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抗皮膚過敏的藥物

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  皮膚過敏是一種常見的過敏形式,有20%的人有皮膚過敏現(xiàn)象。皮膚過敏又稱敏感性皮膚,那么抗皮膚過敏的藥物你知道多少呢?下面是學習啦小編為你整理的抗皮膚過敏的藥物的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!

  抗皮膚過敏的藥物

  抗組胺藥

  苯海拉明

  藥理作用:本品是問世最早的受體拮抗劑。皮膚科廣泛用于一切瘙癢性變態(tài)反應(yīng)性疾

  病,如蕁麻疹、過敏性皮炎濕疹、瘙癢癥等。

  不良反應(yīng):常見頭暈、嗜睡、口干惡心、倦乏、偶見皮疹和紅細胞減少;長期應(yīng)用達 6 個月以上可引起貧血。

  注意事項:高空作業(yè)操作機器的人及駕駛員禁用。乳母、新生兒禁用。

  撲爾敏

  藥理作用:有較強的抗組胺作用,廣泛用于一切瘙癢性變態(tài)反應(yīng)性皮膚病。

  不良反應(yīng):可見嗜睡、口干等,但較苯海拉明輕。可誘發(fā)癲癇。小兒服用過量可出現(xiàn)幻覺、不安和語無倫次。用水化氯醛處理后可恢復(fù)。

  注意事項:同苯海拉明。另外明顯前列腺肥大、幽門十二指腸梗塞均應(yīng)禁用。

  息斯敏(注:息斯敏可致人心血管系統(tǒng)副作用甚至死亡,醫(yī)院已停開)

  藥理作用:本品為長效組胺受體拮抗劑, 用于慢性和季節(jié)性過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎、慢性蕁麻疹和其他各種過敏性疾病

  不良反應(yīng):多數(shù)患者出現(xiàn)嗜睡、倦怠。長期服用可增加食欲,導(dǎo)致體重增加。

  注意事項:孕婦慎用。禁止和酮康唑、伊曲康唑、紅霉素同時使用。

  敏迪

  藥理作用:本品為非中樞抑制性的組胺受體拮抗劑。用于急性或慢性蕁麻疹,過敏性鼻炎、蟲咬皮炎、濕疹、皮膚瘙癢癥等.

  不良反應(yīng):頭痛、多汗、口干以及輕微胃腸不適。近兩年報道大劑量應(yīng)用時對心臟有毒性,心電圖 OT 間期延長及尖端扭轉(zhuǎn)型室性心跳過速。

  注意事項:有心臟病者,對本品過敏者禁用。

  開瑞坦(克敏能)

  藥理作用:是一種強力長效的抗組胺藥,用于急性或慢性蕁麻疹,過敏性鼻炎及其他過敏性皮膚病。

  不良反應(yīng):個別患者出現(xiàn)蕁麻疹、乏力頭痛口干等反應(yīng)。

  注意事項:兩歲以下及孕婦哺乳慎用。

  仙特敏(仙特明)

  藥理作用:本品系羥嗪在人體內(nèi)代謝物。作用特點是抑制組胺介導(dǎo)和變態(tài)反應(yīng)早期,并進一步減少與變態(tài)反應(yīng)晚期相關(guān)的炎癥嗜酸細胞移行介質(zhì)釋放.用于慢性特發(fā)性蕁麻疹(包括人工蕁麻疹、寒冷性蕁麻疹、日光性蕁麻疹、壓力性蕁麻疹)、異位性皮炎、嗜酸性膿胞性毛發(fā)炎、常年性變態(tài)反應(yīng)性鼻炎、枯草熱、結(jié)膜炎、哮喘等等。

  不良反應(yīng):一般無困倦及嗜睡等副作用,少數(shù)人有較輕度口干、激動、頭痛等。

  葡萄糖酸鈣

  藥理作用:本品為非特應(yīng)性脫敏劑,皮膚科用于蕁麻疹、濕疹、皮炎、血管性水腫、紫癜、多形紅斑、老年瘙癢癥等。

  不良反應(yīng):靜注時全身發(fā)熱,注射太快或者量太大時,可發(fā)生心臟驟停。本品對血管壁有刺激。少數(shù)人靜注時可引起軟組織鈣化,并發(fā)嚴重手臂前臂肋膜室綜合癥,一過性失聲及過敏性休克。

  變態(tài)反應(yīng)介質(zhì)阻釋劑

  酮替芬

  作用與用途:本品為一較強的過敏介質(zhì)阻釋劑。適用于防治多種類型的支氣管哮喘,也可用于治療過敏性鼻炎、過敏性皮炎。

  不良反應(yīng):主要有嗜睡倦怠,胃腸逆反應(yīng)等,長期服用可增進食欲,進而體重增加。

  注意事項:孕婦、哺乳期婦女慎用,駕駛員及高度注意力集中工作者慎用。

  色甘酸納(咽泰)

