胃疼的診斷與治療怎么形成的
胃痛多由外感寒邪、飲食所傷、情志不暢和脾胃素虛等病因而引發(fā)。具體是什么因素導(dǎo)致胃痛的形成呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于胃疼是怎么形成的的內(nèi)容，希望大家喜歡!
胃疼形成的原因
1、外邪犯胃
外感寒濕熱諸邪，內(nèi)客于胃，皆可致胃脘氣機阻滯，不通則痛。其中尤以寒邪為多。
2、飲食傷胃
飲食不節(jié)，過饑過飽，損傷脾胃，胃氣壅滯，不通則痛。
3、情志不暢
憂思惱怒，傷肝損脾，肝失疏泄，橫逆犯胃，脾失健運，胃氣阻滯，均致胃失和降，而發(fā)胃痛。
4、素體脾虛
脾胃為倉稟之官，主受納運化水谷，若素體脾胃虛弱，運化失職，氣機不暢或中陽不足，中焦虛寒，失其溫陽而發(fā)胃痛。
胃疼的診查要點
診斷依據(jù)
1、上腹胃脘部近心窩處發(fā)生疼痛，其疼痛有脹痛、刺痛、隱痛、劇痛等性質(zhì)的不同。
2、常伴食欲不振，惡心嘔吐，嘈雜泛酸，噯氣吐腐等上胃腸道癥狀。
3、發(fā)病特點：以中青年居多，多有反復(fù)發(fā)作病史，發(fā)病前多有明顯的誘因，如天氣變化、惱怒、勞累、暴飲暴食、饑餓、飲食生冷干硬、辛辣煙酒或服用有損脾胃的藥物等。
病證鑒別
1、胃痛與真心痛
真心痛是心系病變所引起的心痛證，多見于老年人，為當(dāng)胸而痛，其多刺痛，動輒加重，痛引肩背，常伴心悸氣短、汗出肢冷，病情危急，其病變部位、疼痛程度與特征、伴隨癥狀及其預(yù)后等方面，與胃痛有明顯區(qū)別。
2、胃痛與脅痛
脅痛是以脅部疼痛為癥狀，可伴發(fā)熱惡寒，或目黃膚黃，或胸悶太息，極少伴嘈雜泛酸，噯氣吐腐。肝氣犯胃的胃痛有時亦可攻痛連脅，但仍以胃脘部疼痛為癥狀。兩者具有明顯的區(qū)別。
3、胃痛與腹痛
腹痛是指胃脘部以下，恥骨毛際以上整個位置疼痛為癥狀。胃痛是以上腹胃脘部近心窩處疼痛為癥狀。兩者僅就疼痛部位來說，是有區(qū)別的。但胃處腹中，與腸相連，因而在個別特殊病證中，胃痛可以影響及腹，而腹痛亦可牽連于胃，這就要從其疼痛的主要部位和如何起病來加以辨別。
胃疼的治療方式
(一)寒邪客胃
癥狀：胃痛暴作，惡寒喜暖，得溫痛減，遇寒加重，口淡不渴，或喜熱飲，舌淡苔薄白，脈弦緊。
治法：溫胃散寒，行氣止痛。
方藥：香蘇散合良附丸加減。
常用藥：高良姜、吳茱萸、香附、烏藥、陳皮、木香。
(二)飲食傷胃
癥狀：胃脘疼痛，脹滿拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛減，不思飲食，大便不爽，得矢氣及便后稍舒，舌苔厚膩，脈滑。
治法：消食導(dǎo)滯，和胃止痛。
方藥：保和丸加減。
常用藥：神曲、山楂、萊菔子、茯苓、半夏、陳皮、連翹。
(三)肝氣犯胃
癥狀：胃脘脹痛，痛連兩脅，遇煩惱則痛作或痛甚，噯氣、矢氣則痛舒，胸悶噯氣，喜長嘆息，大便不暢，舌苔薄白，脈弦。
治法：疏肝解郁，理氣止痛。
方藥：柴胡疏肝散加減。
常用藥：柴胡、芍藥、川芎、郁金、香附、陳皮、枳殼、佛手、甘草。
(四)濕熱中阻
癥狀：胃脘疼痛，痛勢急迫，脘悶灼熱，口干口苦，口渴而不欲飲，身重疲倦，納呆惡心，小便色黃，大便不暢，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。
治法：清化濕熱，理氣和胃。
方藥：清中湯加減。
常用藥：黃連、梔子、制半夏、茯苓、草豆蔻、陳皮、甘草。
(五)瘀血停胃
癥狀：胃脘疼痛，如針刺、似刀割，痛有定處，按之痛甚，痛時持久，食后加劇，入夜尤甚，或見吐血黑便，舌質(zhì)紫黯或有瘀斑，脈澀。
治法：化瘀通絡(luò)，理氣和胃。
方藥：失笑散合丹參飲加減。
常用藥：蒲黃、五靈脂、丹參、檀香、砂仁。
(六)胃陰虧耗
癥狀：胃脘隱隱灼痛，似饑而不欲食，口燥咽干，五心煩熱，消瘦乏力，口渴思飲，大便干結(jié)，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。
治法：養(yǎng)陰益胃，和中止痛。
方藥：一貫煎合芍藥甘草湯加減。
常用藥：沙參、麥冬、生地、枸杞子、當(dāng)歸、川楝子、芍藥、甘草。
(七)脾胃虛寒
癥狀：胃痛隱隱，綿綿不休，喜溫喜按，空腹痛甚，得食則緩，勞累或受涼后發(fā)作或加重，泛吐清水，神疲納呆，四肢倦怠，手足不溫，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱或遲緩。
治法：溫中健脾，和胃止痛。
方藥：黃芪建中湯加減。
常用藥：黃芪、桂枝、生姜、芍藥、炙甘草、飴糖、大棗。
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