丙肝患者的臨床表現(xiàn)
丙肝患者的臨床表現(xiàn)
總所周知,肝病的種類很多,不同類型的肝病癥狀都不一樣,下面學(xué)習(xí)啦給大家介紹丙肝的臨床表現(xiàn),希望能幫到大家。
丙肝的臨床表現(xiàn)
1.急性丙型病毒性肝炎
成人急性丙型肝炎病情相對較輕,多數(shù)為急性無黃疸型肝炎,ALT升高為主,少數(shù)為急性黃疸型肝炎,黃疸為輕度或中度升高??沙霈F(xiàn)惡心,食欲下降,全身無力,尿黃眼黃等表現(xiàn)。單純丙肝病毒感染極少引起肝功能衰竭。在自然狀態(tài)下,其中僅有15%的患者能夠自發(fā)清除HCV達(dá)到痊愈,在不進(jìn)行抗病毒治療干預(yù)的情況下,85%的患者則發(fā)展為慢性丙型肝炎;兒童急性感染丙型肝炎病毒后,50%可自發(fā)性清除HCV。
2.慢性丙型病毒性肝炎
癥狀較輕,表現(xiàn)為肝炎常見癥狀,如容易疲勞,食欲欠佳,腹脹等。也可以無任何自覺癥狀?;濧LT反復(fù)波動,HCVRNA持續(xù)陽性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常,抗HCV和HCVRNA持續(xù)陽性,肝活檢可見慢性肝炎表現(xiàn),甚至可發(fā)現(xiàn)肝硬化。
3.肝硬化
感染HCV20~30年有10%~20%患者可發(fā)展為肝硬化,1%-5%患者會發(fā)生肝細(xì)胞癌(HCC)導(dǎo)致死亡。肝硬化一旦出現(xiàn)失代償情況,如出現(xiàn)黃疸,腹腔積液,靜脈曲張破裂出血,肝性腦病等,其生存率則急劇下降。
丙肝的檢查事項
1.肝功能
包括血清ALT、AST,總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素,白蛋白、球蛋白,膽堿酯酶、堿性磷酸酶、轉(zhuǎn)肽酶等。
2.丙肝病毒抗體
抗HCV。
3.丙肝病毒定量
血清HCVRNA,了解丙肝病毒復(fù)制的活躍程度。
4.影像學(xué)
腹部肝膽脾超聲檢查了解肝臟有無慢性損傷。必要時行腹部增強CT或MRI檢查,以了解病情損傷程度。
5.肝臟瞬時彈性波掃描
是一種無創(chuàng)檢查可用于慢性丙型肝炎患者肝臟纖維化程度評估。丙型肝炎患者評估肝臟纖維化程度對于確定治療方案非常重要。
6.肝組織活檢
是評估患者肝臟炎癥分級與纖維化分期的金標(biāo)準(zhǔn)。
丙肝怎么調(diào)理
1、丙肝患者應(yīng)該少吃糖,因為吃糖過多可能會形成脂肪肝,而且糖的一些代謝殘渣會加重肝臟的負(fù)擔(dān),容易引起胃腸的脹氣,所以丙肝患者要少吃點糖。
2、丙肝患者要學(xué)會科學(xué)飲食,飲食以清淡為主,多吃水果蔬菜,補充丙肝患者所需的各種維生素和能量。不要食用過于刺激性的食物,不要飲酒吸煙,酒中的酒精和煙中的尼古丁是最容易傷肝臟的。
3、丙肝患者不能飲酒、吸煙,不能吃油膩和刺激性的食物,不能吃加工食品,不能過多食用蛋白飲食,不能濫用激素和抗生素等。
4、丙肝患者要注意休息。保證足夠的睡眠開始,特別是在丙肝治療期間,掌握動靜結(jié)合,休息好有利于疲勞的恢復(fù),特別有利于肝臟營養(yǎng)的供給和肝細(xì)胞的修復(fù);運動可以增強體力,增強抗病能力,對保護(hù)肝細(xì)胞、促進(jìn)肝細(xì)胞再生、阻止肝細(xì)胞壞死及肝纖維化的形成,都具有積極意義。
5、丙肝患者保持愉悅的心情也是很關(guān)鍵的?;忌媳?,患者很容易就產(chǎn)生焦慮,而對于正在接受治療的患者,抑郁一直都是可能存在的,嚴(yán)重者甚至引發(fā)抑郁癥,焦慮情緒會是肝氣郁結(jié),造成代謝不暢,不利于病情的好轉(zhuǎn)和康復(fù)。
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