陜西省生育保險報銷流程
陜西省生育保險報銷流程
陜西辦理平生育保險的流程是什么，辦理生育保險需要注意哪些事項。關于陜西的生育保險有哪些重點關注的問題。小編給大家整理了關于陜西省生育保險報銷流程，希望你們喜歡!
陜西省生育保險報銷流程
申請職工生育保險待遇要求
符合以下條件的參保人可以本人身份申請享受生育保險待遇：
1、職工所在單位參加生育保險并繳費滿30天，且能按時足額連續(xù)繳費;
2、符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定;
3、在定點醫(yī)療機構分娩、施行人工終止妊娠手術，以及在定點計劃生育技術服務機構施行計劃生育手術。
申請時限的要求
因急診在非定點醫(yī)療機構分娩、施行人工終止妊娠手術的，應在10日內(節(jié)假日順延)持急診診斷證明到經辦機構辦理報批手續(xù);符合規(guī)定的職工，可自分娩、人工終止妊娠手術或施行計劃生育手術后90日內，到參保的經辦機構申請領取生育保險補貼。
申請職工生育保險待遇
流程如下
1、急診報批：領取表單——準備材料——遞交申請——批復申請
2、常規(guī)申請：領取表單——準備材料——遞交申請——等候通知——領取補貼
申請職工生育保險待遇需要準備的資料
常規(guī)申請請按如下要求準備材料：
(1)通用資料(所有申請待遇的均要準備)：
?、佟陡咝聟^(qū)職工生育保險待遇支付申請審批表》;
?、?本人身份證(原件及復印件);
?、?單位證明(原件); *單位證明須證明以下情況：申請人目前為該單位在職職工;單位已經參加生育保險并按時足額繳費。
?、?區(qū)、縣以上人口和計劃生育管理部門出具的屬于計劃內生育的證明(原件及復印件);
?、?定點醫(yī)療機構(或計劃生育服務機構)出具的西安市長效節(jié)育手術證明或醫(yī)學證明及醫(yī)療資料(原件);
?、?報銷票據(原件)
⑦ 費用清單(原件)
?、?住院病歷首頁(復印件)或門診病歷(原件)
特殊資料(用于特殊情況申請時用)：
①《西安高新區(qū)職工生育保險特殊情況申請表》
?、?因急診在非定點醫(yī)療機構分娩、施行人工終止妊娠手術的，須提供急診診斷證明(原件)及報批材料;
③ 符合規(guī)定的參保男職工申請生育保險待遇，須提供配偶的身份證(原件及復印件)、婚姻證明(原件及復印件)及所在街道或鄉(xiāng)鎮(zhèn)證明材料(原件); *所在街道或鄉(xiāng)鎮(zhèn)證明材料須證明以下情況：該配偶未參加生育保險且該配偶屬非城鎮(zhèn)職工。所謂非④ 城鎮(zhèn)職工指農村戶口居民或城鎮(zhèn)戶口居民但非在職職工。
⑤ 異地生育的，還需提供異地生育醫(yī)療機構的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》、《母嬰保健技術服務執(zhí)業(yè)許可證》或《計劃生育技術服務機構執(zhí)業(yè)許可證》(復印件加蓋公章);
如屬受托代辦，還需提供由申請人出具的《委托書》(原件)及受托人的身份證(原件及復印件)。
?、?急診報批還需準備如下材料：
a、單位證明(原件);
b、急診證明(原件);
c、住院病歷首頁(復印件)或門診病歷(原件)。
陜西生育保險報銷條件
(一)符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術
(二)所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上
(三)在定點醫(yī)療機構分娩、施行人工終止妊娠手術，以及在定點計劃生育技術服務機構施行計劃生育手術。
陜西生育保險報銷流程
生育保險經辦機構(社保局)辦理流程為：
攜帶所需材料，到醫(yī)療生育待遇審核部門辦理(社保局)符合條件即可辦理。
陜西生育保險報銷地址：
陜西省人力資源和社會保障廳
地址：西安市新城廣場
電話：029-87294688、87291258
傳真電話：029-87294688
陜西省醫(yī)療保險管理中心
地址：西安市長安北路14號 (朱雀廣場) 省政務大廳內一層東側
電話：029-85392326(主任)
85393185(辦公室)
85260119 (傳真)
85391852(咨詢服務)
陜西生育保險報銷比例
1.順產為270%
2.難產為320%
3.剖腹產為420%
【注】：報銷比例以所在地上年度職工月平均工資為基數，按照一定的比例一次性支付。
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