腦中風的康復治療視頻
腦卒中老百姓稱為“中風”。眾所周知,中風后存活的患者多數(shù)會留下后遺癥,其中偏癱、吞咽困難、語言障礙、認知障礙等是最常見的。以下是學習啦小編分享給大家的關于腦中風的康復治療視頻,一起來看看吧!
腦中風的康復治療視頻
中風后康復治療的五大誤區(qū)
誤區(qū)1
中風偏癱了,回家請個保姆照顧就行了,干嘛要多花錢去做康復治療?
大部分老百姓對康復認識極為不足,甚至很多中風后的患者壓根就沒做過任何康復治療。廣州市紅十字會醫(yī)院康復科主任徐武華說,據統(tǒng)計,大約有70%的中風患者從來沒有進行康復治療,他們出院回家后要么自己顫顫顛顛地走動,要么坐輪椅完全要人照顧。實際上,卒中后的康復是一個非常復雜、任務艱辛的系統(tǒng)工程。假如把卒中當成一場火災,那么康復就好比災后重建??祻筒粌H僅是要恢復患者肢體功能,還要減輕卒中后受打擊的精神壓力和認知障礙。
徐武華說,研究發(fā)現(xiàn)做不做康復治療,患者的恢復差異是很大的。而且越是年輕的、病情輕的患者做康復治療的效果越大,因為這類病人通過康復治療,有的人不僅恢復肢體功能,還能流暢地說話,日常生活甚至不需要他人來照顧,有的還能重新走到工作崗位上來。
誤區(qū)2
等病人出院后才開始進行康復治療,結果拖到病后一個月,甚至三個月后才開始。
不少中風患者及其家屬認為:康復治療要等待病人從神經科出院之后才開始進行。以至于患者拖到病后一個月,甚至三個月后才能進行康復治療。其實,正規(guī)的康復訓練開始得越早,康復效果越好,但是好多人都因為這種觀點而錯過了最好的康復時機。
徐武華說,現(xiàn)代卒中康復的觀點是,“卒中發(fā)生的那一刻,就應該是康復介入之時”。而且越早開展,患者的獲益越大。比如,正確地擺放偏癱的肢體以避免關節(jié)因為肌肉無力而出現(xiàn)脫臼和僵硬在一個非功能狀態(tài)就是一種康復。“一切讓患者減輕、彌補、糾正卒中損傷本應導致的各種功能喪失都是康復。”他強調,“絕不是等出院了才開始進行康復治療的。”
誤區(qū)3
康復治療很簡單,不就是軀體上活動胳膊、拉拉腿,這些我們家屬都會做的。
這是最嚴重錯誤的觀點。徐武華說,康復訓練遠沒有想象得那么簡單。必須在經過康復醫(yī)師、康復治療師以及康復護士等專業(yè)人員指導下,根據每個患者的具體情況具體分析、然后制定有針對性的治療方案,由治療師按步驟一步一步地進行訓練,具體可以精確到每一塊肌肉,每一動作的訓練,都不是隨意的。
否則,肯定會出問題的。臨床發(fā)現(xiàn),不少中風患者自行在家做康復,都出現(xiàn)肩關節(jié)半脫位、肩關節(jié)疼痛、肩手綜合征等問題,以致后果非常嚴重,因為一旦出現(xiàn)肩手綜合征。基本說病人這個胳膊、這個手就殘廢了。所以,康復治療不能自己來,一定要按照醫(yī)生、治療師、護士的指導來做。
誤區(qū)4
勤快積極地做練習,我訓練的強度越大,恢復越快。
卒中后康復程度并不都是越強越好,越積極越好,而是有步驟、有計劃地進行。例如,一個80歲的老伯做康復治療時,就不能對其要求太高,還要充分考慮到他的神智、精神狀態(tài)、理解能力、心肺功能等。
早期康復治療的重點應放在減少并發(fā)癥上,等患者病情穩(wěn)定,神智和精神改善之后才開始實施行走、肢體主動移動等方面的康復。一般來說,半身癱瘓的病人進行康復時,應優(yōu)先考慮下肢(下肢決定了活動的范圍)。在中風半年后,多數(shù)患者已經進入康復效果平臺期,此時偏癱的肢體大多已經開始進入痙攣狀態(tài),康復重點則應該放在日常生活能力訓練上,以使患者盡可能適應新的生活。
