心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨床綜合征。心絞痛的主要癥狀是什么呢?這個問題我們來一起探討。

　　心絞痛是什么

　　心絞痛(angina pectoris)是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的暫時缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨床綜合征。心絞痛是心臟缺血反射到身體表面所感覺的疼痛,特點為前胸陣發(fā)性、壓榨性疼痛,可伴有其他癥狀,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)與左上肢,勞動或情緒激動時常發(fā)生,每次發(fā)作持續(xù)3～5分鐘,可數日一次,也可一日數次,休息或用硝酸酯類制劑后消失。

　　心絞痛的主要癥狀

　　心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨床綜合征。特點為前胸陣發(fā)性、壓榨性疼痛,可伴有其他癥狀,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)與左上肢,勞動或情緒激動時常發(fā)生,每次發(fā)作持續(xù)3～5分鐘,可數日一次,也可一日數次,休息或用硝酸酯制劑后消失。本病多見于男性,多數40歲以上,勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、急性循環(huán)衰竭等為常見誘因。心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血不足。而心肌供血不足主要源于冠心病。有時,其他類型的心臟病或失控的高血壓也能引起心絞痛。斑塊若發(fā)生在冠狀動脈,就會導致其縮窄,進一步減少其對心肌的供血,就形成了冠心病。冠狀動脈內脂肪不斷沉積逐漸形成斑塊的過程稱為冠狀動脈硬化。

　　心絞痛的危害

　　專家介紹，穩(wěn)定勞累性心絞痛患者導致胸部疼痛或者不適最直接的原因就是體力活動。嚴重阻塞的冠狀動脈在心臟需氧量較低時(比如靜坐或者靜躺)或許可以為心肌提供充分的供血。而一旦開始進行體力的活動(譬如爬山或者爬樓梯)，心臟負荷就會加重，從而需要更多的氧氣供應。

　　其它導致這種心絞痛病情發(fā)作的原因是：情緒壓力,處于極熱或者極冷的環(huán)境中,油膩的食物,抽煙.所以對于穩(wěn)定勞累性心絞痛最主要的危害就是限制人的體力活的,影響生活質量和工作能力.

　　不穩(wěn)定性心絞痛的發(fā)病原因是血液凝塊部分或者全部阻塞了冠狀動脈。如果動脈中的斑塊破裂，就可能會形成醫(yī)學血液凝塊。這些凝塊會造成很嚴重的循環(huán)阻塞,。有時候一些較大的血液凝塊甚至完全可能阻塞冠狀動脈，從而引起心肌梗死或心臟猝死。

　　血液凝塊可能會重新形成、部分溶解，再形成…一直循環(huán)下去。每一次血液凝塊阻塞冠狀動脈時，都會導致胸部疼痛發(fā)作。所以說不穩(wěn)定性心絞痛的主要危害就是可直接導致心力衰竭、休克、心律失常甚至猝死。

　　心絞痛怎么辦

　　近年媒體常常曝出明星名人心臟猝死，我們怎么才能預防這樣的悲劇頻繁發(fā)生呢?心絞痛作為冠心病的一種表現，如能合理的預防處置，可以防止進一步發(fā)展為心肌梗死或心臟猝死。

　　心絞痛是指急性暫時性心肌需氧和供氧間失去平衡而發(fā)生心肌缺血的臨床綜合征。主要特點為陣發(fā)性胸骨后或心前區(qū)痛。心絞痛是冠心病的特異性表現。

　　心絞痛大多為突然發(fā)作，誘發(fā)因素有用力過度、勞累、情緒激動、飽餐或突冷突熱等。病重者在休息時或夜間也可發(fā)作。典型的疼痛區(qū)域為胸骨后或心前區(qū)，痛的范圍是一個區(qū)域而不是一個點。疼痛可發(fā)射至左肩、左臂，甚至放射至小指和無名指，有時放射至頸部、咽部、下頜部和牙齒或向后放射至左肩胛部或向下至上腹部。疼痛的性質因人、因病情程度而異，可輕可重，多為沉重壓迫感、緊縮感或悶痛，有時有瀕死的恐懼感。迫使患者停止活動，不愿說話，伴有面色蒼白、表情焦慮、甚至出冷汗。疼痛的持續(xù)時間多為1～5分鐘，偶爾可持續(xù)達一刻鐘左右。一般來說，經休息或安靜或去除誘發(fā)因素后可自行緩解，舌下含服硝酸甘油能使疼痛迅速緩解，但一些不穩(wěn)定類型的心絞痛疼痛時間可能延長。

　　急救處理:心絞痛急救的關鍵是終止心絞痛的發(fā)作及防止其復發(fā)。心絞痛發(fā)作時，除安靜休息和去除引起心絞痛發(fā)作的誘因外，最有效的藥物為快速擴血管藥，其中最常用的是硝酸甘油片，可舌下含服，1～3分鐘開始起作用。經以上治療疼痛不能緩解或本次發(fā)作較平時重且持續(xù)時間長者，應考慮到是否有急性心肌梗死的可能，及時到醫(yī)院檢查治療。

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