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藥物熱的特點到底是什么

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  藥物熱與一般感染性發(fā)熱不同,它常常是藥物過敏的最早表現(xiàn),那么你知道藥物熱的特點到底是什么嗎?下面是學習啦小編為你整理的藥物熱的特點到底是什么的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!

  藥物熱的特點

  藥物熱常伴藥疹,也有不伴藥疹的單純性藥熱。藥物熱表現(xiàn)有惡寒(或寒戰(zhàn))發(fā)熱,熱型有弛張熱、稽留熱或微熱。還可伴有周身不適、頭痛、肌肉疼痛、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫痛和消化系癥狀等,繼而出現(xiàn)皮疹、血管神經(jīng)性水腫等。皮疹呈多形性對稱性分布,并往往伴有瘙癢或燒灼感。

  皮疹類型有猩紅熱樣紅斑、蕁麻疹及麻疹樣紅斑、固定性紅斑等。嚴重的藥疹可表現(xiàn)為剝脫性皮炎。皮疹嚴重者,停藥后熱度可持續(xù)較長時間。

  引起藥物熱的原因

  1、藥物在生產(chǎn)、運輸或使用過程中,受到了某些微生物的污染,混入了內(nèi)毒素或其他雜質(zhì),這些外來的致熱物質(zhì)統(tǒng)稱為外源性致熱源。最常見的是針藥遭受污染,以輸液反應為主要表現(xiàn)。這種藥物熱與藥物本身的藥理作用無關(guān)。

  2、給藥的特殊途徑所造成。如靜脈推注或輸入藥物,某些人可引起靜脈炎而發(fā)熱;肌肉注射也可因為引發(fā)局部無菌性膿腫而導致發(fā)熱。

  3、與藥物本身的藥理作用有關(guān),多因藥物造成病原體短期內(nèi)大量死亡,或者病變組織迅速崩解,釋放出的毒素刺激機體而引起體溫上升。比如用青霉素治療梅毒、鉤端螺旋體病(俗稱打谷黃),被殺死的菌體釋放出大量內(nèi)毒素引起發(fā)燒,就是一個典型例子。

  4、某些藥物影響了寶寶體溫的調(diào)節(jié)機制。如苯丙胺、可卡因、麥角酰二乙胺等,直接影響體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱。另外,甲狀腺素用量過大,造成基礎(chǔ)代謝亢進致體溫升高。

  5、個別寶寶本身有先天性生化代謝缺陷。以6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺陷者為例,??梢蚴褂貌编人幬铮?a href='http://m.rzpgrj.com/yangsheng/rongxue/' target='_blank'>溶血貧血與發(fā)熱。

  6、藥物過敏。這一類藥物熱最為常見,又稱為藥物過敏癥。出現(xiàn)藥物過敏的寶寶,除發(fā)熱外,大多還會出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛、哮喘發(fā)作等伴隨癥狀。

  識別藥物熱的技巧

  1. 做全面的檢查。

  凡是接受藥物治療的發(fā)熱患兒,都要考慮到這一病因。因此對于寶寶的發(fā)熱,一定要進行全面細致的檢查,并要通過各種化驗輔助診斷,盡最大努力查找出病灶所在。若通過以上努力,始終找不到明顯的感染灶者,應想到"藥物熱"的可能。

  2. 要看寶寶有無其他癥狀。

  雖然寶寶體溫超出正常(多表現(xiàn)為持續(xù)高燒),但沒有普通發(fā)熱的其他癥狀,如咳嗽、流涕、嗜睡、拒哺、抽搐等,精神狀態(tài)良好,甚至沒有體溫升高所致的心率加快,此乃"藥物熱"的一大特點。

  3. 注意寶寶發(fā)熱發(fā)生的時間。

  典型的藥物熱多出現(xiàn)在用藥后7~10天,若以前接觸過這類藥物者,也可在用藥后幾小時內(nèi)即出現(xiàn)發(fā)熱,個別病例可短至1小時或長達25天。另外,如果發(fā)熱出現(xiàn)在寶寶使用抗生素之后,由于輸液大多安排在白天,所以到了夜間體溫會有下降趨勢,這是"藥物熱"的又一特點,與感染性疾病所導致的發(fā)熱正好相反。

  4. 觀察寶寶有無過敏癥狀。

  若寶寶發(fā)熱的同時出現(xiàn)皮疹、哮喘等過敏癥狀,尤其原發(fā)病好轉(zhuǎn),而體溫仍高,或者體溫一度下降后再度升高,又找不到引起發(fā)熱或發(fā)熱加重的確切病因,均要想到藥物熱可能。若停藥后體溫在24~48小時內(nèi)恢復正常,強烈提示"藥物熱";若再次用藥又出現(xiàn)發(fā)熱則基本可以確診為藥物熱。


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