2017年血糖正常值最新標準是多少
當血糖值高于正常范圍即為高血糖。高血糖也是通常大家所說“三高”中的一高。 預防糖尿病的發(fā)生就要控制血糖。人的血糖正常值是多少?以下是學習啦小編分享給大家的關于血糖正常值最新標準2017年,一起來看看吧!
血糖正常值最新標準2017年
據(jù)2014-2015年全國流行病學調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,中國現(xiàn)有糖尿病患者9240萬,高居全球第一位。此外,糖尿病的“后備軍”--糖尿病前期患者人數(shù)高達1.5億。之所以有這么多的糖尿病'后備軍',其原因與近些年糖尿病患病率迅速增長相同,與經(jīng)濟快速發(fā)展、生活水平的提高、生活方式西方化、久坐少運動、壓力過大、精神緊張等因素均有關。
糖尿病的臨床表現(xiàn),一是血糖高、尿糖高造成的三多一少,即吃得多、喝得多、排尿多,體重減少;另外一個是并發(fā)癥造成的癥狀,如糖尿病腎病、足病、視網(wǎng)膜病變等。糖尿病的唯一診斷就是血糖,而不能拿尿糖來診斷。
▍血糖正常值(空腹、餐后)
★ 空腹血糖正常值
?、僖话憧崭谷菫?.9~6.1毫摩爾/升(70~110毫克/分升),血漿血糖為3.9~6.9毫摩爾/升(70~125毫克/分升)。
②空腹全血血糖≥6.7毫摩爾/升(120毫克/分升)、血漿血糖≥7.8毫摩爾/升(140毫克/分升),2次重復測定可診斷為糖尿病。
?、郛斂崭谷窃?.6毫摩爾/升(100毫克/分升)以上,血漿血糖在6.4毫摩爾/升(115毫克/分升)以上,應做糖耐量試驗。
?、墚斂崭谷浅^11.1毫摩爾/升(200毫克/分升)時,表示胰島素分泌極少或缺乏。因此,空腹血糖顯著增高時,不必進行其它檢查,即可診斷為糖尿病。
★ 餐后血糖正常值
?、?餐后1小時:血糖6.7-9.4毫摩/升。最多也不超過11.1mmol/L(200mg/dl)
?、?餐后2小時:血糖≤7.8毫摩/升。
③餐后3小時:第三小時后恢復正常,各次尿糖均為陰性
溫馨提示:控 制飲食、運動、藥物、了解糖尿病知識、定期血糖監(jiān)測被稱為糖尿病防治的“五駕馬車”。在現(xiàn)實生活中我們發(fā)現(xiàn),很多糖尿病患者對前四項都做得很好,可唯獨遺 漏了定期血糖監(jiān)測。事實上,若血糖監(jiān)測不佳,并發(fā)癥的發(fā)生就會提前5-10年。可見控制血糖的關鍵在于長期堅持自我監(jiān)督,要把它當成一種生活習慣來實踐。
▍監(jiān)測血糖的常見誤區(qū)
◆ (1)早起測空腹血糖前吃了降糖藥 ◆ (2)隨便找時間測血糖 ◆ (3)只測量空腹血糖 ◆ (4)監(jiān)測頻率不合理 ◆ (5)血糖監(jiān)測操作方法有誤
▍不同時期血糖指標
◆ 凌晨3時血糖:監(jiān)測凌晨3點血糖有助于鑒別清晨空腹高血糖的原因,究竟是由于降糖藥物或胰島素不足引起的,還是由于降糖藥物過量導致夜間低血糖引起的。兩種現(xiàn)象的處理截然不同。
◆ 空腹血糖:是指隔夜禁食8~12小時之后于次日早餐前所測的血糖(通常不超過早晨8點)。午餐和晚餐前的血糖不屬于空腹血糖。檢測空腹血糖,可以排除相關影響因素,最真實地反映血糖控制情況,同時可以檢驗藥物療效,尤其有助于發(fā)現(xiàn)低血糖。其正常值為3.9~6.1毫摩爾/升。
測空腹血糖最好在清晨6:00~8:00取血,采血前不用降糖藥、不吃早餐、不運動。如 果空腹抽血的時間太晚,所測的血糖值很難真實反映患者的治療效果,其結果可能偏高或偏低。偏高者主要見于“黎明現(xiàn)象”比較明顯的糖尿病人,偏低者一般認為 與空腹時間過久、肝糖元儲備不足有關。另外,對于空腹血糖升高的患者,一定要注意區(qū)分不同情況分別對待,不要盲目增加用藥劑量。