誤區(qū)5
注意力全放在病人的軀體活動上,完全沒有關注到病人的抑郁情緒。
中風對一個人的精神打擊是很大的,尤其是對男人而言,他們常常會因為中風而變得抑郁。據統(tǒng)計,40%-70%的卒中患者都會或多或少地出現(xiàn)認知障礙、焦慮、抑郁、性格改變等問題,這些問題如果家屬不及時察覺和干預,不僅嚴重影響康復的效果,也明顯降低患者的生存質量。
徐武華稱,有一些病人中風后,由于完全由家人照顧,自己從來不去做力所能及的事情,結果肌肉發(fā)生廢用性萎縮、大腦出現(xiàn)了認知障礙,人也變得懶惰、不愛說話、抑郁等,故在康復過程中,不僅要認真考慮患者的肢體功能障礙,還要充分考慮患者的心理和認知上的問題。
腦中風康復治療的基本原則
1、選擇合適的康復時機。
2、康復評定貫穿于腦卒中治療的全過程,包括急性期、恢復早期、恢復中后期和后遺癥期。
3、康復治療計劃是建立在康復評定的基礎上,并在治療方案實施過程中逐步加以修正和完善。
4、康復治療注意循序漸進,要有腦卒中患者的主動參與及其家屬的配合,并與日常生活和健康教育相結合。
5、采用綜合康復治療包括物理治療、作業(yè)治療、言語治療、心理治療、傳統(tǒng)康復治療和康復工程等。
6、常規(guī)的藥物治療和必要的手術治療。
康復護理
這是偏癱病人護理的重要環(huán)節(jié),因為病人長期臥床不能活動,全身器官生理功能減退,如肢體長期不活動,肌肉逐漸萎縮。心、肺功能減退,影響呼吸和血液循環(huán),因此,功能鍛煉有利病體康復,要循序漸進,持之以恒。
完全性偏癱階段
可采用按摩、推拿和被動活動,幫助病人功能鍛煉。動作應該由輕到重、再輕。被動活動不要用力過度。每次全身鍛煉約15-30分鐘。每天數(shù)次。癱瘓肢體位置要適當,肘彎曲、腕和手指伸直、踝關節(jié)保持90℃。
部分功能恢復階段
這一階段要繼續(xù)前一階段的各項鍛煉。同時幫助病人翻身、起坐。站立鍛煉,先扶床架、椅背站立,然后徒手站立。肢體簡單 運動鍛煉,如上肢的上瘵、外展、外旋、肘關節(jié)的伸屈活動、下肢的伸屈和足的伸屈活動。
基本恢復階段
在站立和上肢簡單活動的基礎上開始練習走路,手的精細動作和語言功能恢復。步行鍛煉先在扶持下左右擺動身體,兩腿輪流負重,繼之踏步,逐步過渡到手扶拐杖獨自行走。在出現(xiàn)劃圈步態(tài)時,應練習屈膝和提腿動作。上肢鍛煉可練習拿碗、湯匙、筷,穿脫衣服以及編織、打算盤等精細活動。失語者要幫助語言功能恢復鍛煉。
飲食護理
飲食宜清淡,多吃新鮮蔬菜、水果、豆制品以及海帶、海蜇、蝦皮和蝦米,適當進食魚肉、雞肉、蛋和奶及奶制品,以保證足夠蛋白質的攝入。有高血壓者要控制食鹽的攝入,一般每天5克為宜。進食有困難者要喂食或鼻飼。鼻飼前應先抽到胃液后再灌注食物,以防食物誤入氣管。每次食物灌注完畢,要灌注少量溫開水清洗管腔,然后夾緊鼻飼管。長期鼻飼者應每周換胃管一次。及時清潔鼻和口腔。
其他
要幫助病人樹立信心。要經常翻身,以免發(fā)生褥瘡。注意居室衛(wèi)生,經常開窗通風,但又要避免穿堂風,當心著涼感冒。保持大便通暢,必要時通便。要保證病人有足夠的時間休
息和睡眠,以利早日康復。
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