剖析之《工傷保險條例》62條第3款
時間:
若木1由 分享
某單位規(guī)定,新錄用的職工,只有在三個月試用期滿合格后才為其繳納社會保險費,試用期間,單位為了規(guī)避行政處罰,為他們按照自由職業(yè)者繳納了養(yǎng)老保險費,因為法規(guī)規(guī)定工傷保險由用人單位繳納,所以,無法為新職工辦理工傷保險。在一次接待活動中,由于單位大廳玻璃墻無明顯標(biāo)志,致使一位新職工撞在上面頭部受傷,現(xiàn)已花去醫(yī)療費8000多元,大夫建議繼續(xù)觀察治療,至于完全康復(fù)仍需要的醫(yī)療費用無法估算。單位詢問:單位能否按照《工傷保險條例》第62條第3款規(guī)定,立即為他參加工傷保險并補繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費、滯納金,使其之后新發(fā)生的費用按條例規(guī)定由基金承擔(dān)呢?
《工傷保險條例》第62條的基本含義是,工傷保險屬于國家強制性保險,用人單位應(yīng)當(dāng)無條件參加,否則,除了接受行政處罰外,還應(yīng)承擔(dān)本應(yīng)由工傷保險基金支付的費用。為了擴大工傷保險覆蓋范圍,保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償,分散用人單位的工傷風(fēng)險,制度的設(shè)計并非將未依法繳納工傷保險費的用人單位工傷職工棄之不管,而是規(guī)定在補繳本金和滯納金后,工傷職工可以重新享受條例規(guī)定的由基金支付的新發(fā)生的費用。這是修訂后的《工傷保險條例》的突破之一。
這里需要強調(diào)的是,開始享受基金支付的待遇有四個條件:一是按照社會保險行政部門的要求,從應(yīng)當(dāng)參加工傷保險之日起,限期補繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費和滯納金。二是已經(jīng)發(fā)生的費用由用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用。三是若工傷保險基金已經(jīng)先行支付了費用的,用人單位應(yīng)當(dāng)償還相應(yīng)的費用。四是用人單位參加工傷保險并補繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費、滯納金后,工傷保險基金只支付新發(fā)生的費用。
修訂后的《工傷保險條例》施行后,工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)的工作人員和理論工作者擔(dān)憂,條例第62條第3款的規(guī)定,會不會縱容用人單位惡意不參加工傷保險及隨意欠繳工傷保險費。因為建立了工傷保險關(guān)系并按時足額繳納費用,本單位職工無工傷發(fā)生期間,分擔(dān)的是其他單位的風(fēng)險,即使一旦發(fā)生工傷事故,在第一時間補繳本息后仍可以享受工傷保險基金支付的待遇。另一個擔(dān)憂是,是否會造成執(zhí)法成本的攀升,因為工傷保險關(guān)系應(yīng)當(dāng)自建立用工關(guān)系之日起1個月內(nèi)建立,如果用人單位隱瞞勞動關(guān)系建立時間,執(zhí)法部門勢必投入很大的人力物力財力來清查,況且在關(guān)系社會盛行的當(dāng)下,工傷保險基金難以做到安全運行。
以上擔(dān)憂雖不是空穴來風(fēng),但法律的岸堤亦并非不摧而破。首先,《工傷保險條例》的宗旨是為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償,促進工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險。不但該條例第62條第3款是宗旨的具體體現(xiàn),而且《社會保險基金先行支付暫行辦法》也同樣體現(xiàn)了這樣的目的。其二,第62條第1款已經(jīng)對用人單位未依照該條例規(guī)定參加工傷保險的,加收滯納金并處以罰款。比如,某單位全部職工都沒有參加工傷保險,按人均每年應(yīng)繳納300元,全部職工總計按3萬元計算,每拖欠一年最高可處以9萬元的罰金以及不菲的滯納金。還因為很多地區(qū)實行“三險”或“五險”一票制繳納,欠繳其他社保費用所受到的處罰數(shù)額基本無二,因此,對于高于本金3倍以上的滯納金和罰款,用人單位只能是因小失大,自食其果。其三,不依法繳納工傷保險費所承擔(dān)的后果,除了按照《行政強制法》(注:2012年1月1日起施行)繳納本息、接受罰款外,職工工傷所發(fā)生的醫(yī)療費用也不可小覷,比如,1~4級工傷的,不能解除勞動合同,用人單位要支付其終生待遇,而不幸死亡的,單位要支付全國上年度城鎮(zhèn)居民可支配收入的20倍。這些規(guī)定從一定程度上反逼用人單位必須繳納工傷保險費,這樣于單位、于職工、于社會都有好處。
