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泉州醫(yī)保查詢個人賬戶查詢系統(tǒng)

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  泉州醫(yī)保查詢個人賬戶余額查詢方法

  泉州醫(yī)保電話查詢

  泉州醫(yī)保局醫(yī)療保險統(tǒng)一查詢電話:(0595-22104966),內(nèi)容包括:醫(yī)療保險繳費基數(shù)、比例查詢,醫(yī)保卡余額查詢等。

  泉州醫(yī)保窗口查詢

  請攜帶本人有效證件及醫(yī)保卡號至泉州醫(yī)保中心辦公大廳窗口查詢。

  泉州市醫(yī)療保險管理中心

  地址:泉州市豐澤區(qū)豐澤街地稅大樓

  電話:0595-22104966、22115445 基金管理科 0595-22116805、22103918

  鯉城區(qū)醫(yī)療保險管理中心

  地址:泉州市鯉城區(qū)打錫街157號行政服務(wù)中心二樓

  電話:0595-22163373、22163373 基金管理科 0595-22980067、22163373

  豐澤區(qū)醫(yī)療保險管理中心

  地址:泉州市豐澤區(qū)豐澤街建設(shè)大廈

  豐澤行政中心 電話:0595-22567931、22567352 基金管理科 0595-22567351、22567352

  洛江區(qū)醫(yī)療保險管理中心

  地址:泉州市洛江區(qū)萬祥假日公寓二樓

  電話:0595-22633622、22633702 基金管理科 0595-22633722、22633702

  泉港區(qū)社會保險管理中心

  地址:泉州市泉港區(qū)港二中街43號

  人事大樓 電話:0595-87991768、87991768 基金管理科 0595-87991769、87991768

  泉州醫(yī)保查詢網(wǎng)址

  http://www.qzyb.com/

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  醫(yī)療保險的報銷比例與范圍

  1、門、急診醫(yī)療費用:在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的醫(yī)療費累計超過2000元以上部分。

  2、結(jié)算比例:合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內(nèi)累計支付派遣人員門、急診報銷最高數(shù)額為2萬元。

  3、參保人員要妥善保管好在定點醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等),作為醫(yī)療費用報銷憑證。

  4、三種特殊病的門診就醫(yī):參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時,由參保人就醫(yī)的二、三級定點醫(yī)院開據(jù)“疾病診斷證明”,并填寫《醫(yī)療保險特殊病種申報審批表》,報區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準就診的定點醫(yī)院,不能到定點零售藥店購買。發(fā)生的醫(yī)療費符合門診特殊病規(guī)定范圍的,參照住院進行結(jié)算。

  5、住院醫(yī)療,醫(yī)保繳夠20年,才能享受退休后的醫(yī)保報銷。

  農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷比例與范圍:

  1、門診補償:

  (1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。

  (2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元。

  (3)二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。

  (4)三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。

  (5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

  (6)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。

  2、住院補償

  (1)報銷范圍:

  A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。

  B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。

  (2)報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;****醫(yī)院報銷30%。

  3、大病補償

  (1)鎮(zhèn)風險基金補償:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。

  鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

  農(nóng)村合作醫(yī)療保險不屬報銷范圍:

  1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用;

  2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關(guān)規(guī)定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;

  3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用;

  4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術(shù)費、會診費等;

  5、報銷范圍內(nèi),限額以外部分。

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