◆ 餐后2小時血糖: 是指從吃第1口飯開始計時,2小時后準時采血所測得的血糖值。對多數(shù)2型糖尿病患者來說,餐后2小時血糖有時比空腹血糖更重要,因為這類患者空腹血糖可能 并不高,但因其胰島素分泌功能已經(jīng)受損,受高糖刺激后反應較差,而出現(xiàn)餐后高血糖。餐后2小時血糖超過7.8mmol/L會明顯增加心血管疾病發(fā)生的風 險。
◆ 餐前血糖:指午餐和晚餐前的血糖。餐前血糖可指導患者調(diào)整將要攝入的食物總量和餐前注射胰島素(或口服藥)的量。正常人餐后2小時血糖和餐前血糖之差應大于1.0mmol/L。
◆ 睡前血糖:反映機體對進食晚餐后高血糖的控制能力。監(jiān)測睡前血糖主要是為了指導夜間用藥或注射胰島素劑量,以避免夜間發(fā)生低血糖。
▍空腹血糖和餐后血糖的重要性
空腹血糖是全天血糖的基礎,餐后血糖依附于空腹血糖,而且餐后血糖受多種因素影響,比如飲食、餐時胰島素分泌、外周抵抗、餐后運動等。因此,首先控制空腹比控制餐后更簡單、更安全、更靈活,也是個體化治療的基礎。糖尿病患者在無低血糖的前提下,血糖越接近正常,糖尿病并發(fā)癥越少,空腹血糖管理不僅對于整體血糖水平至關重要,也是防治心腦血管疾病的決定因素。
按照中國的現(xiàn)狀,大部分的人是空腹血糖不好,糖化血紅蛋白偏高,糖化血紅蛋白偏高的人是主流。糖化血紅蛋白越不合格就越要重視空腹血糖。
很多人在做完體檢項目空腹抽血驗血糖后,發(fā)現(xiàn)屬于正常范圍,就覺得沒有糖尿病,高枕無憂。但實際上,大多數(shù)人都陷入一個誤區(qū),以為空腹血糖在正常范圍 內(nèi),就代表沒有糖尿病的相關問題。實際上專家指出,與西方人相比,中國人的血糖升高以餐后血糖升高為主,與中國人愛吃粥、粉、面的飲食結構有關。只查空腹 血糖,造成糖尿病或糖尿病前期的漏診率高達50%。因此,餐后血糖更能反映問題,餐后血糖大于7.8提示進入糖尿病前期。
▍血糖管理是個性化而不能一概而論
一句老話,血糖高了要錢,血糖低了要命!血糖管理是個性化的,要由專科醫(yī)生來判斷空腹血糖、餐后血糖應該降多少,每個人的血糖應該有每個人的正常值,比如患者病程長短,患病的輕重不同,血糖的管理標準就不同。“6.1mmol/L、7.8mmol/L只是針對普通正常人群來說的一個比照值。有些患者這個標準并不適用。
比如已經(jīng)病入膏肓的人,空腹血糖高一點是沒有問題的,如果一味降血糖,造成機體低血糖,就會威脅生命了。再比如孕婦的空腹血糖值要控制在5.1mmol/L以下,而對于腫瘤、癌癥患者,則控制在8、9、10都是可以的。因此不能一概而論,血糖的控制值應該由??漆t(yī)生結合患者的病史,綜合各種因素得來。
▍認識血糖監(jiān)測的重要性
不少老百姓認為,只有去醫(yī)院檢查時才有必要測血糖,平時在家如果沒出現(xiàn)什么癥狀,何必大費周折監(jiān)測血糖指標。如果你也這樣想,那就說明你低估了家庭血糖監(jiān)測的重要作用。通過家用血糖儀來進行定期監(jiān)測可了解自己血糖水平的真實情況。
血糖監(jiān)測的好處: 方便人們根據(jù)血糖情況調(diào)整飲食。同時還可以了解哪些事情會讓自己的血糖出現(xiàn)變化,從而調(diào)整自己的作息和活動規(guī)律。最重要的是,如果能夠定期把記錄下來的監(jiān) 測數(shù)據(jù)提供給醫(yī)生,將有助于制定治療方案,及時調(diào)整治療程序,從而控制空腹及餐后血糖達標,減少、減緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。
高血糖的臨床表現(xiàn)
