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2017大病醫(yī)保報銷比例

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  隨著我國醫(yī)療保險體制的不斷完善,基本的醫(yī)保體系已經(jīng)建立起來了,并且大病醫(yī)保也可以在相應(yīng)的醫(yī)院得以實現(xiàn),但是就當(dāng)前的現(xiàn)狀來說,雖然大病醫(yī)保為相當(dāng)一部分人解決了看病貴的問題,但是,由于各方面影響,大病醫(yī)保在審核報銷方面還存在許多問題,增加了報銷的難度。大病醫(yī)保報銷多少?以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于2017大病醫(yī)保報銷比例、大病醫(yī)保報銷流程、大病醫(yī)保報銷范圍,一起來看看吧!

  2017大病醫(yī)保報銷比例

  1.起付線:2萬元。超過2萬元,可經(jīng)由大病醫(yī)保報銷。

  2.起付線以上,大病醫(yī)保報銷比例為:

  1) 2萬元—5萬元:大病醫(yī)保按照50%報銷;

  2) 5萬元—10萬元:大病醫(yī)保按照60%報銷;

  3) 10萬以上的:大病醫(yī)保按照70%報銷。

  3.年度報銷封頂線:30萬。

  大病醫(yī)保報銷流程

  1.大病醫(yī)保報銷所需材料

  1) 參保人身份證;

  2) 參保人醫(yī)保證或醫(yī)保卡;

  3) 醫(yī)療費用結(jié)算清單原件及復(fù)印件。

  2.大病醫(yī)保報銷流程

  1) 參保人員需攜帶上述材料前往當(dāng)?shù)囟c醫(yī)院醫(yī)保科填寫相關(guān)表格進行初審; 2) 定點醫(yī)院將初審合格參保居民信息報各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核;

  3) 最終審核合格的參保居民由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)組織發(fā)放大病醫(yī)保報銷款。

  大病醫(yī)保報銷范圍

  1. 惡性腫瘤治療:包括惡性腫瘤化學(xué)治療(含內(nèi)分泌特異抗腫瘤治療)、惡性腫瘤放射治療、同位素抗腫瘤治療、介入抗腫瘤治療以及中醫(yī)藥抗腫瘤治療。

  2. 重癥尿毒癥門診血透腹透治療。

  3. 腎移植后的抗排異治療。

  4. 精神類大病治療:精神分裂癥抑郁癥(中、重度)、躁狂癥、強迫癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神病。

  需要注意的是,以下幾種情況不在大病醫(yī)保的報銷范圍內(nèi):

  1. 未經(jīng)批準在非定點醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);

  2. 患職業(yè)病、因工負傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;因交通事故造成傷害的;

  3. 因本人違法造成傷害的;

  4. 因責(zé)任事故引起食物中毒的;

  5. 因自殺導(dǎo)致治療的(精神病發(fā)作除外);

  6. 因醫(yī)療事故造成傷害的;

  7. 按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費用應(yīng)當(dāng)自理的。

  大病醫(yī)保報銷年限

  惡性腫瘤的首次確診或復(fù)發(fā)之日起最多兩年,其中惡性腫瘤中草藥治療可享受5年。

>>>下一頁是2017年大病醫(yī)保報銷新政策

2017大病醫(yī)保報銷比例

隨著我國醫(yī)療保險體制的不斷完善,基本的醫(yī)保體系已經(jīng)建立起來了,并且大病醫(yī)保也可以在相應(yīng)的醫(yī)院得以實現(xiàn),但是就當(dāng)前的現(xiàn)狀來說,雖然大病醫(yī)保為相當(dāng)一部分人解決了看病貴的問題,但是,由于各方面影響,大病醫(yī)保在審核報銷方面還存在許多問題,增加了報銷的難度
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