職工醫(yī)保報銷需要哪些
費用就可以根據(jù)自己投保的醫(yī)療保險進行報銷一部分。職工醫(yī)保報銷需要準備哪些的材料。小編給大家整理了關于職工醫(yī)保報銷需要哪些材料，希望你們喜歡!
職工醫(yī)保報銷所需材料
市外醫(yī)療費用審核報銷(已辦理常住內地就醫(yī)備案的參保人在備案醫(yī)院住院費用報銷)
申請材料
一、原始收費收據(jù)(原件1份);
二、費用明細清單(原件1份);
三、門診病歷(復印件1份，驗原件);
四、加蓋醫(yī)療機構公章的住院病歷(需到醫(yī)院病案室復?。喝朐河涗?、醫(yī)囑單、手術記錄、出院記錄及相關檢查報告單)(復印件1份);
五、疾病診斷證明書(急診住院續(xù)出具醫(yī)院急診證明)(原件1份);
六、參保人社會保障卡(復印件1份，驗原件);
七、參保人身份證(復印件1份，驗原件);委托他人代辦的應當提供代辦人身份證(復印件1份，驗原件);
八、參保人銀行存折或銀行卡(深圳開戶工行、建行、農行、中行)(復印件1份，驗原件);
九、《深圳市社會醫(yī)療保險參保人異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構登記表》(原件1份)。
市外醫(yī)療費用審核報銷(未按規(guī)定轉診或登記、自行到市外就醫(yī)的住院費用的報銷)
申請材料
一、原始收費收據(jù)(原件1份);
二、費用明細清單(原件1份);
三、門診病歷(復印件1份，驗原件);
四、加蓋醫(yī)療機構公章的住院病歷(需到醫(yī)院病案室復印：入院記錄、醫(yī)囑單、手術記錄、出院記錄及相關檢查報告單)(復印件1份);
五、疾病診斷證明書(急診住院續(xù)出具醫(yī)院急診證明)(原件1份);
六、參保人社會保障卡(復印件1份，驗原件);
七、參保人身份證(復印件1份，驗原件);委托他人代辦的應當提供代辦人身份證(復印件1份，驗原件);
八、參保人銀行存折或銀行卡(深圳開戶工行、建行、農行、中行)(復印件1份，驗原件)。
事業(yè)單位醫(yī)保報銷標準
1、門診費用：門診是指定的醫(yī)院門診。核定基數(shù)標準：離休人員據(jù)實報銷;退休人員和在職干部職工(包括提前離崗退養(yǎng)人員)按工齡核定基數(shù)，工齡在31年以上的,年人平定補420元，月平定補35元;26年至30年的，年人平定補360元，月平定補30元;21年至25年的，年人平定補300元，月平定補25元;16年至20年的，年人平定補240元，月平定補20元;11年至15年的，年人平定補180元，月平定補15元;10年(含10年)以下的，年人平定補120元，月平定補10元。門診費由各單位按月隨工資發(fā)放。
2、一般性住院費用：一般性住院費用實行限額比例報銷。其標準為：離休干部單位據(jù)實報銷;退休人員單位報銷75%;在職干部職工(包括提前離崗退養(yǎng)人員)按工齡實行限額、比例報銷。即：工齡在10年(含10年)以下的，按45%比例報銷，最高限額為每年500元;工齡在11至15年的，按50% 比例報銷，最高報銷限額為每年1000元;工齡在16至20年的，按55%比例報銷，最高報銷限額為每年2000元;工齡在21至25年的，按60%比例報銷，最高報銷限額為每年3000元;工齡在26年至30年的，按65%比例報銷，最高報銷限額為每年4000元;工齡在31年以上的，按70%比例報銷，最高限額為每年5000元。
3、重大疾病住院費：重大疾病是指經(jīng)縣以上醫(yī)院確診為癌癥、器官移植、腦管意外導致神志不清、肢體功能障礙等重大疑難病癥。離休干部據(jù)實報銷。其它人員，住院費超限額部分經(jīng)縣局醫(yī)療費管理領導小組審定后單位報銷75%，個人負擔25%。
事業(yè)單位醫(yī)保繳費比例：
按照《實施方案》規(guī)定，職工基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工個人共同繳納。用人單位按本單位職工檔案工資總額的7%繳納;職工按本人檔案工資收入的2%繳納。退休人員個人不繳納基本醫(yī)療保險費，單位按相關規(guī)定繳納。
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