  作用與作途:本品為一種預(yù)防性抗過敏藥,用于預(yù)防過敏性支管哮喘的發(fā)作。也用于過敏性鼻炎和季節(jié)性枯草熱,過敏性濕疹,皮膚瘙癢癥,潰瘍性結(jié)腸炎和直腸炎等。

  不良反應(yīng):個別人吸入時可出現(xiàn)咽部和支氣管刺激癥狀、咳嗽、胸部緊迫感及惡心,甚至誘發(fā)哮喘發(fā)作。

  注意事項:本品起效后可減少給藥次數(shù),如需停藥,需逐漸減量,不能突然停藥,以防哮喘發(fā)作。

  激素類藥

  皮質(zhì)類固醇

  作用和用途:本品為強效的抗變態(tài)反應(yīng)和抗炎藥物。用于變態(tài)反應(yīng)引起的慢性皮膚炎癥、慢性或中度花粉癥(特別是有鼻塞者)、中度及慢性哮喘。

  不良反應(yīng):已知長期使用類固醇霜劑可引起皮膚變薄和色素沉著,長期使用類固醇氣霧吸入劑可能影響兒 童的生長發(fā)育。另有報道用藥后易致青腫,還可能出現(xiàn)白內(nèi)障。口服片劑可導(dǎo)致痤瘡、面部潮紅、水腫、肌無力和消化道潰瘍。長期注射皮質(zhì)類固醇副作用大,不被推薦。

  調(diào)節(jié)免疫類

  1 、維他命 C

  別名: 抗壞血酸;維生素丙;力度伸;維體康

  適應(yīng)癥:本品有較強的抗氧化作用,它能幫助人體清除自由基,保護人體組織細胞免受自由基的破壞和損傷。而當人體接觸致敏物質(zhì)時,維生素 C 又可以發(fā)揮它的抗組胺作用,從而減輕或避免過敏反應(yīng)。

  但是服用過量的維他命 C 使白細胞的抗病能力明顯下降,可能會引起草酸及尿酸結(jié)石的形成,長期大量(一日 2 克以上)服用本品,可收起泌尿系尿酸鹽,半胱氨酸鹽或草鹽結(jié)石。每日用量超過 5 克時可導(dǎo)致溶血 , 重者可致命,孕婦服用大量時,可產(chǎn)生嬰兒壞血病。正在接受放射線或化學藥物治療的癌癥患者不宜服用。白癜風患者不宜用。痛風血友病、腎結(jié)石患者慎用。可能誘發(fā)生成破壞 DNA 的物質(zhì)。

  2 、鈣劑(氯化鈣、葡萄糖酸鈣)

  適應(yīng)癥 : 本類產(chǎn)品能增加毛細血管致密度 , 降低其通透性 , 使?jié)B出減少 , 緩解過敏反應(yīng)。

  不良反應(yīng):稀釋注射時若漏到血管外可引起組織壞死,靜注時患者有全身熱感,可興奮心臟,引起心率失常,一般情況下還是少用為宜。

  3 、輔酶 Q10

  別名: 葵烯醌、泛醌。

  適應(yīng)癥:屬自由基清除劑,是細胞代謝及細胞呼吸的激活劑,能改善線粒體呼吸功能,促進氯化磷酸化反應(yīng)。本身是細胞自身產(chǎn)生的天然抗氧化劑,能抑制獻粒體的過氧化,有保護細胞膜功能。

  不良反應(yīng):偶有惡心、胃部不適、厭食、手足涼感和一過性心悸。

  4 、糜胰蛋白酶

  別名: 注射用結(jié)晶糜胰蛋白酶

  適應(yīng)癥:本品能液化膿液和壞死組織,凈化創(chuàng)面,有利于新生肉芽生長 , 促進傷口愈合。用于治療各種炎癥、炎性水腫,對哮喘、鼻炎有一定作用。

  不良反應(yīng):局部有疼痛,可引起局部紅腫。

  中藥

  穴位貼敷療法,是一種穴位與藥物相結(jié)合,充分發(fā)揮穴位與藥物特異性的外療方法。其簡便易行,療效較好,廣泛用于臨床。藥物基本方是“消喘膏”。治療時機依據(jù)“冬病夏治”原則,在夏季初、中末伏(三伏天)或入伏后每隔10天做1次,一般三次為一個療程。多需堅持1—3年更長。作用機理是該貼敷療法主要調(diào)節(jié)了機體的免疫功能和內(nèi)分泌功能,并具有一定的消炎,降低氣道高反應(yīng)性和改善肺功能作用,從而有預(yù)防和減輕過敏性鼻炎癥狀的效果。

