什么原因引起低壓高
血壓分為收縮壓(即人們常說(shuō)的高壓)和舒張壓壓(即人們常說(shuō)的低壓)。舒張壓高于90mmHg且維持一定的時(shí)間后即為低壓高,也是高血壓的一種。
原因:舒張壓就是當(dāng)人的心臟舒張時(shí),動(dòng)脈血管彈性回縮時(shí)產(chǎn)生的壓力。單純的舒張壓高也可演變?yōu)榻?jīng)典型高血壓。導(dǎo)致低壓升高的最重要的因素是外周血管的阻力增大。除因外周血管管腔細(xì)小而產(chǎn)生阻力外,血管平滑肌的舒縮亦可顯著地改變血管阻力。 原發(fā)性高血壓時(shí),阻力血管的口徑變小、升壓物質(zhì)增多以及對(duì)其反應(yīng)性增高而造成外周血管阻力增高,導(dǎo)致舒張壓增高。腦缺血、高鹽飲食以及應(yīng)激均可導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,促進(jìn)去甲腎上腺素的釋放,并激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),使血管收縮,外周阻力增高,導(dǎo)致舒張壓增高。導(dǎo)致低壓升高的最重要的因素是外周血管的阻力增大。除因外周血管管腔細(xì)小而產(chǎn)生阻力外,血管平滑肌的舒縮亦可顯著地改變血管阻力。原發(fā)性高血壓時(shí),阻力血管的口徑變小、升壓物質(zhì)增多以及對(duì)其反應(yīng)性增高而造成外周血管阻力增高,導(dǎo)致舒張壓增高。腦缺血、高鹽飲食以及應(yīng)激均可導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,促進(jìn)去甲腎上腺素的釋放,并激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),使血管收縮,外周阻力增高,導(dǎo)致舒張壓增高。低壓高也就是舒張壓偏高,一般和身體偏胖和體內(nèi)水鈉含量多有關(guān),減低舒張壓從這兩方面解決,減輕體重,避免飽餐,減少食鹽的攝入量,可以應(yīng)用卡托普利或依那普利、利尿劑等藥物治療,高壓、低壓之間的壓差偏大和動(dòng)脈硬化有關(guān),不僅降壓,降脂、擴(kuò)血管抗血小板等要兼顧。
早發(fā)現(xiàn)早治療:舒張期高血壓不容忽視,如果不及時(shí)治療,隨著年齡老化,預(yù)后會(huì)越來(lái)越差。
診斷:診斷為舒張期高血壓不是一兩次就可以的,要在非藥物狀態(tài)下,連續(xù)3-5日在同一時(shí)間測(cè)量,同時(shí)避免勞累、情緒激動(dòng)等狀況。
治療:舒張期高血壓的治療有藥物和非藥物兩種方式。早期時(shí)可進(jìn)行非藥物治療,時(shí)間長(zhǎng)的應(yīng)及時(shí)就醫(yī),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。一般醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況選擇目前臨床上的幾類降壓藥。
飲食:低壓高的患者應(yīng)該合理飲食,減少鈉鹽的攝入,低脂肪飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,多吃新鮮蔬菜和水果。
禁忌:患者可適量活動(dòng),但以不勞累為前提,戒煙戒酒,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。