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西安生育保險報銷材料

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西安生育保險報銷材料

  西安的生育保險報銷怎樣辦理,辦理生育保險報銷的材料有哪些。辦理生育報銷的流程是什么。小編給大家整理了關于西安生育保險報銷材料,希望你們喜歡!

  西安生育保險報銷材料

  報銷范圍

  1、生育醫(yī)療費補貼(不包括嬰兒費和超出支付標準的床位費)

  2、計劃生育手術補貼(門診和住院)

  3、產(chǎn)前檢查費用

  4、國家規(guī)定的與生育保險有關的其他費用

  以上費用報銷的前提是:不超出醫(yī)保規(guī)定的藥品和醫(yī)療項目目錄。

  5、參保男職工可在定點醫(yī)療機構報銷的項目有:絕育手術、輸精管復通手術。

  此外,還有以下情況也可報銷

  注意: 8種情況西安生育保險基金不予支付

  報銷標準

  西安生育保險報銷結算標準一覽

  報銷條件

  (一)符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術

  (二)所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上

  (三)在定點醫(yī)療機構分娩、施行人工終止妊娠手術,以及在定點計劃生育技術服務機構施行計劃生育手術。

  報銷材料

  1、 西安生育保險定點醫(yī)療機構結算所需材料

  2、社保局結算所需材料:

 ?、拧段靼彩新毠どkU待遇支付申請表》。

 ?、茓雰簻噬C明。

 ?、锹毠ど矸葑C復印件、婚姻證明復印件。

 ?、认嚓P醫(yī)藥費用票據(jù)。

 ?、砷T診病歷、住院病案首頁復印件、長期和臨時醫(yī)囑復印件、醫(yī)療費用明細單。

 ?、誓新毠づ渑枷硎艿模峁┡渑忌矸葑C復印件和非職工證明。

  報銷流程

  1、生育保險經(jīng)辦機構(社保局)辦理流程為:

  攜帶所需材料,到醫(yī)療生育待遇審核部門辦理(社保局)符合條件即可辦理。

  西安市職工生育保險補錄辦理

  生育保險補錄辦理條件:

  參保女職工已在定點醫(yī)療機構完成網(wǎng)上實時結算,但住院結算的報銷費用未超限額,且還有部分未報銷的門診發(fā)票或發(fā)生產(chǎn)后并發(fā)癥時,可通過該項業(yè)務在生育保險經(jīng)辦機構進行補報。

  生育保險補錄辦理所需材料:

 ?、傥靼彩新毠どkU待遇支付申請表;

  ②門診未報銷的發(fā)票;

 ?、蹍^(qū)、縣以上人口和計劃生育管理部門出具的屬于計劃內(nèi)生育的證明的復印件,如生育健康服務手冊、生育保健服務證、二胎準生證復印件等;

 ?、苌矸葑C復印件;

 ?、萁Y婚證復印件;

 ?、薅c醫(yī)療機構出具的住院結算單的復印件;

 ?、哚t(yī)院門診費用清單;

 ?、喽c醫(yī)療機構出具的產(chǎn)后并發(fā)癥的診斷證明(門診診斷證明或住院病案首頁,只有報銷產(chǎn)后并發(fā)癥時需提供);

 ?、嵛靼彩猩鐣kU待遇轉(zhuǎn)賬支付確認書。

  辦理地點:

  生育保險經(jīng)辦機構(即各地區(qū)社保局)

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