血糖升高,尿糖增多,可引發(fā)滲透性利尿,從而引起多尿的癥狀;血糖升高、大量水分丟失,血滲透壓也會相應升高,高血滲可刺激下丘腦的口渴中樞,從而引起口渴、多飲的癥狀;由于胰島素相對或絕對的缺乏,導致體內(nèi)葡萄糖不能被利用,蛋白質(zhì)和脂肪消耗增多,從而引起乏力、體重減輕;為了補償損失的糖分,維持機體活動,需要多進食;這就形成了典型的“三多一少”癥狀。糖尿病患者的多飲、多尿癥狀與病情的嚴重程度呈正比。另外,值得注意的是,患者吃得越多,血糖就越高,尿中失糖也越多,饑餓感也就越厲害,最終導致了惡性循環(huán)。
“三多一少”是糖尿病最常見的臨床表現(xiàn),即為多飲、多食、多尿和體重減輕。然而,目前臨床上有部分糖尿病患者,因為沒有典型的“三多一少”癥狀而導致了病情診斷的延遲。有些2型糖尿病患者沒有明顯的“三多一少”癥狀,一方面是由于現(xiàn)在很多糖尿病患者是通過體檢發(fā)現(xiàn),血糖僅是輕度升高,還沒有超過或只是輕度超過腎糖閾,腎臟糖份排除很少,還不足以引起明顯的“三多一少”癥狀。另一方面是有些患者的腎糖閾增高所致。正常情況下葡萄糖在腎臟內(nèi)全部被重吸收,尿中無糖排出;若血糖輕度升高,腎小管的重吸收值會相應增加;但當血糖升高到一定水平,超出了腎小管的最大重吸收范圍,則部分葡萄糖將從尿中排出,從而形成糖尿。這個血糖臨界值即為腎糖閾,正常值為8.8~9.9mmol/L。腎臟病及其他一些泌尿系統(tǒng)疾病都會對其產(chǎn)生不同程度的影響,而且多數(shù)老齡患者的腎糖閾也會相應增高。腎糖閾增高后,患者即使血糖很高也不會有糖尿。沒有糖尿,就不會引發(fā)滲透性利尿,因此可沒有多尿癥狀;沒有丟失大量水分,血漿滲透壓就變化較輕,對下丘腦中樞的刺激也相應減輕,因此可沒有口渴、多飲癥狀;沒有糖尿,就不會損失大量糖分,因此可沒有明顯的饑餓感,多食癥狀減輕;沒有糖尿,機體的營養(yǎng)成分丟失減少,因此體重減輕的程度也可相應減輕。由此,這些糖尿病患者可以最終不出現(xiàn)“三多一少”的癥狀。
血糖主要的主要
?、偈澄镏刑穷惖?a href='http://m.rzpgrj.com/yangsheng/xiaohuanake/' target='_blank'>消化吸收,這是機體進餐時血糖的主要來源,也是體內(nèi)血糖的根本來源;
?、诟翁窃姆纸?,這是空腹時血糖的直接來源,也是維持血糖恒定的重要機制;
③肝臟的糖異生,在長期禁食、肝糖原耗盡的情況下,糖異生也參與維持血糖濃度的恒定。葡萄糖的代謝過程根據(jù)機體的需要而定。
家庭血糖儀的使用步驟
①裝針
?、谇鍧嵤种福镁凭耷蜻M行消毒,切不可用含碘的酒精
③插入試條,將試條電極一段插入血糖儀插口,插入后血糖儀會提示采血
④采血:
2、將手臂短暫下垂,讓血液流至指尖。
3、用拇指頂緊要采血的指間關節(jié),再用采血筆在指尖一側刺破皮膚。
⑤加樣,從血糖試紙的側面吸入,或滴在血糖試紙上。(提示:如今市場上賣的血糖試紙分為虹吸式和滴血式。虹吸式的特點為所需的血液樣本較少,使用的酶為葡萄糖氧化酶,對葡萄糖具有專一性,精確度較高。滴血式所需的血液樣本較多,精確度比虹吸式要高,通常為醫(yī)院或家庭經(jīng)濟較好的群體在使用) 注意:刺皮后勿加力擠壓,以免組織液混入血樣,造成檢測結果偏差。
⑥顯示結果,血糖儀會在5至20秒內(nèi)顯示出當前的血糖值。
市場上尚有筆式及其他型號微量血糖測試儀供使用。所測指血或耳血為毛細血管的血糖值,略高于靜脈血糖值。但要注意,當寒冷、水腫及血管痙攣時,稍受影響。我國長春已能生產(chǎn)血糖試紙。90年代以來國外研制出無損傷血糖檢測儀,是用電腦化的近紅外線透過皮膚面測量其吸收變化,可在5秒鐘內(nèi)測出2.22~22.2毫摩爾/升(40~400毫克/分升)血糖。
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