心絞痛疾病怎么樣判斷_心絞痛疾病的自我判斷
心絞痛我們經(jīng)常聽,但是你未必知道怎么樣判定一種疼痛是否為心絞痛,那心絞痛疾病怎么樣判定呢?下面學(xué)習(xí)啦小編分享了心絞痛疾病的自我判斷,一起來了解吧。
心絞痛疾病的自我判斷
(一)性質(zhì)
心絞痛應(yīng)是壓榨緊縮、壓迫窒息、沉重悶脹性疼痛,而非刀割樣尖銳痛或抓痛、短促的針刺樣或觸電樣痛、或晝夜不停的胸悶感覺。其實(shí)也并非“絞痛”。在少數(shù)病人可為燒灼感、緊張感或呼吸短促伴有咽喉或氣管上方緊榨感。疼痛或不適感開始時較輕,逐漸增劇,然后逐漸消失,很少為體位改變或深呼吸所影響。
(二)部位
疼痛或不適外常位于胸骨或其鄰近,也可發(fā)生在上腹至咽部之間的任何水平處,但極少在咽部以上。有時可位于左肩或左臂,偶爾也可伴于右臂、下頜、下頸椎、上胸椎、左肩胛骨間或肩胛骨上區(qū),然而位于左腋下或左胸下者很少。對于疼痛或不適感分布的范圍,病人常需用整個手掌或拳頭來批示僅用一手指的指端來指示者極少。
(三)時限
1~15分鐘,多數(shù)3~5分鐘,偶有達(dá)30分鐘的(中間綜合征除外),疼痛持續(xù)僅數(shù)秒鐘或不適感(多為悶感)持續(xù)整天或數(shù)天者均不似心絞痛。
(四)誘發(fā)因素
以體力勞累為主,其次為情緒激動。登樓、平地快步走、飽餐后步行、逆風(fēng)行走,甚至用力大便或?qū)⒈叟e過頭部的輕微動作,暴露于寒冷環(huán)境、進(jìn)冷飲、身體其他部位的疼痛,以及恐怖、緊張、發(fā)怒、煩惱等情緒變化,都可誘發(fā)。
(五)硝酸甘油的效應(yīng)
舌下含有硝酸甘油片如有效,心絞痛應(yīng)于1~2分鐘內(nèi)緩解(也有需5分鐘的,要考慮到病人可能對時間的估計不夠準(zhǔn)確)。對臥位型心絞痛,硝酸甘油可能無效。在評定硝酸甘油的效應(yīng)時,還要注意病人所用的藥物是否已經(jīng)失效或接近失效。
預(yù)防心絞痛的方法
飲食方面預(yù)防心絞痛須限制富含動物脂肪與膽固醇的食物,如避免飲食過度油膩、少吃動物內(nèi)臟等;避免一餐過飽;吸煙可引起及加重冠心病,導(dǎo)致心絞痛,應(yīng)堅(jiān)決戒煙;限酒;避免大喜、大悲、高度緊張、抑郁、焦慮、發(fā)怒等不良的精神情緒刺激。
由于心絞痛常為一個慢性而需長期注意的病,因此患者要適當(dāng)?shù)亓私饧膊〉男再|(zhì),正確對待,消除不必要的焦慮與恐懼心理,培養(yǎng)樂觀情緒。預(yù)防心絞痛同時注意氣候變化的防護(hù),注意保暖,避免到嚴(yán)寒、酷熱、大風(fēng)的環(huán)境中生活及活動。
2、治療合并疾病
高血壓、感染、貧血及甲狀腺功能亢進(jìn)、便秘等疾病都能增加心臟負(fù)擔(dān)而使心絞痛加重,應(yīng)予積極治療。糾正低血壓、休克;各種心律失常可誘發(fā)或加重心絞痛,需盡量設(shè)法糾正;積極治療糖尿病、高血脂,從病因上防止發(fā)生冠心病。
3、作息規(guī)則,勞逸結(jié)合
過度的勞累容易導(dǎo)致心絞痛,防止過度腦力緊張和重體力勞動,保證足夠的睡眠時間。初發(fā)或發(fā)作突然變?yōu)轭l繁而加重者,預(yù)防心絞痛應(yīng)在安靜的環(huán)境中進(jìn)行短期休息和療養(yǎng)。
預(yù)防心絞痛避免在日常生活中過快或突然用力的動作,如追趕公交車或在大風(fēng)或在雪地上快步或長時間行走。在任何情況下有心絞痛的發(fā)作時,應(yīng)立即停止活動,安靜休息。
心絞痛正確用藥方法
硝酸甘油:心絞痛發(fā)作時,首先要立即停止一切活動,就地休息,無需躺下,以免增加回心血量從而加重心臟負(fù)擔(dān)。取出隨身攜帶的急救藥品,如硝酸甘油一片,嚼碎后含于舌下,通常兩分鐘左右疼痛即可緩解。如果效果欠佳,5-10分鐘后可在舌下再含服一片。此藥可維持藥效達(dá)30分鐘。為防不測,用藥見效后應(yīng)及時坐下休息,服藥后可能出現(xiàn)頭昏、頭脹、面紅、發(fā)熱等癥狀,不必?fù)?dān)心。但青光眼患者應(yīng)慎用,否則可能因眼壓升高而引起劇烈眼痛、頭痛、視力模糊甚至失明。
長效硝酸酯:如果患者發(fā)作頻繁,可口服長效硝酸酯,通過擴(kuò)張冠狀動脈,增加血流。
美托洛爾:勞動后發(fā)生的心絞痛可用美托洛爾緩解,一次半片,一天兩次。它能降低心肌耗氧,減輕心肌缺血。但要注意,此藥易致心跳減慢。
阿司匹林:冠心病心絞痛患者的常用預(yù)防和治療藥物,可防止血小板在硬化了的冠狀動脈內(nèi)凝集,預(yù)防心絞痛發(fā)作和心梗,但消化道潰瘍患者應(yīng)慎用。此外,心絞痛發(fā)作時,舌下含服5-10粒速效救心丸等中成藥,也能緩解癥狀。
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