在職職工2017年醫(yī)保報(bào)銷比例(2)
職工醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳須知
一、醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門(mén)根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)欠費(fèi)情況，建立欠費(fèi)數(shù)據(jù)信息，填制《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)繳通知單》，通知參保單位補(bǔ)繳欠費(fèi)。
二、對(duì)因籌資困難，無(wú)法一次足額繳清欠費(fèi)的參保單位，醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門(mén)與其簽訂社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)繳協(xié)議。如欠費(fèi)單位發(fā)生被兼并、分立、破產(chǎn)等情況時(shí)，按下列方法簽訂補(bǔ)繳協(xié)議。
1、欠費(fèi)單位被兼并的，與兼并方簽訂補(bǔ)繳協(xié)議。
2、欠費(fèi)單位分立的，與各分立方簽訂補(bǔ)繳協(xié)議。
3、欠費(fèi)單位進(jìn)入破產(chǎn)程序的，與清算組簽訂清償協(xié)議。
4、單位被拍賣(mài)出售或租賃的，與主管部門(mén)簽訂補(bǔ)繳協(xié)議。
三、參保單位根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)繳通知單》或補(bǔ)繳協(xié)議辦理補(bǔ)繳，醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門(mén)予以受理，并通知醫(yī)保機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理部門(mén)收款。
四、破產(chǎn)單位無(wú)法完全清償?shù)那焚M(fèi)，醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門(mén)受理單位破產(chǎn)清算組提出的申請(qǐng)，審核后送稽核監(jiān)督部門(mén)處理。
五、醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門(mén)依據(jù)財(cái)務(wù)管理部門(mén)傳來(lái)的職工醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳欠費(fèi)到賬信息和稽核監(jiān)督部門(mén)傳來(lái)的核銷信息，調(diào)整參保單位欠費(fèi)信息。
職工醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳可以
醫(yī)療保險(xiǎn)是可以補(bǔ)繳的。國(guó)家開(kāi)始實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)制度大約在2001年前后。醫(yī)療保險(xiǎn)一般不用補(bǔ)交，但是各地區(qū)的規(guī)定不同，有的地區(qū)規(guī)定必須補(bǔ)繳，有的地區(qū)規(guī)定可以補(bǔ)繳，也有的地區(qū)規(guī)定不到退休時(shí)間不準(zhǔn)補(bǔ)繳，是否需要補(bǔ)繳，應(yīng)當(dāng)視本地區(qū)的規(guī)定而定。
醫(yī)療保險(xiǎn)在退休時(shí)必須積累一定的繳費(fèi)年限(含視同繳費(fèi)年限)，一般規(guī)定為20年-30年，并且實(shí)際繳費(fèi)年限必須達(dá)到5年(或10年)，才可以在退休以后免費(fèi)終身享受醫(yī)療保險(xiǎn)保障待遇。如果在退休時(shí)的累計(jì)繳費(fèi)年限不足規(guī)定要求，可以按當(dāng)時(shí)的費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)交所差的醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限。
視同繳費(fèi)年限是指在當(dāng)?shù)貙?shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)制度以前，個(gè)人的經(jīng)勞動(dòng)部門(mén)認(rèn)可的連續(xù)工齡和在養(yǎng)老保險(xiǎn)制度實(shí)施以后連續(xù)交納養(yǎng)老保險(xiǎn)的時(shí)間(年限)。
職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)最低年限規(guī)定
醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限說(shuō)明
醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限是指醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的累計(jì)年限，其包含實(shí)際繳費(fèi)年限與醫(yī)保視同繳納年限。為了完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度，規(guī)范醫(yī)保支付流程，確保醫(yī)?；鸢踩苊獬霈F(xiàn)騙取醫(yī)?，F(xiàn)象的發(fā)生，我國(guó)各省市均對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)做了明確規(guī)定。參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，可以繳費(fèi)至國(guó)家規(guī)定年限。參加居民醫(yī)保人員就是一年繳費(fèi)一次，停止繳費(fèi)則停止享受醫(yī)保待遇。
醫(yī)療保險(xiǎn)最低繳費(fèi)年限說(shuō)明
根據(jù)我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定，醫(yī)保參保人員達(dá)到法定退休年齡后，且繳納醫(yī)保繳費(fèi)達(dá)到最低年限后即可無(wú)需繳納醫(yī)保，繼續(xù)享受醫(yī)保待遇。但因各省市實(shí)際情況不同，因此醫(yī)保最低繳納年限也不同，例如北京醫(yī)保最低繳費(fèi)年限為男滿25年、女滿20年;廣州醫(yī)保最低繳費(fèi)年限為15年。
沈陽(yáng)市人社局等部門(mén)發(fā)布《關(guān)于調(diào)整沈陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)最低實(shí)際繳費(fèi)年限的通知》(下稱《通知》)，規(guī)定自2017年4月起將沈陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的最低實(shí)際繳費(fèi)年限采取每年遞增1年的方式由5年逐步調(diào)整為15年。
自2015年1月1日起，唐山市將調(diào)整全市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱職工醫(yī)保)繳費(fèi)政策。設(shè)定最低繳費(fèi)年限，參保人員達(dá)到國(guó)家規(guī)定退休年齡，最低繳費(fèi)年限達(dá)到男滿30年、女滿25年，且實(shí)際繳費(fèi)年限滿15年，參保單位和參保職工不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。同時(shí)，調(diào)整繳費(fèi)比例，2017年1月1日起將參保單位繳費(fèi)比例由6.5%調(diào)整為7%，參保職工個(gè)人繳費(fèi)比例不變。將靈活就業(yè)參保人員繳費(fèi)比例上調(diào)0.5%，a檔未達(dá)到國(guó)家規(guī)定退休年齡的繳費(fèi)比例由 8.5%調(diào)整為9%，達(dá)到國(guó)家規(guī)定退休年齡的繳費(fèi)比例由6.5%調(diào)整為7%;b檔繳費(fèi)比例由4.5%調(diào)整為5%。
《內(nèi)蒙古自治區(qū)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》經(jīng)自治區(qū)十二屆人大常委會(huì)第十九次會(huì)議表決通過(guò)，于2017年1月1日起施行。該條例將職工醫(yī)保繳費(fèi)年限統(tǒng)一設(shè)定為25年。
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