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嗅覺失靈是什么原因呢

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嗅覺失靈是什么原因呢

  嗅覺是人體的重要感覺,嗅覺起著識(shí)別、報(bào)警、增進(jìn)食欲以及影響情緒等作用,為什么會(huì)嗅覺失靈呢?以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理,希望對(duì)你有用。

  嗅覺失靈的原因

  1.鼻黏膜、嗅球、嗅絲神經(jīng)病變引起嗅覺功能下降或喪失;而中樞神經(jīng)系統(tǒng)連接部損傷,通常不伴發(fā)任何可發(fā)覺的嗅覺喪失。

  2.由于胚胎期,嗅神經(jīng)在發(fā)生上的異常,出現(xiàn)嗅覺的缺失。

  3.偶爾顳葉病變伴隨暫時(shí)或陣發(fā)性幻嗅。嗅覺喪失常合并味覺損害。

  4.流行性感冒引起的嗅覺失靈。

  5.腦膜瘤、轉(zhuǎn)移瘤或前顱凹動(dòng)脈或額葉的浸潤(rùn)性腫瘤,可壓迫嗅球和嗅束,導(dǎo)致嗅覺損害。

  6.顱腦外傷時(shí),經(jīng)篩板的嗅神經(jīng)嗅絲損傷。

  嗅覺失靈的表現(xiàn)
一般而言,嗅覺的障礙常不引起人們的注意,特別是單側(cè)的嗅覺缺失,但是臨床上這種單側(cè)的嗅覺喪失,在早期診斷上具有重要的定位意義。

  流行性感冒、上呼吸道感染的早期,由于鼻黏膜的充血與分泌物增加,出現(xiàn)暫時(shí)的嗅覺降低,導(dǎo)致呼吸性的嗅覺減退;病程進(jìn)展若有嗅神經(jīng)的損害,則產(chǎn)生神經(jīng)性的嗅覺降退。但是對(duì)于刺激性的物質(zhì)如稀氨溶液(氨水)、甲醛溶液(福爾馬林)、醋酸等的刺激能夠感受。

  癔癥引起的癔癥性嗅覺障礙對(duì)于以上物質(zhì)則不能正常鑒別。

  腦膜瘤、轉(zhuǎn)移瘤、前顱凹動(dòng)脈或額葉的浸潤(rùn)性腫瘤,可壓迫嗅球和嗅束導(dǎo)致嗅覺損害,嚴(yán)重者嗅覺喪失。Foster-Kennedy綜合征表現(xiàn)為患側(cè)嗅覺喪失、同側(cè)視神經(jīng)萎縮,對(duì)側(cè)視盤水腫。

  顱內(nèi)的炎癥、腫瘤、外傷等病變,累及到刺激嗅覺中樞(位于鉤回、海馬、杏仁核等附近)時(shí),能導(dǎo)致嗅幻覺的產(chǎn)生(hallucination of smell),患者能發(fā)作性地嗅到一種難聞的氣味。

  在癔癥與精神疾病的患者中,也可出現(xiàn)嗅覺的異常與嗅幻覺發(fā)作。

  而嗅幻覺也常是顳葉癲癇的先兆。嗅幻覺如果伴隨意識(shí)喪失或咂嘴、咀嚼、舔舌等癥狀,成為鉤回發(fā)作(uncinate attack)。因?yàn)樾嵘窠?jīng)與雙側(cè)的鉤嗅中樞有聯(lián)系,所以一側(cè)嗅放射或嗅覺皮質(zhì)遭受破壞時(shí),不引起嗅覺的喪失,但是能引起嗅覺的減退。

  曾有嗅球或嗅束損傷時(shí)出現(xiàn)嗅覺倒錯(cuò)的報(bào)道,但嗅覺倒錯(cuò)通常源于顳葉病變。故而臨床上常合并有顳葉病變的其他表現(xiàn),如顳葉鉤回腫瘤可出現(xiàn)同側(cè)象限偏盲。

  嗅球和嗅束的炎癥或神經(jīng)性病變較少見,但這些結(jié)構(gòu)可能受腦膜炎或多發(fā)性周圍神經(jīng)炎的影響。如糖尿病病人可能會(huì)有嗅覺損傷,遺傳性共濟(jì)失調(diào)性周圍神經(jīng)炎患者,早期常見嗅覺減退或嗅覺缺失。

  嗅覺過敏病人較少見,但根據(jù)曾經(jīng)報(bào)道的病例,病人對(duì)嗅覺刺激十分敏銳,以致成為不適的根源。這種情況通常屬于精神癥狀。

  嗅覺失靈的檢查

  1.腦脊液檢查。

  2.其他必要的有選擇性的檢查項(xiàng)目包括:血常規(guī)、血電解質(zhì)、血糖、尿素氮等。

  3.顱底部攝片、頭顱CT及MRI檢查。

  4.耳鼻喉科檢查及嗅覺檢查。

  5.其他必要的有選擇性的輔助檢查項(xiàng)目包括胸透、心電圖等。

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