《工傷保險條例》第62條的基本含義是,工傷保險屬于國家強制性保險,用人單位應(yīng)當(dāng)無條件參加,否則,除了接受行政處罰外,還應(yīng)承擔(dān)本應(yīng)由工傷保險基金支付的費用。為了擴大工傷保險覆蓋范圍,保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償,分散用人單位的工傷風(fēng)險,制度的設(shè)計并非將未依法繳納工傷保險費的用人單位工傷職工棄之不管,而是規(guī)定在補繳本金和滯納金后,工傷職工可以重新享受條例規(guī)定的由基金支付的新發(fā)生的費用。這是修訂后的《工傷保險條例》的突破之一。
這里需要強調(diào)的是,開始享受基金支付的待遇有四個條件:一是按照社會保險行政部門的要求,從應(yīng)當(dāng)參加工傷保險之日起,限期補繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費和滯納金。二是已經(jīng)發(fā)生的費用由用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用。三是若工傷保險基金已經(jīng)先行支付了費用的,用人單位應(yīng)當(dāng)償還相應(yīng)的費用。四是用人單位參加工傷保險并補繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費、滯納金后,工傷保險基金只支付新發(fā)生的費用。
修訂后的《工傷保險條例》施行后,工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)的工作人員和理論工作者擔(dān)憂,條例第62條第3款的規(guī)定,會不會縱容用人單位惡意不參加工傷保險及隨意欠繳工傷保險費。因為建立了工傷保險關(guān)系并按時足額繳納費用,本單位職工無工傷發(fā)生期間,分擔(dān)的是其他單位的風(fēng)險,即使一旦發(fā)生工傷事故,在第一時間補繳本息后仍可以享受工傷保險基金支付的待遇。另一個擔(dān)憂是,是否會造成執(zhí)法成本的攀升,因為工傷保險關(guān)系應(yīng)當(dāng)自建立用工關(guān)系之日起1個月內(nèi)建立,如果用人單位隱瞞勞動關(guān)系建立時間,執(zhí)法部門勢必投入很大的人力物力財力來清查,況且在關(guān)系社會盛行的當(dāng)下,工傷保險基金難以做到安全運行。
以上擔(dān)憂雖不是空穴來風(fēng),但法律的岸堤亦并非不摧而破。首先,《工傷保險條例》的宗旨是為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償,促進工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險。不但該條例第62條第3款是宗旨的具體體現(xiàn),而且《社會保險基金先行支付暫行辦法》也同樣體現(xiàn)了這樣的目的。其二,第62條第1款已經(jīng)對用人單位未依照該條例規(guī)定參加工傷保險的,加收滯納金并處以罰款。比如,某單位全部職工都沒有參加工傷保險,按人均每年應(yīng)繳納300元,全部職工總計按3萬元計算,每拖欠一年最高可處以9萬元的罰金以及不菲的滯納金。還因為很多地區(qū)實行“三險”或“五險”一票制繳納,欠繳其他社保費用所受到的處罰數(shù)額基本無二,因此,對于高于本金3倍以上的滯納金和罰款,用人單位只能是因小失大,自食其果。其三,不依法繳納工傷保險費所承擔(dān)的后果,除了按照《行政強制法》(注:2012年1月1日起施行)繳納本息、接受罰款外,職工工傷所發(fā)生的醫(yī)療費用也不可小覷,比如,1~4級工傷的,不能解除勞動合同,用人單位要支付其終生待遇,而不幸死亡的,單位要支付全國上年度城鎮(zhèn)居民可支配收入的20倍。這些規(guī)定從一定程度上反逼用人單位必須繳納工傷保險費,這樣于單位、于職工、于社會都有好處。