  其他抗變態(tài)反應(yīng)藥

  粉塵螨注射液

  適應(yīng)癥:用于吸入型哮喘、過敏性鼻炎、異位性皮炎、泛發(fā)性濕疹、慢性蕁麻疹等的治療。

  抗皮膚藥物的發(fā)展

  第一代抗組胺藥(如撲爾敏、苯海拉明),有明顯的鎮(zhèn)靜作用和中樞神經(jīng)不良反應(yīng),最常見的是嗜睡和乏力,反應(yīng)時間延長等,服用這類藥物后應(yīng)避免從事開車、操作精密儀器等工作。另外,此類藥物還具有抗膽堿能作用,可引起口干、眼干、視力模糊、便秘、尿潴留等癥狀,還可能誘發(fā)青光眼。因此,前列腺肥大、青光眼、肝腎功能低下者和老年患者應(yīng)慎用。

  第二代抗組胺藥,副作用很少,幾乎無明顯的抗膽堿能作用和鎮(zhèn)靜作用,常用的藥物有西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀、依巴斯汀等。但近期研究發(fā)現(xiàn)阿斯咪唑(息斯敏)和特非那丁(敏迪)可能導(dǎo)致少見的、嚴重的心臟毒性,會引起致命性心律失常。當與酮康唑、伊曲康唑和紅霉素合用時會加重上述不良反應(yīng),故應(yīng)避免同時使用。有嚴重肝功能損害或潛在心血管疾病的患者也應(yīng)慎用。

  第三代抗組胺藥,如地氯雷他定、非索非那定、左西替利嗪等,副作用更輕,與紅霉素、酮康唑等合用也不會產(chǎn)生心臟毒性。

  局部用藥越來越多

  除了口服之外,靜脈注射也是抗過敏藥物常見的給藥方式。此類藥物包括鈣制劑(如葡萄糖酸鈣)和腎上腺皮質(zhì)激素類制劑(如地塞米松、甲基強的松龍、氫化可的松等),主要用于嚴重的、急性全身性過敏反應(yīng),一般不長期使用。

  近年來,局部使用的抗組胺類藥物開始見于臨床,例如鼻噴劑、滴眼液、皮膚霜劑等。局部用藥,既能避免口服第一、二代抗組胺類藥物時產(chǎn)生的不良反應(yīng),又能取得與口服藥物同樣的療效。而且起效時間快,無明顯的中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用和心臟毒性,長期應(yīng)用不會產(chǎn)生耐藥性,因此使用越來越廣泛。

  抗皮膚藥物的服藥時間

  抗過敏藥物都有毒性作用,因此,長期服用,這些毒性作用發(fā)生“積累”,對人體危害較大。因此,服用抗過敏藥物,不要長期使用一種,超過一個月就需要換用其他類型的抗過敏藥物,或者采用必要時用藥的方法,來代替常規(guī)的定時服藥。

  還有,連續(xù)服用一種抗過敏藥,最好不要超過一個月。長期吃一種藥物,會帶來不少問題。首先,抗過敏藥物容易引起耐藥現(xiàn)象,服用時間超過一個月,藥效下降,不能起到抗過敏的作用。

  抗過敏藥最好隨身攜帶。雖然過敏癥患者家里會常備一些抗過敏的藥物以防不測,但這樣做還是不夠的,一旦發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)過敏的一些先兆,比如打噴嚏、眼睛發(fā)癢、流鼻涕等等,就需要馬上服用抗過敏藥物,這樣,能夠防止病情進一步惡化,因此,抗過敏藥物最好隨身攜帶。

  專家特別提醒,還有一些患者,服用抗過敏藥后,發(fā)現(xiàn)沒有效果,甚至病情加重,誤以為是藥量不夠,于是擅自加大劑量,這是十分危險的。謝教授指出,“主要原因是,許多過敏藥物本身,也能引起過敏反應(yīng)。”

  比如撲爾敏,有些病人服藥后原有的過敏癥狀不僅沒有緩解,還出現(xiàn)了皮膚瘙癢、皮疹、腹瀉腹痛等反應(yīng),少數(shù)病人甚至會發(fā)生血象的異常,表現(xiàn)為白細胞數(shù)目減少,血小板減少等。容易引起過敏的抗過敏藥還有異丙嗪、苯海拉明等等。要注意的是,藥物過敏可致命,因此,服用抗過敏藥物的患者一定不要放松警惕,一旦發(fā)現(xiàn)藥物無效,應(yīng)該馬上就診,換用其他藥物。

  專家認為,根據(jù)患者過敏癥發(fā)作時間的不同,服用時間也不相同。過敏癥狀出現(xiàn)于白天的人,于晨間服藥,癥狀出現(xiàn)于晚間者,則在臨睡前服用。撲爾敏容易引起嗜睡、頭昏、頭痛、反應(yīng)遲鈍等現(xiàn)象,因此最好在臨睡前服用。


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抗皮膚過敏的藥物

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