謝性酸中毒)、低血糖或高血糖、酮尿、低鈉血癥、低鉀血癥及蛋白尿。
阿司匹林的適應癥
阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:
降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險
預防心肌梗死復發(fā)
中風的二級預防
降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險
降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險
動脈外科手術或介入手術后,如經皮冠脈腔內成形術(PTCA),冠狀動脈旁路術(CABG),頸動脈內膜剝離術,動靜脈分流術
預防大手術后深靜脈血栓和肺栓塞
降低心血管危險因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂異常、高血壓、肥胖、抽煙史、年齡大于50歲者)心肌梗死發(fā)作的風險。
其他用途:
用途一:解熱鎮(zhèn)痛藥,用于發(fā)熱、疼痛及類風濕關節(jié)炎等。
用途二:是應用最早,最廣和最普通解熱鎮(zhèn)痛藥抗風濕藥。具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風濕和抗血小板聚集等多方面的藥理作用,發(fā)揮藥效迅速,藥效肯定,超劑量易于診斷和處理,很少發(fā)生過敏反應。常用于感冒發(fā)熱,頭痛、神經痛關節(jié)痛、肌肉痛、風濕熱、急性內濕性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎及牙痛等。是《國家基本藥物目錄》列入的品種。乙酰水楊酸也是其他藥物的中間體。
阿司匹林的最佳用量
?、僭陬A防瓣膜性心臟病發(fā)生全身性動脈栓塞方面,單獨應用阿司匹林無效,但與雙嘧達莫合用,可加強小劑量雙嘧達莫的效果。
②避免和糖皮質激素合用;避免與香豆素類抗凝藥、降血糖藥氨甲蝶呤、巴比妥類、苯胺類等合用。
?、埏埡蠓?。美國胸科醫(yī)師學會抗栓和溶栓治療學會(ACCP)的循證指南指出,使用阿司匹林預防心肌梗死、腦卒中和血管性死亡,患者應根據病情,使用最佳劑量。
大量的臨床試驗顯示,對大部分病人來說,包括慢性穩(wěn)定性或不穩(wěn)定心絞痛患者,阿司匹林75mg/日可有效降低發(fā)生急性心肌梗死和死亡的危險。這一劑量也可降低一過性腦缺血發(fā)作患者腦卒中和死亡的發(fā)生率。歐洲一項腦卒中預防研究顯示,既往有一過性腦缺血發(fā)作和腦卒中病史的患者使用阿司匹林25mg,每日2次,即50mg/日可降低腦卒中或死亡的危險。臨床實踐證明,患者即使服用比表中劑量更高的阿司匹林,療效不會進一步增加,但副作用的發(fā)生卻大大增加。因此在治療各種血栓性疾病中,患者應該使用最小的有效劑量,亦即長期應用50~160mg/日,以達到最大療效,而毒副作用則減至最小,這才是患者服用阿司匹林的最佳劑量。
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