白內(nèi)障要怎么治療有什么方法
白內(nèi)障是發(fā)生在眼球球內(nèi)的晶狀體組織上的一種疾病,任何晶狀體的混濁都可稱為白內(nèi)障。那么,老年白內(nèi)障要怎么治療呢?接下來,學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享老年白內(nèi)障治療方法,希望對各位有幫助!
老年白內(nèi)障西醫(yī)治療方法
1.藥物治療:白內(nèi)障藥物治療沒有確切的效果,目前國內(nèi)外都處于探索研究階段,據(jù)國外最新報道,一種應(yīng)用動物試驗藥物,可使排列紊亂而致混濁晶狀體,重新變成排列整齊透明的晶狀體,這是可企盼的消息,但尚未在人類身體上應(yīng)用。一些早期白內(nèi)障,用藥以后病情可能會減慢發(fā)展,視力也稍有提高,但這不一定是藥物治療的結(jié)果,因為白內(nèi)障的早期進展至成熟是一個較漫長的過程,它有可能自然停止在某一發(fā)展階段而不至于嚴(yán)重影響視力。一些中期白內(nèi)障患者,用藥后視力和晶狀體混濁程度都未改善。近成熟期的白內(nèi)障,藥物治療更無實際意義了。目前臨床上常用的藥物不下幾十種,有眼藥水或口服的中西藥,但都沒有確切的治療效果。
2.手術(shù)治療:
(1)白內(nèi)障超聲乳化術(shù):為近年來國內(nèi)外開展的新型白內(nèi)障手術(shù)。此手術(shù)目前主要集中在我國比較先進的大中城市開展。使用超聲波將晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀,然后連同皮質(zhì)一起吸出,術(shù)畢保留晶狀體后囊膜,可同時植入后房型人工晶狀體。目前切口大小有3.2mm、3.0mm、2.8mm、1.2mm、0.9mm等。年齡相關(guān)性白內(nèi)障發(fā)展到視力低于0.3、晶狀體混濁在未成熟期、中心核部比較軟,適合做超聲乳化手術(shù)。其優(yōu)點是切口小、組織損傷少、手術(shù)時間短、視力恢復(fù)快。(2)白內(nèi)障激光超聲乳化術(shù):目前主要在大城市開展,優(yōu)點主要是減少超聲對角膜內(nèi)皮沖擊,對角膜內(nèi)皮功能差的患者是個好消息。由于手術(shù)分兩部分進行,所以,整個手術(shù)過程時間并未減少。
(3)白內(nèi)障囊外摘除術(shù):與老式的囊外摘除術(shù)不同,它需在手術(shù)顯微鏡下操作,切口較囊內(nèi)摘除術(shù)小,特別是小切口白內(nèi)障囊摘除術(shù),也可達到切口基本不縫線,因為切口不在角膜上,而是在角膜緣后,做成鞏膜隧道切口,通過隧道切口將混濁的晶狀體核排出,吸出皮質(zhì),但留下晶狀體后囊。后囊膜被保留,可同時植入后房型人工晶狀體,術(shù)后可立即恢復(fù)視力功能因此,白內(nèi)障囊外摘除術(shù)已成為目前山區(qū)、邊緣地區(qū)的白內(nèi)障的常規(guī)手術(shù)方式。
(4)白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù):是將混濁的晶狀體完整地從眼內(nèi)取出的一種手術(shù)。此手術(shù)需要較大的手術(shù)切口,因為手術(shù)時晶狀體囊膜一并被摘除,故同時植入后房型人工晶狀體手術(shù)會變得復(fù)雜,常常不作一期手術(shù)人工晶體植入。
老年白內(nèi)障中醫(yī)治療方法
中醫(yī)一般將白內(nèi)障分為圓翳內(nèi)障、胎患內(nèi)障、驚振內(nèi)障和其他黃精病,如金內(nèi)障、金花內(nèi)障。圓翳內(nèi)障辨證論治:
(1)肝腎陰虛
[主癥]頭昏眼花,眼前飄浮,腰酸背痛,面色憔悴,耳鳴耳聾,脈細(xì)數(shù),舌紅少苔。
[治療]有患胃疾者忌服,心悸者宜。
[方藥]石決明、白蒺藜、當(dāng)歸、白芍、杞子、黃菊花、生地、山藥、茯苓、丹皮、澤瀉、芋肉。
(2)脾氣虛弱【脾腎陽虛】
[主癥]雙目視遠昏糊,精神倦怠,面色晃白,動則氣喘,形寒肢冷,便溏夜尿頻,舌淡嫩苔白脈沉細(xì)。
[治療]健脾益腎,益氣明目。
[方藥]黨參、蔓荊子、升麻、葛根、黃芪、黃柏、白芍、炙甘草。在本人的臨時應(yīng)用中,此方效果明顯,雖然晶體無大變化,但能提高視力。
(3)氣血兩虧
[主癥]睜眼無力,目暗無神,視物朦朧,不能久閱,面色萎黃,體瘦或胖,倦怠懶言,夢多易醒,善憂健忘,舌淡紅苔薄白,脈細(xì)弱。
[治療]健脾益氣,養(yǎng)血安神。
[方藥]黃芪、人參、葛根、蔓荊子、白芍藥、黃柏、升麻、炙甘草、丹參、當(dāng)歸、棗仁、磁石、朱茯神。
(4)肝虛血少
[主癥]眼干,目眩耳鳴,煩躁不眠,津少口干,腰膝酸軟無力,唇紅顴赤,口苦舌紅,脈弦。
[治療]滋陰降火,養(yǎng)血明目。
[方藥]茯苓、澤瀉、當(dāng)歸尾、丹皮、五味子、山萸肉、柴胡、熟地黃、生地黃、辰砂、真珠母、枸杞子。
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