甲狀腺炎最佳治療方法
甲狀腺炎是以炎癥為主要表現(xiàn)的甲狀腺疾病,包括感染性和非感染性。那么,一旦患上甲狀腺炎要得到怎樣的治療呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹的甲狀腺炎最佳治療,希望對(duì)各位有幫助!
甲狀腺炎最佳西醫(yī)治療方法
慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎
目前的治療對(duì)消除該病尚無(wú)可靠方法,針對(duì)甲狀腺大小和甲狀腺功能異??勺鲗?duì)癥處理。如甲狀腺功能正常,甲狀腺小、無(wú)明顯壓迫癥狀可隨診觀察,若腫大的甲狀腺壓迫鄰近器官或影響外觀,有人提議服甲狀腺激素可使甲狀腺縮小,而且多數(shù)病例最終甲減,早期用藥比最終好。橋本病出現(xiàn)甲狀腺功能減低者以甲狀腺激素替代,L-T4好于甲狀腺片,小量開(kāi)始,逐漸加量,直到腺體縮小,敏感TSH降至正常。當(dāng)橋本病出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)若為一過(guò)性可使用B受體阻滯劑,即使使用抗甲狀腺藥物也應(yīng)選擇小劑量、短時(shí)應(yīng)用;若為橋本甲亢應(yīng)按毒性彌漫性甲狀腺腫治療,不需手術(shù)和碘131放療,除非抑制治療后甲狀腺腫大壓迫或懷疑惡變才手術(shù)。糖皮質(zhì)激素可以使腫大的甲狀腺變小,使抗體滴度下降,停藥后可再?gòu)?fù)發(fā)而且藥物有潛在不良反應(yīng),故不推薦使用。
預(yù)后:大多預(yù)后良好,自然發(fā)展為甲減趨勢(shì)(76%),以往認(rèn)為是永久的,但部分有替代后甲功自發(fā)恢復(fù)的情況。有些腫大的甲狀腺或結(jié)節(jié)可縮小或消失,由質(zhì)韌變軟;本病有發(fā)展為淋巴瘤危險(xiǎn),甲狀腺癌發(fā)生率高于對(duì)照人群。
亞急性肉芽腫性甲狀腺炎
治療主要從兩方面進(jìn)行:對(duì)癥處理和針對(duì)甲功異常處理。癥狀較輕的患者不需要特殊處理,僅使用非甾體抗炎藥就可緩解,一般服藥2周左右。對(duì)于全身癥狀較重、持續(xù)高熱、疼痛明顯的患者可酌情使用糖皮質(zhì)激素,首選強(qiáng)的松20-40mg/日,24小時(shí)癥狀可緩解,1-2周后開(kāi)始減量,據(jù)ESR指導(dǎo)用藥,過(guò)快減藥易加重病情,療程1-2月,但部分患者減停藥困難或復(fù)發(fā)。
對(duì)于甲狀腺功能亢進(jìn)不需要抗甲狀腺藥物和碘放療,常用B阻滯劑心得安對(duì)癥。出現(xiàn)甲狀腺功能減退時(shí),一過(guò)性時(shí)不一定非要用甲狀腺激素替代,若有臨床甲減癥狀可臨時(shí)替代,但當(dāng)發(fā)生永久性甲減時(shí)需甲狀腺激素終身替代。
甲狀腺炎最佳中醫(yī)治療方法
慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎
1、肝腎陰虛:
【治法】:滋陰潛陽(yáng),軟堅(jiān)消癭。
【方藥】:杞菊地黃湯合生脈飲加減。方中生地、麥冬、五味子滋陰生津;炒棗仁、白菊花平肝潛陽(yáng);枸杞子、山藥、萸肉滋補(bǔ)肝腎;黨參、黃芪、甘草、茯苓益氣健脾;生牡蠣軟堅(jiān)散結(jié)。
2、脾腎陽(yáng)虛:
【治法】:溫腎助陽(yáng),益氣健脾,化氣行水。
【方藥】:四逆湯合五苓散加減。方中附子、桂枝、干姜溫陽(yáng)散寒;紅參、黃芪、白術(shù)、甘草益氣健脾;豬苓、茯苓、澤瀉利水消腫;雞內(nèi)金健胃消食,澀精縮泉。腫塊堅(jiān)硬加黃藥子、貝母、丹參;腫塊堅(jiān)硬且移動(dòng)性減少,還可酌加露蜂房、山慈菇、半支蓮等。
3、氣虛痰凝:
【治法】:益氣健脾,化痰消癭。
【方藥】:黃芪必甲湯加減。方中黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、甘草益氣健脾;當(dāng)歸、丹參、三棱、莪術(shù)活血破瘀;制半夏、陳皮、桔梗益肺化痰;鱉甲、牡蠣軟堅(jiān)消癭;柴胡、香附疏肝理氣。
亞急性甲狀腺炎
1、肝膽蘊(yùn)熱:
【治法】:疏肝解郁,清熱利濕。
【方藥】:龍膽瀉肝湯加減。方中柴胡、龍膽草、山梔子、川楝子疏肝解郁,瀉肝膽實(shí)火;生地、黃芩滋陰涼血,清熱解毒;木通、澤瀉除濕利尿;當(dāng)歸、元胡活血散瘀,理氣止痛。
2、氣滯化火:
【治法】:行氣化痰,軟堅(jiān)散結(jié)。
【方藥】:導(dǎo)痰湯合藻藥散加減。方中半夏、陳皮、竹茹燥濕化痰,降逆止嘔,理氣健脾;茯苓利水滲濕,寧心安神;枳實(shí)、膽南星行痰散結(jié),熄風(fēng)定驚;黃藥子解毒消腫,化痰散結(jié)。
3、陰虛內(nèi)熱:
【治法】:滋陰清熱,軟堅(jiān)散結(jié)。
【方藥】:清骨散加減。方中柴胡疏肝解郁,解表和里;青蒿、胡黃連、知母、地骨皮滋陰降火,清熱涼血,瀉火解毒;貝母、甘草清熱解毒,潤(rùn)肺止咳;必甲、牡蠣軟堅(jiān)散結(jié),安神斂汗。
4、氣滯血瘀:
【治法】:理氣活血,化痰消癭。
【方藥】:海藻玉壺湯加減。方中半夏、貝母、連翹化痰軟堅(jiān),消應(yīng)散結(jié);陳皮、青皮行氣化痰;當(dāng)歸、川芎、赤芍活血調(diào)經(jīng)。
甲狀腺炎最佳飲食保健
1、綠豆海帶湯
該方法的話,一般是將海帶泡軟洗凈切絲。沙鍋內(nèi)加清水,放入大米、綠豆、海帶、陳皮,煮至綠豆開(kāi)花為宜,加入紅糖溶勻服食。不喜甜食者可酌加食鹽調(diào)味。
2、海星帶煲瘦肉
該食療方法的話可以消腫軟堅(jiān),散結(jié)消痰。一般主治:一般甲狀腺腫初起。
用料:海星1個(gè),瘦肉60克,紅棗5枚。
制法:將海星洗凈斬塊,瘦肉切塊,紅棗去核,一起放進(jìn)鍋內(nèi)煲湯。至熱加鹽,飲湯吃肉,常服有效。
3、紫菜煲貼貝
該療法一般是用來(lái)軟堅(jiān)散結(jié),消癭病。而且主治:一般甲狀腺腫初起。
用料:干貼貝(淡菜)60克,紫菜15克。
制法:紫菜清水洗凈,貼貝清水浸透,入瓦鍋內(nèi)清水同煲,調(diào)味后吃肉飲湯。
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